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“陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。”這句話始見于《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·生氣通天論篇第三》，論述的是陽氣的“狀態(tài)”及與之對應(yīng)的“用”。狀態(tài)有兩種，一者為“精”，一者為“柔”，與之對應(yīng)的分別為“養(yǎng)神”與“養(yǎng)筋”。那么，何為“精”？《靈樞·本神》曰:生之來，謂之精。明代張介賓《類經(jīng)》注云：“太極動而生陽，靜而生陰，陰陽二氣，各有其精。所謂精者，天之一、地之六也。天以一生水，地以六成之，而為五行之最先。故萬物初生，其來皆水，如果核未實猶水也，胎卵未成猶水也，即凡人之有生，以及昆蟲草木無不皆然?！吨芤住吩弧媚信畼?gòu)精，萬物化生。此之謂也?！币馑际巧畛醯臓顟B(tài)是“精”。同理，陽氣的最初狀態(tài)也叫“精”，那么，什么才是陽氣的最初狀態(tài)？陽氣的最初狀態(tài)就是陽氣的自然狀態(tài)，什么叫“自然”？自然就是自然而然，本來就是那樣子的，就叫自然。廣西中醫(yī)藥大學(xué)校長唐農(nóng)教授發(fā)表了一篇論文題為《論人體陰陽的本體結(jié)構(gòu)》用以闡述陰陽的自然狀態(tài)。他認(rèn)為，人體的陰陽本體結(jié)構(gòu)是內(nèi)陽外陰的狀態(tài)。這從《周易》中泰卦和否卦得到啟示。泰卦和否卦是由《周易》里八經(jīng)卦中的乾卦和坤卦構(gòu)成的六十四別卦。乾經(jīng)卦代表天，代表陽，主動主升，向上向外。坤經(jīng)卦代表地，代表陰，主靜主降，向下向內(nèi)。泰卦組成是上坤下乾，這樣乾坤一運動，下乾向上向外，上坤向下向內(nèi)，就能做到陰陽交泰，而不是陰陽離決。《素問·生氣通天論》曰：陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕?！吨芤住ゅ鑲鳌吩唬禾斓亟欢f物通也，上下交而其志同也，內(nèi)陽而外陰。而否卦的組成是上乾下坤，這樣，由于乾是向上向外，坤是向下向內(nèi)的，乾坤一運動就會出現(xiàn)陰陽離決的狀態(tài)。故《周易·彖傳》曰：上下不交而天下無邦也，天地不交而萬物不通也，內(nèi)陰而外陽?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗吩疲翰【脛t傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。可見，陰陽交泰的重要性，從而得出陽氣的本來狀態(tài)，自然狀態(tài)，即精的狀態(tài)就是下藏的狀態(tài)。著名中醫(yī)劉力紅教授在他的《思考中醫(yī)》中寫道：“從嚴(yán)格意義上說，‘精’實際上指的是陽氣的蓄積狀態(tài)，能量的蓄積狀態(tài)就叫‘精’”。綜上所述，陽氣處于“精”的狀態(tài)，就是陽氣處于下藏，處于蓄積的狀態(tài)。那么，處于這個狀態(tài)它就可以“養(yǎng)神”。這里略說一下“神”的概念。《靈樞·本神》曰：生之來，謂之精，兩精相搏謂之神。兩精是指陰陽各處于精的狀態(tài)，即泰卦的狀態(tài)，“相搏”就是陰陽運動，即泰卦的狀態(tài)就謂之神了，養(yǎng)的就是這種天地交泰而萬物通的狀態(tài)。也就是說，陽氣處于下藏的狀態(tài)身體就能夠健康，國泰民安！
再來看“柔則養(yǎng)筋”?！叭帷弊衷凇墩f文解字》曰：柔，木曲直也?！扒笔侵戈枤獾臐摬兀爸薄笔侵戈枤獾纳l(fā)。陽氣處于“柔”這種狀態(tài)就是指陽氣的升降運動，處于升降運動這種狀態(tài)，那么就能養(yǎng)“筋”，是這么一個意思。有關(guān)“筋”的解釋，《說文解字》：筋,肉之力也?！端貑枴の宀厣烧摗罚褐T筋者,皆屬于節(jié)。《考工記·弓人》：強者在內(nèi)而摩其筋。《孟子·告子下》：勞其筋骨?！盾髯印駥W(xué)》：筋骨之強。清·方苞《獄中雜記》：先折筋骨。清·方苞《左忠毅公逸事》：筋骨盡脫?？梢?，“筋”是需要氣血濡養(yǎng)的，能夠幫助機體運動，長力氣的東西。所以，意思就是說陽氣的正常升降出入能夠讓筋有所養(yǎng)而發(fā)揮其相應(yīng)的作用。
由此，我們可以知道《內(nèi)經(jīng)》這句話的意思大概是：陽氣處于潛藏的自然居所狀態(tài)時，能夠養(yǎng)達(dá)到人體最佳條件的“神”狀態(tài)；陽氣處于正常的升降運動狀態(tài)時，能夠養(yǎng)筋的倍力氣，即肌肉發(fā)揮它正常作用的狀態(tài)。正如《內(nèi)經(jīng)·素問·生氣通天論》曰：陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，是故天運當(dāng)以日光明。故陽氣不能失其所。
以上我們談了這句話的義，接下來談用，我們應(yīng)該怎樣在日常生活中應(yīng)用這句話來使我們的身體益呢？既然知道了陽氣處于“精”的狀態(tài)能夠養(yǎng)“神”，那么我們就要時時刻刻想方設(shè)法讓陽氣在“精”的狀態(tài)，也就是“不失其所”的狀態(tài)。為此，提出以下幾點：
不要過于煩勞
《內(nèi)經(jīng)·素問·生氣通天論》曰：“陽氣者，煩勞則張”。煩勞了，會讓陽氣馳張，即太勞累了，她不能呆在其居所了，要往上越，往上邊竄動了，這就不能達(dá)到“陰平陽秘”，就不能“精神乃治”。
不要熬夜
《內(nèi)經(jīng)·素問·金匱真言論》曰:合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也，故人亦應(yīng)之。若以一日應(yīng)一年之四季，則平旦應(yīng)春，日中應(yīng)夏，日西應(yīng)秋，入夜應(yīng)冬?！秲?nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論》曰：冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽。故入夜應(yīng)該順應(yīng)陽氣閉藏之道，不應(yīng)該擾陽。熬夜不睡覺就是用陽，陽氣該潛不潛。正如《內(nèi)經(jīng)·素問·生氣通天論》曰：陰者，藏精而起亟也。入夜為陰，陰就應(yīng)該藏精。
適當(dāng)運動
四時的運動，我們都應(yīng)該法《內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論》里面的道。運動的作用主要就是讓陽氣升降出入有道，即達(dá)到“柔”的狀態(tài)而養(yǎng)“筋”?！秲?nèi)經(jīng)·素問·至真要大論篇》曰：疏其血氣，令其調(diào)達(dá)，而致和平。目的就是讓陽氣升降出入不息而讓氣血流通調(diào)達(dá)無阻，達(dá)到陰陽和平狀態(tài)。
具體在臨床上陰邪最易影響陽氣的升降出入運動
比如淤血、痰飲、水濕等陰邪，阻礙陽氣流通的道路，我們應(yīng)該法“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，《金匱要略》之意，病陰邪者亦當(dāng)以溫陽藥，辛溫發(fā)散之品疏散之，即去菀陳莝。
（作者學(xué)校：廣西中醫(yī)藥大學(xué)）
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