有些老年人說(shuō):“哎!人老了,記性也變差了!”注意!這可能不是普通性的健忘,而是阿爾茨海默病的先兆!
阿爾茨海默病俗稱(chēng)老年癡呆癥,是老年人的一種腦部疾病。阿爾茨海默病不同于正常的衰老,會(huì)使腦細(xì)胞迅速退化大腦功能逐漸衰退從而導(dǎo)致智力的下降,以及情感和人格的改變,最終嚴(yán)重影響日常生活能力。阿爾茨海默病一般在65歲以后更容易發(fā)病。
阿爾茨海默病發(fā)病時(shí)不易察覺(jué),而且一旦起病,會(huì)逐漸持續(xù)地緩慢進(jìn)展。阿爾茨海默病的早期階段通常是隨著健忘程度的逐漸增加而開(kāi)始的。
阿爾茨海默病的主要癥狀有哪些?該怎樣去預(yù)防?下面來(lái)看一看北神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師高平在北健康講座中的詳細(xì)講解吧。
1、記憶力日漸衰退,影響日常起居
阿爾茨海默病患者的近記憶衰退嚴(yán)重,在疾病早期僅僅表現(xiàn)近事遺忘,而遠(yuǎn)期記憶保留較好,甚至能記住30年前的事情,但眼前的事說(shuō)完就忘。例如做事情丟三落四,做飯放兩次鹽,熬粥不放米,甚至忘記關(guān)水龍頭和煤氣,造成安全隱患;嚴(yán)重時(shí)記不住家里的電話,地址、朋友的名字等。隨著疾病進(jìn)展,到疾病中后期近、遠(yuǎn)期記憶都會(huì)受損。
2、生活自理能力出現(xiàn)問(wèn)題
難以勝任日常家務(wù),不知道穿衣的次序,做飯的步驟等。早期患者可以自理,中度患者需要在他人幫助下完成,重度患者則完全喪失自理能力,進(jìn)食和吞咽困難,大小便障礙,在這一階段,還會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)困難,甚至?xí)L(zhǎng)期臥床。
3、語(yǔ)言表達(dá)出現(xiàn)困難
早期可能出現(xiàn)找詞困難、主動(dòng)語(yǔ)言減少,也可能聽(tīng)不懂家人的話,患者說(shuō)的話或句子也讓人無(wú)法理解;患者甚至看不懂報(bào)紙;發(fā)展到晚期,患者變得不愛(ài)說(shuō)話,常常呆坐等。
4、對(duì)時(shí)間,地點(diǎn)以及人物日漸感到混淆
不知道時(shí)間,分不清季節(jié);不認(rèn)識(shí)親友,把女兒認(rèn)成姐姐;有些患者明明在家的附近卻迷了路;中度患者日夜顛倒,常把晚上和早晨弄錯(cuò),要求外出,甚至大吵大鬧... ...
5、認(rèn)識(shí)與判斷能力日益衰退
患者不懂得怎么去判斷事情的對(duì)錯(cuò);有些患者會(huì)在夏天穿棉衣,寒冬穿短袖;有的患者會(huì)指著狗喊兔子或者把家人當(dāng)成動(dòng)物等。
6、日常生活能力出現(xiàn)問(wèn)題
基本的生活能力出現(xiàn)障礙,例如算不清賬單,不會(huì)買(mǎi)東西,不會(huì)使用電話等。
7、常把東西放在不恰當(dāng)?shù)奈恢?/strong>
例如將熨斗放進(jìn)洗衣機(jī)里,將鑰匙放進(jìn)冰箱里等
8、情緒表現(xiàn)不穩(wěn)定
會(huì)出現(xiàn)失眠,緊張,恐懼,焦慮,抑郁等癥狀;少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,容易發(fā)脾氣;到了晚期會(huì)不愛(ài)理人,不關(guān)心家人及外界事物。
9、會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)
例如看見(jiàn)故去的親人,看見(jiàn)小偷等;有些患者認(rèn)為不在自己家里,經(jīng)常要求回家;有些患者認(rèn)為自己仍沒(méi)有退休,要求工作等等。
10、出現(xiàn)反常的行為
有些患者出現(xiàn)“徘徊癥”:不少患者整天漫步,或跟隨照料人員,甚至要求晚間外出;有些患者出現(xiàn)反復(fù)移動(dòng)物品,反復(fù)收拾衣物的行為;有些患者甚至收集垃圾或廢物等等。
“小九啊,我的記性越來(lái)越差,我是不是已經(jīng)換上了阿爾茨海默???”
小九在這里告訴大家,不是每個(gè)記憶力衰退的人都患有阿爾茨海默病的,高主任為大家介紹了兩種阿爾茨海默病的自評(píng)方法,僅供大家參考。注意這只能判斷是否有癡呆癥的征兆,具體是否患有阿爾茨海默病還需要由專(zhuān)科醫(yī)生確認(rèn)。
方法一:記憶障礙自評(píng)表
結(jié)合自身情況回答表中問(wèn)題,選擇“是”得1分,選擇“否”不得分
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):
0-1分:認(rèn)知正常;
2分以上:可能存在認(rèn)知障礙,應(yīng)盡快到門(mén)診就診。
方法二:畫(huà)鐘表
第一步:畫(huà)出鐘表的表盤(pán)。注意:一定要畫(huà)封閉!第二步,將鐘表的刻度畫(huà)在相應(yīng)位置;第三步:將數(shù)字標(biāo)在正確的位置;第四部:旁人可隨意指定一個(gè)時(shí)間點(diǎn),將指定時(shí)間畫(huà)出。
注意:畫(huà)時(shí)間時(shí),時(shí)針?lè)轴樢袇^(qū)別,同時(shí)也要有交叉點(diǎn)。以上四步每完成一步得一分,總分四分,如未達(dá)到應(yīng)盡快到記憶障礙門(mén)診就診。
可別小看了這個(gè)鐘表,他可是需要人的視覺(jué)空間能力,結(jié)構(gòu)布局能力、方位感和執(zhí)行能力等,所以有阿爾茨海默病征兆的人是畫(huà)不好鐘表的。
減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入。飽和脂肪主要存在于乳制品、肉類(lèi)和椰子油、棕櫚油中;反式脂肪存在于許多快餐糕點(diǎn)和油炸食品中。這類(lèi)食物要少吃
要多吃素食和豆類(lèi)以及全谷類(lèi)食物。蔬菜,豆科植物(豆類(lèi)、豌豆、扁豆)、水果和全谷物替代肉類(lèi)和乳制品作為日常飲食的主要食物。
保證每天維生素E的攝入。健康維生素E的食物來(lái)源包括種子,堅(jiān)果,綠葉蔬菜和全谷物,每天應(yīng)該從食物中攝取15mg維生素E。
補(bǔ)充維生素B12。維生素B12的來(lái)源可靠,如強(qiáng)化食品或至少提供每月推存量(成人每天2.4微克)的補(bǔ)充劑,應(yīng)該是日常飲食的一部分。注意:應(yīng)定期檢查血液中維生素B12的水平他與許多因素有關(guān),包括年齡,吸收不良
要避免含鐵和銅的維生素。如果需要服用維生素,應(yīng)選擇那些不含鐵和銅的維生素,只有當(dāng)醫(yī)生說(shuō)需要補(bǔ)充鐵的情況下才可以服用鐵補(bǔ)充劑。
選擇無(wú)鋁產(chǎn)品。雖然目前鋁在阿爾茨海默病中的作用還有許多爭(zhēng)議,但還是應(yīng)該盡可能避免使用鋁鍋,鋁制飯盒,抗酸劑,發(fā)酵粉等含有鋁的產(chǎn)品。
第一、加強(qiáng)腦部鍛煉
可以學(xué)習(xí)一些新的技術(shù)、樂(lè)器或是一門(mén)新的語(yǔ)言,讓大腦轉(zhuǎn)動(dòng)起來(lái)。
第二、加強(qiáng)身體鍛煉
規(guī)律地有氧運(yùn)動(dòng)可以增加腦血流,改善神經(jīng)細(xì)胞功能,改善老年人認(rèn)知,顯著降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)。
建議每周鍛煉120分鐘,包括有氧運(yùn)動(dòng),相當(dāng)于步行40分鐘,每周三次。
第三、控制危險(xiǎn)因素
帶有阿爾茨海默癥的基因會(huì)增加致病風(fēng)險(xiǎn),有早期預(yù)兆應(yīng)盡快就醫(yī);盡量避免糖尿病,高血壓,抑郁癥等疾病,如果已經(jīng)患有以上疾病要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,控制病情;要盡可能多的與外界聯(lián)系,增加社交活動(dòng),如果有聽(tīng)力障礙,要戴上助聽(tīng)器,參與社交活動(dòng)等。
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