中藥往往是數(shù)味藥物配伍組成方劑使用。用葯應(yīng)據(jù)病癥的性質(zhì),確定治療大法,遵循組方原則,選用適當(dāng)?shù)乃幬铮湮榻M成方劑或選用成藥。根據(jù)老年人生理、病理特點,對治療常見病、多發(fā)病的常用有效方劑分門別類予以介紹,以便讀者能掌握一定處方方法和方劑,初步掌握自療疾病的基本技能。不過在使用方劑前要懂得一些辨證循法用藥的知識,因為能否對癥用藥,要通過望、聞、問、切四診辨證施治。施治時又要先確定治療大法,治療大法可以概括為八種,即汗法、吐法、下法,和法、溫法、清法、消法和補法,稱之為八法。確立治法后,才能考慮處方用藥。
下面高血壓的哪些事(微信ID:sangaook)簡要地介紹運用八法治病時應(yīng)注意的一些問題。
【汗法】
是通過發(fā)汗,使停留在肌表的病邪隨汗而解的一種治法。多用于治療感冒、咳嗽之類的外感疾病。常用的成藥有銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、清瘟解毒九等。服藥后要多喝白開水,并要避風(fēng)寒或多加一些衣服、被褥,促進發(fā)汗。但只能出微汗,不能大發(fā)汗,并非出汗越多療效越好。其實出汗過多,反傷伐陰液,耗損陽氣,嚴重時還會引起虛脫,危及生命。這是在使用汗法方藥時,必須要注意的。
【吐法】
是通過嘔吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口吐出的一種治療方法。吐法很容易傷人正氣,身體強壯的人可以應(yīng)用吐法治病,而老年人千萬要慎用。
【下法】
是通過瀉下作用,排除病邪的一種治法。六腑隨時都應(yīng)保持通暢,例如大腸是六腑之一,同樣要保持通暢。中老年人不論是在治病過程中,還是在日常生活中,保持大便通暢很重要。大便滯留于腸中影響人體的正常生理功能,便秘往往導(dǎo)致病情加重。下法不僅僅是通導(dǎo)大便,凡積滯、積水、瘀血、痰結(jié)等滯留于體內(nèi),都可以用下法治療。如麻仁滋脾九、搜風(fēng)順氣丸、礞石滾痰丸、舟車丸等都是瀉下的方藥。使用時也應(yīng)注意得下即止,不要過量,以免損傷正氣,飲食清淡,不吃油膩等不易消化的食物,以免增加胃腸負擔(dān),影響藥物作用。
【和法】
是通過和解、調(diào)和的作用祛除病邪。肝脾不和、肝胃不和、牌胃不和、腸胃不和等,都可以用和法治療。如逍遙丸、葛根芩連丸等都屬于和法方藥。和法在中老年疾病中應(yīng)用很廣泛,也很穩(wěn)妥,但仍要注意不可濫用。
【溫法】
是通過溫里,驅(qū)除寒邪。多用于治療臟腑經(jīng)絡(luò)受寒或疾病發(fā)展到嚴重階段,陽氣損傷嚴重,出現(xiàn)手足厥冷、脈象微細時。如參附湯、理中丸、黑钖丹等都是溫法的方藥。老年人陽氣本已不足,在疾病發(fā)展中,更容易使陽氣衰微,所以溫法對老年人至關(guān)重要。
【清法】
是通過清除內(nèi)熱,治療里熱癥的一種治結(jié)。常用的牛黃解毒丸、牛黃上清丸、牛黃清心九、龍膽瀉肝丸等都是清法的成藥。清法的方藥大多性質(zhì)寒涼。老年人臟氣已經(jīng)衰退,在運用清熱藥時,要注意區(qū)別苦寒、甘寒、咸寒的不同作用。
如牛黃解毒丸、龍膽瀉肝丸等都是苦寒的方藥,在使用時要注意保護胃氣及養(yǎng)陰防躁。
里熱而陰液不足的,可以使用甘寒或咸寒的藥物。如尾角地黃丸、犀羚丹、紫雪散、清熱涼血膏等。這類藥物不但清熱,還有生津作用。
中老年人陰血虛弱也會產(chǎn)生內(nèi)熱,這時不可一味清熱,而應(yīng)滋養(yǎng)陰血,或使用養(yǎng)陰清熱的方藥。若氣虛生熱,又應(yīng)以補氣為主。陽虛多生內(nèi)寒,但有時也會出現(xiàn)面赤、煩躁等假熱現(xiàn)象,此時千萬不可清熱,應(yīng)當(dāng)使用溫法,用回陽的方法治療。
【消法】
是通過消食導(dǎo)滯或消堅散結(jié)的作用,使氣、血、疲、食、水、也等積聚而成的有形之邪漸清緩散的—種治法。如保和丸、香砂養(yǎng)胃丸、二陳丸、脈絡(luò)通等都是消法常用的方藥。老年人牌胃功能減退,飲食稍有不慎,就容易消化不良而停滯。氣、血、痰、水所形成的積聚也是老年人常見的疾病。所以消法常用于老年人。消法雖然比較平穩(wěn),但長期服用也會傷伐正氣。
【補法】
是通過滋養(yǎng)、補益人體氣血陰陽的作用,用于治療某些臟腑或氣血陰陽不足的一種治法如六味地黃丸、金匱腎氣丸、安神補心丸、龜齡集等都是補法的方藥。補法對中老年人非常重要,他們的正氣日衰,適當(dāng)采用補法很有必要。但應(yīng)注意:
1、補藥必須在純屬虛證而無其它病邪時才可使用,否則會出現(xiàn)“閉門留寇”的弊端。體虛有邪治療時應(yīng)分清標(biāo)本緩急,如氣虛的人患感冒,一般應(yīng)先治感冒,也可以治感冒與補氣同時合用,但不能單純補氣,如單純補氣,就會使感冒病邪留滯于體內(nèi)而不易驅(qū)除。
2、補藥不可濫用,濫用會破壞人體陰陽氣血的相對平衡,有損健康。
3、短期服用補益藥物,一般不會有顯著的療效,需要有耐心,較長時期服藥,才會獲得滿意的療效。
4、補藥并非萬能,服藥期間還要注意調(diào)節(jié)飲食,清心寡欲,適當(dāng)鍛煉,才能收到事半功倍的效果。所以說“藥補不如食補,食補不如神補”。
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