對(duì)于有高血脂問(wèn)題的朋友來(lái)說(shuō),根據(jù)血脂升高情況,在生活方式調(diào)理干預(yù),血脂情況改善不明顯的情況下,服用他汀類(lèi)藥物一般是首要的選擇,阿托伐他汀作為新一代的強(qiáng)效他汀類(lèi)藥物,是臨床上應(yīng)用最廣泛的他汀藥物之一,服用阿托伐他汀控制血脂,要注意藥物的降脂效果和副作用,因此,定期檢查很重要。
我們服用他汀藥的最終目的,是為了控制好血脂,減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),因此,在服用阿托伐他汀期間,要定期檢查血脂,確認(rèn)血脂的下降情況,對(duì)于心血管疾病的高?;颊邅?lái)說(shuō),將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6以下,非高密度脂蛋白膽固醇控制在3.4以下最佳,而對(duì)于已有心血管疾病的極高?;颊叩亩?jí)預(yù)防,低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8以下,非高密度脂蛋白膽固醇控制在2.6以下最佳。
確認(rèn)藥物的降脂效果很重要,通過(guò)服用阿托伐他汀,如果血脂不達(dá)標(biāo),應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)生活調(diào)理,根據(jù)情況加量服用藥物或聯(lián)用其他降脂藥物,盡可能的讓血脂達(dá)標(biāo);如果血脂已經(jīng)達(dá)標(biāo),應(yīng)盡量堅(jiān)持用藥,對(duì)于血脂將的過(guò)低的情況,可以就醫(yī)確認(rèn)是否可以減少藥量服用。
服用他汀類(lèi)藥物,特別是親脂性的他汀類(lèi)藥物,如辛伐他汀,阿托伐他汀等,在服藥的初期,要注意肝功能的監(jiān)測(cè),比如服藥3個(gè)月后,應(yīng)檢查轉(zhuǎn)氨酶是否有升高的問(wèn)題,如果轉(zhuǎn)氨酶高于正常值3倍以上,應(yīng)停藥。在長(zhǎng)期服藥期間,也建議定期檢查轉(zhuǎn)氨酶,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整用藥方案。
如果再服用阿托伐他汀期間,出現(xiàn)肌肉痛的癥狀,應(yīng)該及時(shí)的去檢查肌酸激酶,肌酸激酶如果高于原水平10倍以上,應(yīng)當(dāng)停服阿托伐他汀。如果出現(xiàn)肌肉疼痛,而置之不理,不去及時(shí)進(jìn)行檢查,可能會(huì)因?yàn)榧∷峒っ傅纳撸鸺毙缘哪I臟損傷,橫紋肌溶解癥等大問(wèn)題。
對(duì)于長(zhǎng)期服用阿托伐他汀,特別是服用劑量較大,如20mg,40mg的高血脂朋友,在長(zhǎng)期服用阿托伐他汀過(guò)程中,不妨也關(guān)注下血糖代謝的問(wèn)題,每年檢查一次血糖,如果出現(xiàn)血糖代謝異常的問(wèn)題,應(yīng)根據(jù)問(wèn)題的嚴(yán)重性,以及藥物的降脂情況,及時(shí)的調(diào)整用藥方案,但血糖升高并不能作為阿托伐他汀停藥的依據(jù),畢竟,阿托伐他汀對(duì)于心血管疾病的健康獲益還是很大的。
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