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什么是“肝郁氣滯”?

肝郁又稱肝氣郁結(jié)證,是指肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現(xiàn)的證候。

簡(jiǎn)單地說,肝郁多是由于氣機(jī)不順、長(zhǎng)期精神不舒暢或突然受到精神刺激、又發(fā)泄不出來(lái)造成的。如一個(gè)經(jīng)常生悶氣的女性,常常出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、偏頭痛、胸脅脹痛、胃部不適、咽喉部有異物感等狀況,往往是由于肝氣郁結(jié)所致。

肝氣郁久則化瘀,使肝的解毒、排毒、藏血能力下降,從而導(dǎo)致人體內(nèi)濁毒停蓄、濕邪難去、血不養(yǎng)顏、面多痿黃之色。故而在治療之時(shí),當(dāng)以疏肝解郁之藥為主,輔以清肝解毒、活血化瘀、養(yǎng)肝保肝、利濕退黃之藥,可起到事半功倍之效。從這幾個(gè)方面入手進(jìn)行講述。下面,就讓我們從肝的主要功能和特性說起。

肝的主要功能

肝主“疏泄”

“疏泄”指疏通、暢達(dá)、宣散、流通、排泄等綜合生理功能。肝的疏泄功能正常,則氣機(jī)順暢,氣血調(diào)和,經(jīng)脈通利。若肝失疏泄,氣機(jī)不暢,不但會(huì)引起情志、消化、氣血水液運(yùn)行等多方面異常表現(xiàn),還會(huì)出現(xiàn)肝郁、肝火、肝風(fēng)等多種肝的病理變化。

肝可調(diào)節(jié)情志

肝的疏泄功能減退時(shí),會(huì)導(dǎo)致人體氣機(jī)阻滯不暢,肝氣郁結(jié),出現(xiàn)胸脅、兩乳脹痛、情緒抑郁等狀況,氣郁日久,又可化火生熱,導(dǎo)致肝火、肝風(fēng)等病變。如疏泄功能太過,則易導(dǎo)致情志亢奮,肝火亢盛,出現(xiàn)頭脹頭痛、面紅目赤、急躁易怒、高血壓等癥狀。

肝可幫助消化

肝與膽相表里,可促進(jìn)膽汁的生成和排泄。若疏泄失職,膽汁分泌和排泄異常,可導(dǎo)致黃疸、口苦、嘔吐黃水、脅肋脹痛、食欲減退等癥。肝還可調(diào)節(jié)脾胃氣機(jī)升降,而氣機(jī)不調(diào)時(shí)會(huì)導(dǎo)致肝脾不和或肝氣犯胃,出現(xiàn)脘腹脹滿疼痛、食少嘔逆、噯氣、便秘、眩暈等癥。

肝可促進(jìn)氣血、水液的正常運(yùn)行

肝可調(diào)暢氣血運(yùn)行,如肝的疏泄功能失調(diào),會(huì)導(dǎo)致氣滯血瘀,出現(xiàn)胸脅、乳房脹痛、結(jié)節(jié)腫塊、月經(jīng)不調(diào)等。肝還可保證人體水道通暢,排除水濕,此功能失調(diào)時(shí),水濕痰飲會(huì)滯于體內(nèi),而出現(xiàn)淋巴結(jié)節(jié)、胸腹積水、黃痘等癥。

肝主藏血

肝藏血是指肝具有儲(chǔ)藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能。血液生成后,一部分運(yùn)行于全身,被各臟腑組織器官所利用,另一部分則流入肝,所謂“肝藏血”,以備應(yīng)急的情況下使用。所以又有“肝為血?!钡恼f法。

如果肝臟有病,藏血功能失常,不僅會(huì)出現(xiàn)血液和血流方面的改變,還會(huì)影響到機(jī)體其他臟腑組織器官的生理功能。如果肝血虧虛,會(huì)產(chǎn)生疲倦萎靡、肌膚失養(yǎng)、肢體麻木、月經(jīng)量少、閉經(jīng)、驚悸多夢(mèng)、夜寐不安等問題;如果肝不藏血、血熱妄行,則可導(dǎo)致各種出血,如吐血、咳血、衄血、崩漏等。

肝臟最喜舒暢通達(dá),最怕抑郁。

積極向上、心平氣和、樂觀開朗的情緒是肝臟正常運(yùn)作的前提,而長(zhǎng)期的情志不遂、抑郁、怨怒都會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)紊亂,影響血液運(yùn)行,傷及肝的疏泄功能。所以說,調(diào)節(jié)情志對(duì)養(yǎng)肝特別重要。

肝為剛臟

古人把肝比喻為“將軍之官”,用將軍的剛強(qiáng)躁急、好動(dòng)不靜的性格來(lái)形容肝的生理特性,稱之為“剛臟”。正由于肝的剛躁,肝陽(yáng)易亢,肝氣主動(dòng)主升,與怒密切相關(guān),所以,大怒可傷肝,使肝的陽(yáng)氣升發(fā)太過而致病。反之,肝的陰血不足,陽(yáng)氣偏亢,則稍有刺激,便易發(fā)怒。剛躁易怒最需要柔潤(rùn)來(lái)化解,因此,滋養(yǎng)陰血也是柔肝養(yǎng)肝、疏肝理氣的關(guān)鍵。

調(diào)節(jié)情緒疏肝郁

由于情志不舒、抑郁、惱怒等不良情緒會(huì)影響肝的疏泄功能,阻礙氣機(jī)的升發(fā),進(jìn)而造成氣滯血瘀,從而導(dǎo)致胸脅脹痛、脾胃失和、月經(jīng)不調(diào)、神經(jīng)衰弱、咽喉異物感等肝郁病癥,所以,積極調(diào)解不良情緒是疏解肝郁的首選方法。

當(dāng)情緒特別激動(dòng)或悶悶不樂時(shí),可通過理性思考、心理調(diào)整、轉(zhuǎn)移注意力、找人傾訴、適度發(fā)泄等方法來(lái)平息怒氣,通過改變負(fù)面思維的習(xí)慣,使亢奮或低落的心情得以平復(fù)。而平時(shí),注意提高個(gè)人修養(yǎng)、避免身心過度緊張疲勞也是疏肝養(yǎng)肝的良方。

如果對(duì)長(zhǎng)期肝火旺盛或肝氣郁結(jié)者,在進(jìn)行心理疏導(dǎo)的同時(shí),再配合一些有疏肝理氣、清肝解毒、活血化瘀等作用的中藥材進(jìn)行調(diào)養(yǎng),效果更加顯著。

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