神經(jīng)性皮炎定義
神經(jīng)性皮炎（neurodermatitis）又名慢性單純性苔蘚（lichensimplex chronicus）。是一種常見的皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病。其特點是頸、肘、膝及骶尾部出現(xiàn) 紅斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，紋理加深，對稱分布，劇烈瘙癢，成年人多見。中醫(yī)稱為攝領(lǐng)瘡，是一種常見的慢性皮膚病，以皮膚苔蘚樣變及劇烈瘙癢為特征；
神經(jīng)系皮炎種類
臨床上根據(jù)皮損分布情況分為局限性及播散性2種：
1、局限性神經(jīng)性皮炎：開始為局部瘙癢，搔抓或摩擦后出現(xiàn)群栗米粒大膚色、淡褐色或淡紅色圓形或多角形質(zhì)地堅實而有光澤的扁平丘疹，表面覆有糖狀鱗屑。皮損可漸漸融合、擴(kuò)大，皮溝皮嵴明顯，相互交錯呈菱形或多角形，浸潤肥厚呈皮革樣，直徑可達(dá)2～6cm或更大的斑片，境界清楚，并有抓痕及血痂，大多數(shù)皮損冬輕夏重。皮損局限于一處或幾處。
2、播散性神經(jīng)性皮炎：與局限性神經(jīng)性皮炎相似，但分布廣泛而彌散，呈皮膚色、褐色及淡紅色扁平丘疹或苔蘚樣斑片。多見于頭頸部、肩背部及四肢等處，自覺陣發(fā)性劇癢，待搔抓出血后方覺瘙癢有所減輕，患者常因此失眠而致情緒煩躁。病程慢性，經(jīng)久不愈，極易反復(fù)加劇，抓傷皮膚可導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染，處理不當(dāng)還可以引起接觸性皮炎。
神經(jīng)性皮炎的原因
本病發(fā)病與神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、大腦皮層興奮和抑制平衡失調(diào)有關(guān)。主要誘因有神經(jīng)因素（性情急躁、思慮過多、精神緊張、情緒憂郁、睡眠不佳及過度疲勞等）、飲食因素（飲酒、辛辣食物及高蛋白食物等）、飲食因素（飲酒、辛辣食物及高蛋白食物等）胃腸道功能障礙（消化不良及便秘等）、內(nèi)分泌失調(diào)（如更年期）、感染（癤、毛囊炎等）、毛織品（毛衣等）、硬質(zhì)衣領(lǐng)（襯衫）、化學(xué)物質(zhì)（鍍鎳、鉻表帶，項鏈）等刺激有關(guān)。
搔抓是誘發(fā)本病及形成苔蘚樣皮損的重要因素，搔抓可使瘙癢加重，瘙癢加重后愈想搔抓，造成皮損越抓越厚，越厚越抓，越抓越癢的惡性循環(huán)。
本病以20～40歲青壯年多見，未成年少年少見。主要產(chǎn)生原因：
1、精神因素：目前認(rèn)為是發(fā)生本病的主要誘因，情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環(huán)境突然變化等均可使病情加重和反復(fù)。
2、胃腸道功能障礙、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常、體內(nèi)慢性病灶感染而致敏，也可能成為致病因素。
3、局部刺激：如衣領(lǐng)過硬而引起的摩擦，化學(xué)物質(zhì)刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等，均可誘發(fā)本病的發(fā)生。
神經(jīng)性皮炎癥狀
神經(jīng)性皮炎給患者的日常生活帶來許多麻煩和痛苦，劇烈瘙癢，搔抓不止，常常使人坐臥不安，不能正常生活和工作，并且病程較常，時好時壞，纏綿不愈，使患者情緒不佳，甚至易躁易怒，造成這種情況的主要原因有以下三個方面：
（1）神經(jīng)性皮炎本身的原因。由于神經(jīng)性皮炎的發(fā)病原因、病理機(jī)制復(fù)雜，一般方法難以很快治愈。
（2）醫(yī)生的問題。診斷失誤，下藥不對，治療措施不當(dāng)，甚至濫用激素。
（3）患者本身的問題。有的患者在日常生活中飲食起居毫無顧忌，辛辣肥厚想吃就吃，問題就出在這里，仍不在乎，俗話說：“三分治療，七分調(diào)理”，神經(jīng)性皮炎更是如此，如果能把日常生活調(diào)理好，既可預(yù)防神經(jīng)性皮炎的發(fā)生，又有利于神經(jīng)性皮炎的治療恢復(fù)。
本病初發(fā)時，僅有瘙癢感，而無原發(fā)皮損，由于搔抓及摩擦，皮膚逐漸出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或多角形，堅硬而有光澤，呈淡紅色或正常皮色，散在分布。因有陣發(fā)性劇癢，患者經(jīng)常搔抓，丘疹逐漸增多，日久則融合成片，肥厚、苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮紋加深、皮嵴隆起，皮損變?yōu)榘岛稚?，干燥、有?xì)碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚，邊緣可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮損斑片的數(shù)目不定，可單發(fā)或泛發(fā)周身，大小不等，形狀不一。
神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸部兩側(cè)、頸部、肘窩、腘窩、骶尾部、腕部、踝部，亦見于腰背部、眼瞼、四肢及外陰等部位。皮損僅限于一處或幾處為局限性神經(jīng)性皮炎；若皮損分布廣泛，甚至泛發(fā)于全身者，稱為泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎。
自覺癥狀為陣發(fā)性劇癢，夜晚尤甚，影響睡眠。搔抓后引直血痕及血痂，嚴(yán)重者可繼發(fā)毛囊炎及淋巴炎。
本病為慢性經(jīng)過，癥狀時輕時重，治愈后容易復(fù)發(fā)。
臨床表現(xiàn)
以劇烈瘙癢，皮膚局限性苔蘚樣變?yōu)樘卣?，分為局限性和播散性兩種。局限型好發(fā)于頸項、肘等處，播散型好發(fā)于頭、四肢、肩、腰等處。
一．局限性神經(jīng)性皮炎：90％以上好發(fā)于頸部，其次為肘、骶、眼瞼、腘窩等處，首先感覺局部瘙癢，后出現(xiàn)集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡紅色多角形扁平丘疹，稍具光澤，復(fù)蓋少量秕糠狀鱗屑，進(jìn)而丘疹互相融合成片，因癢常搔抓刺激皮膚漸增厚，形成苔蘚樣變，境界清楚，患處皮損周圍常見抓痕，血痂。
二．泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎：皮損表現(xiàn)與局限性神經(jīng)性皮炎相似，但分布廣泛，累及頭、四肢軀干等處，陳發(fā)性劇癢，尤以夜間為甚，影響睡眠，病程慢性，易反復(fù)發(fā)作。
病理檢查
表皮角化過度，棘層肥厚，表皮突延長，可伴有輕度海綿形成。真皮部毛細(xì)血管增生，血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤?；蚩梢娬嫫だw維母細(xì)胞增生，呈纖維化。
患者注意事項
1 少吃海鮮、羊肉等食物，多吃水果和蔬菜，避免飲酒和食用刺激性食物。
2 神經(jīng)性皮炎可受多種因素的影響，如生活無規(guī)律、睡眠不好、月經(jīng)異常、消化不良、便秘等都可能加重癥狀，故應(yīng)注意。
3 應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，搞好個人衛(wèi)生，要經(jīng)常用溫水和肥皂作局部清洗，以清潔面部皮膚，阻斷感染因素，以免刺激油脂的分泌。同時不用油脂性護(hù)膚品或化妝品等。
4 月經(jīng)不正常時，應(yīng)服用調(diào)經(jīng)的藥物。
5 保持大便通暢，有便秘時應(yīng)及時治療。
6 忌用手搔抓或熱水燙洗，不宜穿過硬的內(nèi)衣，以免刺激皮膚。
7 每日進(jìn)行面部按摩，保持氣血流暢。
8 忌用激素類藥物外涂。
神經(jīng)性皮炎絕不是神經(jīng)系統(tǒng)的問題，用神經(jīng)控制藥物是錯誤方法，副作用大并且容易形成依賴藥物。神經(jīng)性皮炎的根源是皮膚對神經(jīng)傳導(dǎo)差異出現(xiàn)敏感性免疫排斥，神經(jīng)傳導(dǎo)差異人人都有，治療的核心是修復(fù)皮膚的耐受性，對神經(jīng)傳導(dǎo)差異徹底擺脫免疫排斥，根本防止炎癥的復(fù)發(fā)。
傳統(tǒng)治療方法
（一）中醫(yī)：
1、中藥治療。
2、針灸治療。
（二）西醫(yī)：
1、鎮(zhèn)靜藥及抗組織胺藥物。
2、封閉療法。
3、局部用藥。
本病為慢性經(jīng)過，癥狀時輕時重，治愈后容易復(fù)發(fā)。
最新治療方案
神經(jīng)性皮炎應(yīng)及早修復(fù)皮膚耐受性，徹底擺脫對脂溢分泌差異免疫排斥,切忌修修補(bǔ)補(bǔ)耽誤最佳治療時機(jī)！ 神經(jīng)性皮炎四重消炎組合在神經(jīng)性皮炎治療領(lǐng)域首次成功解決皮膚對神經(jīng)傳導(dǎo)障礙差異的敏感性免疫排斥，為徹底治療神經(jīng)性皮炎奠定了堅實的基礎(chǔ)。新一代抗復(fù)發(fā)神經(jīng)性皮炎四重消炎組合，突破了傳統(tǒng)藥物僅僅可以達(dá)到表皮層，無法穿透真皮層徹底治療神經(jīng)性皮炎的局限。
