茯苓 15g ， 烏賊骨、 浙貝母各 12g ， 半夏、 厚樸 、 紫蘇各 10g ， 生姜 2 片。
氣滯 血瘀 型加澤蘭、 香附各 10g ； 肝 胃郁熱型 加黃連6g ， 黃芩、 山梔子各 10g ； 脾 胃虛弱型加 白術(shù)、 砂 仁各10g 。
良性 食 管 潰 瘍 西 醫(yī) 多 見 于反 流性 食 管
炎 ， 是食管粘膜的侵襲 因素與粘膜 自身 防御修復(fù)因素之間失去平衡 的結(jié)果 ， 屬 中醫(yī)“痞滿” 、 “ 噎膈” 等范 疇?！?諸病源候論 · 否 噎病 》中指出： “ 榮衛(wèi)不和 ， 陰陽隔絕， 而風(fēng)邪 外入 ， 與衛(wèi) 氣相搏 ， 氣血 壅塞 不通 而成痞也” ， 其主要病機(jī)乃為 胃失和降， 胃氣上逆。“脾宜升則健， 胃宜降則和” ， 故治法上補(bǔ)其不足以助升運和降 ， 糾其反作以舉陷降逆， 調(diào)理升 降以復(fù)氣機(jī)順行 。半夏厚樸湯出自《 金匱要略》 ， 由半夏 、 厚樸 、 茯苓 、 生姜 、 蘇葉組成， 常用來治療食管炎癥 。方中半夏辛散消痞， 化痰散結(jié) ， 降逆和胃， 正如《 藥性論 》 所說 ： “ 消痰 ， 下肺氣 ， 開 胃健脾止嘔吐 ， 去胸 中痰滿” ， 用姜汁炮制后可增化痰散結(jié)之功； 厚樸行氣除滿， 助半夏以散結(jié) 降逆 ； 茯苓甘淡滲濕健脾。方 中烏賊骨粉含鈣質(zhì) 、 有機(jī)物及氯化物 ， 可 吸附 于潰 瘍 面 ， 迅 速 制 酸 、 止 血 、 止 痛 ； 浙 貝母主要成分為貝母 甲堿 ， 有 阿托 品樣作用 ，而無 阿托 品的毒性 ， 可做顛茄的代用 品， 具有鎮(zhèn)痛 、 緩解平滑肌痙攣作用 。烏賊骨和浙貝母合用具有快速的制酸止痛之功效 ， 能促進(jìn)潰瘍愈合、 減輕患者癥狀 。總之半夏厚樸湯行氣化痰散結(jié)消痞 ， 降逆 和 胃從根本病機(jī)上治療良性食管潰瘍 ； 烏貝散能迅速制 酸止痛 ， 減輕患者癥狀 ， 并能加強(qiáng)食 管粘膜屏 障及修 復(fù)功能 ， 促 進(jìn)潰瘍愈合 。中西醫(yī)合用治療 良性食 管潰瘍 ， 既能從根本病機(jī)上治根 ， 又能迅速緩解癥狀指標(biāo) ， 標(biāo)本兼治 ， 提高治療效 果 。
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