黃芪30～60g、太子參15～20g、白術(shù)10～15g、茯苓10～15g、當(dāng)歸6～10g、桂枝10g，白芍15g、柴胡9g、黃芩6～10g、香附12g、合歡皮10g、半夏9g、陳皮10g、生姜3片、大棗5枚、甘草6g
加減：血虛明顯加熟地黃20g；腎虛明顯加制首烏20g、熟地黃20g；氣郁明顯加郁金10g、川芎10g；陰虛明顯加生地黃20g、麥冬15g；失眠加夜交藤30g、炒棗仁30g；心煩易燥者加百合10g、蓮子心3g等。
患者，男，32歲。主訴：神疲乏力，全身酸懶，健忘，心煩，頸部僵硬不適1年多，勞累休息后不能緩解，不能正常工作，曾口服中藥和理療治療。效果不明顯?，F(xiàn)在癥狀：頸部僵硬不適，全身酸困，神疲乏力，心煩，失眠多夢(mèng)，健忘，舌質(zhì)淡紅．苔薄黃。脈沉細(xì)。X線頸椎片檢查示：頸椎未發(fā)現(xiàn)異常。西醫(yī)診斷：慢性疲勞綜合征，中醫(yī)辨證為 ：氣血虧虛、肝氣不舒，給予歸脾湯和逍遙散加減：黃芪30g、太子參20g、白術(shù)10g、茯苓15g、當(dāng)歸10g、白芍15g、柴胡9g、黃芩10g、香附12g、合歡皮10g、陳皮10g、炒棗仁30g、夜交藤30g、百合10g、蓮子心3g、生姜3片、大棗5枚、灸甘草6g，水煎服，日1劑，15劑。二診，全身酸困、神疲乏力、失眠多夢(mèng)、健忘均減輕，余無(wú)不適，飲食二便正常，舌質(zhì)淡紅，苔薄黃，脈沉細(xì)。上當(dāng)繼續(xù)服用，15劑，日1劑，水煎服。三診，輕微神疲乏力、健忘，余癥均悉除，苔薄白，舌脈如前。上方去百合、蓮子心、黃芩，加益智仁15g，15劑。繼以人參歸脾丸調(diào)治，隨訪一切正常，已恢復(fù)工作。
本病屬中醫(yī)‘’虛勞‘’、‘’郁證‘’范疇。先天稟賦不足，腦力勞動(dòng)過(guò)度，飲食不規(guī)律，身體缺乏鍛煉，是慢性疲勞綜合征發(fā)病的主要病機(jī)。當(dāng)今社會(huì)，生活節(jié)奏加快，心里負(fù)荷過(guò)大，腦力消耗過(guò)甚，長(zhǎng)時(shí)間熬夜，生活不規(guī)律，飲食無(wú)節(jié)制，安逸少勞，長(zhǎng)此以往，肝氣疏泄失常，氣機(jī)不暢，導(dǎo)致肝淤氣滯；思慮過(guò)度，勞傷心脾，則會(huì)導(dǎo)致氣血不足，臟腑失調(diào)，從而出現(xiàn)本病。黃芪、太子參、白術(shù)、茯苓健脾益氣；桂枝、白芍、當(dāng)歸、大棗、甘草調(diào)和氣血陰陽(yáng)；柴胡、黃芩、香附疏肝清熱；半夏、陳皮健脾除濕。本方疏肝理氣，健脾養(yǎng)心，益氣養(yǎng)血，使肝氣舒暢，脾氣健運(yùn)，氣血充足，氣機(jī)順暢，百脈調(diào)和，疲勞自消。
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