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異地就醫(yī)，“異地”包括3種情況：第一種情況是在一個(gè)城市里，跨區(qū)縣的異地就醫(yī)。第二種情況是在一個(gè)省里，不同城市之間的異地就醫(yī)。第三種情況是跨省的異地就醫(yī)。

為更好地解決部分參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)時(shí)遇到的墊支和跑腿問(wèn)題，人社部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2014年發(fā)布了指導(dǎo)意見(jiàn)，提出了分層次逐步解決異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算問(wèn)題的思路。

針對(duì)第一種情況，即“在一個(gè)城市里，跨區(qū)縣的異地就醫(yī)”，通過(guò)完善市級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)市域范圍內(nèi)就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。目前，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)已基本實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌。針對(duì)第二種情況，即“在一個(gè)省里，不同城市之間的異地就醫(yī)”，患者如果在省內(nèi)跨市住院，政策范圍內(nèi)的費(fèi)用將直接結(jié)算。目前，已有30個(gè)省建成省級(jí)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，29個(gè)省基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。針對(duì)第三種情況，跨省異地安置退休人員是指離開(kāi)參保統(tǒng)籌地區(qū)長(zhǎng)期跨省異地居住，并取得居住地戶籍的參保退休人員。這部分人可自愿向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出異地醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算申請(qǐng)，經(jīng)審核同意并由居住地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案后，可以在居住地直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用。此外，一些地方還通過(guò)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)（省對(duì)省、市對(duì)市）的方式，逐步解決各類人群的跨省結(jié)算問(wèn)題?；颊咴诋惖鼐歪t(yī)之前，需要按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并了解本地的異地就醫(yī)結(jié)算政策，如果就醫(yī)地還未與參保地實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，患者在就醫(yī)地墊付醫(yī)療費(fèi)用后，再回參保地按照政策報(bào)銷。

來(lái)源：人力資源和社會(huì)保障部（ID：rsbzwwx）

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本期編輯：朱林