糖尿病目前已經(jīng)人類最大慢性病之一，被稱為甜蜜殺手，在我國(guó)有超過(guò)1億人患有糖尿病，因?yàn)樯罟?jié)奏的加快飲食習(xí)慣的高熱量勝行，糖尿病人越來(lái)越，尤其是糖尿病初得的病人，最常問(wèn)到以下幾個(gè)問(wèn)題，今天給大家講清楚：
1：糖尿病可以根治？
當(dāng)今社會(huì)虛假夸大的醫(yī)療廣告層出不窮，依然有不少“糖友”誤信這些廣告，認(rèn)為“老中醫(yī)祖?zhèn)髅胤?、純天然植物提煉藥物、高科技納米理療儀、歐美最新保健品”等等可以治愈糖尿?。灰灿行┗颊呷朐航?jīng)強(qiáng)化治療后血糖控制到正常范圍內(nèi)，認(rèn)為血糖恢復(fù)正常即是痊愈，將出院帶藥服完后就再無(wú)規(guī)律就醫(yī)，最終貽誤治療時(shí)機(jī)，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。那么糖尿病是不是真的可以根治呢？
專家解析：
糖尿病病因還未完全明確，目前無(wú)法根治，是一種需要終生控制的慢性疾病。
有些患者確實(shí)在糖尿病發(fā)病早期，可以僅憑飲食和運(yùn)動(dòng)生活方式干預(yù)或較少量的藥物讓血糖控制在正常范圍內(nèi)，但這并不等于糖尿病已經(jīng)被治好了，應(yīng)繼續(xù)保持健康的生活方式。此外，在用藥上建議長(zhǎng)期用藥，切忌擅自停藥，否則高血糖必然卷土重來(lái)，導(dǎo)致病情惡化。如果出現(xiàn)隨病程發(fā)展，胰島細(xì)胞功能逐漸減退，血糖會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，則需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
2：飲食控制就是只吃粗糧？
糖尿病患者來(lái)說(shuō)，飲食控制是少不了的部分。但不少患者在飲食上容易走極端，如認(rèn)為某些食物一定不能吃，視魚、肉、水果為絕對(duì)禁忌，而某些食物對(duì)改善血糖有益要多吃，如市面上所謂的“糖尿病無(wú)糖食品”，造成飲食結(jié)構(gòu)單一，進(jìn)而引起營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題。飲食控制就是不吃甜食，不食葷腥，全素，只吃粗糧？
專家解析：
糖尿病患者在飲食控制上切忌“極左極右”，特別需要警惕的就是無(wú)糖食品?！盁o(wú)糖食品”這個(gè)名稱很容易讓人產(chǎn)生誤解，認(rèn)為它不含糖，對(duì)血糖無(wú)影響，可以隨便吃。但事實(shí)上，會(huì)影響血糖的不僅是人們意識(shí)中帶甜味的蔗糖、果糖，幾乎所有的食物種類，如碳水化合物、蛋白質(zhì)、油脂等都會(huì)產(chǎn)生熱量而影響血糖。所謂“無(wú)糖食品”指的僅是不含蔗糖的食品，而并不是沒(méi)有熱量的食品。目前市場(chǎng)上的“無(wú)糖食品”大都是無(wú)糖的糕點(diǎn)、餅干、奶粉、麥片、八寶粥等，它們的成分多是碳水化合物，患者如果攝入過(guò)多此類食品，同樣會(huì)導(dǎo)致血糖升高。
歸根結(jié)底，飲食控制，控制的是總熱量，而不是份量。糖尿病患者頭腦中都必須有“控制總熱量”這個(gè)觀念，無(wú)論是吃主食、副食、水果還是所謂的“無(wú)糖食品”都要考量它所含的熱量，做到合理配餐，平衡膳食。世界衛(wèi)生組織為糖尿病患者的膳食平衡提出這樣的建議：每天主食應(yīng)占總熱量的50%～60%，蛋白質(zhì)占15%～20％，其他25%～30%是脂肪，應(yīng)做到主食粗細(xì)糧搭配，副食葷素食搭配，勿挑食，勿偏食。
3.糖尿病吃多了可以加藥嗎？
不能。第一，加藥可能會(huì)造成藥物過(guò)量，而出現(xiàn)低血糖，嚴(yán)重者會(huì)危及生命。第二，有的患者吃多了加藥，怕出現(xiàn)低血糖又加餐，可能會(huì)造成能量過(guò)剩而引起肥胖。這樣會(huì)造成血糖更高。另外糖尿病患者隨意加藥會(huì)損傷胰島。
如果吃多了可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)降糖。但是運(yùn)動(dòng)降糖效果有限，最好的還是要控制飲食。
4.保健品可以治療糖尿病嗎？
各種保健品都不能治療糖尿病。
怎么分辨藥品和保健品？主要看批準(zhǔn)文號(hào)。如果是衛(wèi)食健/衛(wèi)食準(zhǔn)字，說(shuō)明這個(gè)商品是食品批號(hào)，只能當(dāng)作食品，對(duì)糖尿病沒(méi)多大作用，不能當(dāng)作藥品。
還有一種是國(guó)食健字，這種是保健食品。輔助治療作用，或輕度緩解作用。一定不能取代藥物。
而真正的藥品批準(zhǔn)文號(hào)是有國(guó)藥準(zhǔn)字的。
5.胰島素需要終身打嗎？
胰島素不需要終身打（專指二型糖尿?。?。尤其剛剛得糖尿病的患者，飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣控制的又都比較好的話，是可以慢慢減量甚至停藥的。
6.血糖指標(biāo)正常就可以停藥嗎？
不是。即使指標(biāo)正常，也要堅(jiān)持服用。如果停藥，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止用藥。擅自停藥會(huì)增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。不要輕易停藥，停藥后要注意觀察。
7.吃降糖藥有副作用嗎？
只要在藥物合理劑量范圍內(nèi)，藥物的毒性反應(yīng)是非常非常低的。如果血糖高不用藥物控制，會(huì)引起很多的并發(fā)癥甚至危及生命，造成的危害更大。
如果吃多了可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)降糖。但是運(yùn)動(dòng)降糖效果有限，最好的還是要控制飲食。
8.哪個(gè)指標(biāo)對(duì)糖尿病患者更重要？
糖化血紅蛋白對(duì)糖尿病患者更為重要，糖化血紅蛋白是血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。它反映的是患者8-12周的血糖控制情況。而空腹和餐后反映的是點(diǎn)的血糖的概念。（備注：有腎性貧血、溶血性貧血、鐮狀細(xì)胞貧血等疾病的用戶，則糖化血紅蛋白不能客觀反應(yīng)平均血糖水平，建議以動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)替代以）
9.糖化血紅蛋白多久檢查一次比較好？
對(duì)于 2 型糖尿病患者，建議治療初期至少每 3 個(gè)月檢測(cè) 1 次，達(dá)到治療目標(biāo)后可以每 6 個(gè)月檢測(cè) 1 次。對(duì)于運(yùn)用胰島素治療的糖尿病孕婦，推薦每 2 個(gè)月檢測(cè) 1 次。
10.糖化血紅蛋白控制標(biāo)準(zhǔn)是多少？
年輕人且沒(méi)有并發(fā)癥，糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，嚴(yán)格一些控制在6.1以下。如果老年人，七八十歲，且并發(fā)癥很多，可適當(dāng)放寬要求?？梢钥刂圃?%-7.5%。
11. 測(cè)量糖化血紅蛋白之前，需要空腹嗎？
糖化血紅蛋白不受短期飲食和運(yùn)動(dòng)的影響，不需要空腹。
總之，糖尿病是一類可控制的慢性疾病，重要的是采取科學(xué)合理的治療方法，貴在持之以恒。
相關(guān)測(cè)試——4個(gè)典型癥狀證明有可能得了糖尿病
1、醉酒感。糖尿病患者或糖尿病前期人群，由于自身血糖調(diào)節(jié)能力差，會(huì)在空腹運(yùn)動(dòng)后或吃飯時(shí)間推遲后出現(xiàn)低血糖，表現(xiàn)為手抖心慌、感覺(jué)腳踩棉花的醉酒樣癥狀。專家建議，如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況就要查查血糖了。如果診斷為糖尿病，應(yīng)隨身佩戴標(biāo)明自己患病情況的卡片，一旦發(fā)生嚴(yán)重低血糖，可以得到及時(shí)救治。
2、牙齦感染、腫脹或出血，腳部潰瘍。加州大學(xué)洛杉磯分校糖尿病中心主任安德魯·德雷克斯勒博士表示，身體經(jīng)常出現(xiàn)局部感染的人要提高警惕，查查血糖。糖尿病人發(fā)生傷口感染、牙齦炎或牙齦紅腫或出血及傷口難以愈合，應(yīng)立即就醫(yī)。除了接受專業(yè)醫(yī)生檢查外，患者每天都應(yīng)該自己檢查雙腳。腳部疼痛點(diǎn)可能是糖尿病足部潰瘍的第一癥狀。糖尿病患者也更容易發(fā)生真菌感染，特別是皮膚有褶皺的部位。另外，每天用溫水洗腳，之后涂抹保濕霜防止皮膚干燥開裂引發(fā)炎癥。
3、眼部問(wèn)題。糖尿病會(huì)增加視網(wǎng)膜病危險(xiǎn)。視網(wǎng)膜病容易導(dǎo)致視覺(jué)喪失。專家建議，如果突然感覺(jué)視覺(jué)異常變化，眼睛疼痛、看東西時(shí)視野中出現(xiàn)點(diǎn)狀或亮光漂浮物，應(yīng)立即看眼科醫(yī)生。即使沒(méi)有任何癥狀，每年也應(yīng)檢查一次眼睛。
4、心臟病癥狀(不僅僅是胸痛)。糖尿病會(huì)增加心臟病發(fā)病危險(xiǎn)，導(dǎo)致心臟病或腦卒中發(fā)作。德雷克斯勒博士建議：密切關(guān)注心臟病的任何可能癥狀，及時(shí)檢查。應(yīng)該牢記心臟病癥狀并非只是胸痛，有時(shí)只是肩部疼痛或是胃痛等不適，遇到此類癥狀應(yīng)看醫(yī)生。定期體檢，關(guān)注心臟健康、血壓及血脂水平也非常重要。
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