氨基糖或蛋白糖類 如阿斯巴甜味劑、Alitame(阿力甜)甜味劑等,是由苯丙氨酸或天門冬氨酸合成的物質(zhì),是一種較新的甜味劑,甜度很高,其中阿力甜甜味劑的甜度是蔗糖的2000倍,而且對(duì)血糖和熱量的影響也不大。
糖精 它的甜度是果糖的300~400倍,可迅速從尿中以原形排出。
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吃水果的奧秘
水果中含有大量的維生素、纖維素、礦物質(zhì),以及葡萄糖、蔗糖和果糖。其中果糖在代謝時(shí)不需要胰島素參加。不同種類水果所含糖量的多少是不一樣的,以每百克水果為單位,看看它們的含糖量。
●含糖量在10g以下的有:青梅、西瓜、椰子、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃、橄欖等。
●含糖量在11~20g的有:香蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等。
●含糖量超過20g的有:棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等。
●不少蔬菜可作為水果食用,如西紅柿、黃瓜等。每百克糖含量在5g以下,又富含維生素。
不論你決定如何去吃,別忘了每日的總熱量。
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■ 如何對(duì)付饑餓感 ■
有個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)論:越壓抑自己對(duì)食物的渴望,你就越想吃。
饑餓感是糖尿病患者經(jīng)常有的一種感覺。它因糖尿病而起,也將因糖尿病病情的好轉(zhuǎn)及患者的適應(yīng)調(diào)節(jié)而減輕或消失。下面一些辦法可以幫助你應(yīng)付饑餓感:
適當(dāng)多吃些低熱量、高容積的蔬菜,如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等;
減慢吃飯的速度,延長吃飯的時(shí)間:一口菜一口飯交替進(jìn)食;
心理方法,人的飲食量與飲食習(xí)慣有關(guān),對(duì)不影響營養(yǎng)基礎(chǔ)的饑餓感,通過—段時(shí)間的忍耐適應(yīng),是可以緩解的;
此外,患者應(yīng)相信,減少飲食量并不一定會(huì)饑餓,不要事先有饑餓暗示。對(duì)糖尿病患者最需要的是營養(yǎng)平衡,過量的飲食無疑會(huì)給身體帶來負(fù)擔(dān)。
■ 抵御誘惑 ■
在中國,社交活動(dòng)往往以吃為中心,家庭聚會(huì)、朋友宴請(qǐng)、商務(wù)會(huì)談等大多都在飯桌上進(jìn)行。當(dāng)吃成為一種文化,它就會(huì)變成各種各樣的方式吸引你,地方菜、自助餐、異域菜、主題餐廳、私家菜、大排檔等無一不在誘惑著你,這的確是一個(gè)挑戰(zhàn)。面對(duì)這些誘惑應(yīng)當(dāng)把它看做鍛煉自己克制力的機(jī)會(huì),你可以挑戰(zhàn)自己的食欲,但不能挑戰(zhàn)自己可能會(huì)飆升的血糖。健康飲食并沒有使你的生活質(zhì)量下降,反而會(huì)讓你更健康,這是時(shí)尚。
在社交場(chǎng)合,告訴你的好友你的血糖偏高應(yīng)當(dāng)控制飲食,他們會(huì)給予你充分的理解并監(jiān)督,不要羞于啟齒。你會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)周圍有不少人和你一樣,你只管依據(jù)自己的飲食計(jì)劃做出選擇即可。
外出就餐時(shí)應(yīng)當(dāng)先安排好飲食計(jì)劃,按計(jì)劃點(diǎn)菜。餐館的菜往往比較油膩,如果怕浪費(fèi)可以點(diǎn)小份或者打包一部分。向服務(wù)員說明你是糖尿病患者,提前講明飲食禁忌,關(guān)注一下菜的烹飪方式,把油炸換成清蒸,精加工換成粗加工。
如果因?yàn)樵诩叶喑粤藥卓冢蛘邲]能抵擋住朋友的盛情款待而導(dǎo)致血糖回升,也不要懊惱和自暴自棄,這確實(shí)是一項(xiàng)磨練人意志的艱巨任務(wù),難免會(huì)有反復(fù)。你要做的是迅速找到原因,找到可行的方法,避免此類事情再一次發(fā)生。
糖尿病是一種可好可壞的疾病,它與身體條件以及心理狀態(tài)有關(guān)。糖尿病的治療關(guān)鍵要看患者自己,每一位患者都應(yīng)該像提高自己健康水平一樣,提高自己的心理素質(zhì)。
■ 精選小食譜 ■
如果你大體算出了自己每天所需要的卡路里,那么可以參照下列食譜烹飪你的美食。如此放心的用餐少了很多擔(dān)心,你會(huì)覺得上面的繁瑣計(jì)算是值得的。即使你吃膩了也不要緊,只要掌握食物交換份的概念,多查食物交換份表與常見食物升糖指數(shù)表,相信你會(huì)創(chuàng)造出更加豐富多彩的美味佳肴。
走為上策 運(yùn)動(dòng)降糖
兩千多年前,醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說:運(yùn)動(dòng)與陽光,空氣和水是健康的四大源泉。雖然人們深知運(yùn)動(dòng)的好處,但是在當(dāng)今社會(huì),人們習(xí)慣把大多數(shù)時(shí)間花在開車、打電話、坐辦公室和看電視,而少了散步和參加運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。當(dāng)你在決定吃藥前,先嘗試一下運(yùn)動(dòng)的奇妙作用吧。
■ 運(yùn)動(dòng)是健康之源 ■
運(yùn)動(dòng)鍛煉是個(gè)神奇的法寶,不管你原來是否熱愛運(yùn)動(dòng),只要你現(xiàn)在就開始行動(dòng)一點(diǎn)都不算晚。運(yùn)動(dòng)是最簡(jiǎn)單的控制糖尿病的方法,它可以消耗脂肪,減輕體重,促進(jìn)血液在血管中的流動(dòng),增強(qiáng)心臟和肺的功能。除此之外,對(duì)于糖尿病患者來說,運(yùn)動(dòng)鍛煉還有以下好處:
(1)直接消耗糖分,起到降血糖的作用;
(2)提高胰島素敏感性,用較少的藥就能達(dá)到降血糖的目的,與血糖有關(guān)的一些代謝指標(biāo)(如糖化血紅蛋白)也會(huì)被改善;
(3)調(diào)節(jié)脂代謝,降低三酰甘油水平,增加高密度脂蛋白(“好膽固醇”)、減少低密度脂蛋白(“壞膽固醇”),改變血液循環(huán),減輕并發(fā)癥的發(fā)生率;
(4)對(duì)于接受胰島素治療的患者,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以協(xié)助胰島素在體內(nèi)充分發(fā)揮治療效果,減少胰島素用量;
(5)改善情緒,降低心理壓力,促進(jìn)身心和諧。
周先生是一名60歲患2型糖尿病12年的患者,由于血糖控制一直不好,最近半年已經(jīng)開始用胰島素治療。他平時(shí)不怎么運(yùn)動(dòng),退休前一直坐辦公室,退休后也是在家里做做家務(wù)買買菜,不怎么出門。開始使用胰島素他覺得很不適應(yīng),血糖波動(dòng)有時(shí)會(huì)很大,時(shí)常有低血糖反應(yīng)。他現(xiàn)在終于聽從醫(yī)生的建議開始運(yùn)動(dòng),每天晚飯后半個(gè)小時(shí)去附近學(xué)校的操場(chǎng)上快步走。他每天晚飯后快走四十分鐘。開始時(shí)堅(jiān)持不下來,但是后來他戴上女兒的MP3,邊聽音樂邊快步走,伴著動(dòng)感音樂的旋律走起來很帶勁。最近老周檢查糖化血紅蛋白是,比以往下降了1?,F(xiàn)在老周胰島素的用量開始減少了,低血糖反應(yīng)很少發(fā)生。
■ 運(yùn)動(dòng)的奇妙作用 ■
我們前面說過,運(yùn)動(dòng)的神奇作用簡(jiǎn)直可以和胰島素相媲美。運(yùn)動(dòng)開始時(shí),身體需要把葡萄糖和脂肪作為能量來補(bǔ)充所需。葡萄糖和脂肪離開儲(chǔ)存它們的地方,進(jìn)入血流,到達(dá)肌肉。葡萄糖在肝中以肝糖原的形式儲(chǔ)存,這時(shí)肝糖原開始分解為葡萄糖并釋放出來。持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí),肝糖原被耗盡,肝臟開始利用其他物質(zhì)制造大量的葡萄糖用以繼續(xù)提供能量。通過穩(wěn)定的中度運(yùn)動(dòng),葡萄糖產(chǎn)生開始減少時(shí),機(jī)體最終轉(zhuǎn)向脂肪。恰好大多數(shù)的2型糖尿病患者有大量的脂肪可以提供。
另一方面,如果運(yùn)動(dòng)過于劇烈,肝臟實(shí)際產(chǎn)生了更多的葡萄糖,肌肉并不能立即消耗掉它們,血糖這時(shí)會(huì)上升。這也解釋了一些人運(yùn)動(dòng)后血糖比運(yùn)動(dòng)前更高的現(xiàn)象。肝臟產(chǎn)生如此多的葡萄糖的原因是劇烈的運(yùn)動(dòng)迅速地耗盡了肌肉中葡萄糖的儲(chǔ)備,劇烈運(yùn)動(dòng)不會(huì)持續(xù)很長時(shí)間,一旦運(yùn)動(dòng)結(jié)束,多余的葡萄糖會(huì)重新補(bǔ)充進(jìn)肌肉組織。運(yùn)動(dòng)劇烈時(shí)葡萄糖是最好的能量來源,因?yàn)樗戎巨D(zhuǎn)變成能量快得多。對(duì)于強(qiáng)度不大的運(yùn)動(dòng),身體會(huì)優(yōu)先使用脂肪,因?yàn)榈攘康闹颈绕咸烟翘峁┑哪芰扛唷?/p>
■ 跨越運(yùn)動(dòng)的障礙 ■
曾經(jīng)有一位美國朋友向我討教減肥的秘方,當(dāng)我給他介紹了一種藥后,向他解釋要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。他說:你講的話我全懂,要是能做到,還需要藥嗎?的確,讓一個(gè)沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人天天堅(jiān)持鍛煉,讓運(yùn)動(dòng)成為他生活的一部分,不是一件容易的事,需要認(rèn)真對(duì)待,需要克服一個(gè)最大的障礙,那就是習(xí)慣。這實(shí)際上是對(duì)決心和毅力的挑戰(zhàn)。為什么只相信藥物,不相信自己呢?
■ 運(yùn)動(dòng),你準(zhǔn)備好了嗎 ■
在你了解了運(yùn)動(dòng)無以替代的好處之后,應(yīng)當(dāng)從沙發(fā)上起來決定做點(diǎn)什么了!在開始運(yùn)動(dòng)之前有必要制定一個(gè)合理的鍛煉計(jì)劃,這可以向你的醫(yī)生或者專業(yè)人士請(qǐng)教,根據(jù)你的實(shí)際情況做出設(shè)計(jì)。鍛煉計(jì)劃可以非常簡(jiǎn)單,比如每天傍晚與鄰居相約散步等,試著將運(yùn)動(dòng)融入到自己的日常生活中去,遛狗、走樓梯都是不錯(cuò)的選擇。
一些糖尿病患者由于平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),稍微活動(dòng)就會(huì)覺得疲乏不適。所以,在你的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃中,運(yùn)動(dòng)量要循序漸進(jìn)。可以先從散步開始,慢慢過渡到慢跑、登山等。時(shí)間可以從每次10分鐘開始逐漸增加。另外,每天開始運(yùn)動(dòng)時(shí)也要循序漸進(jìn),先熱熱身,原地做些伸展和深呼吸,以防身體出現(xiàn)不適。運(yùn)動(dòng)時(shí)如果出現(xiàn)胸部不適、惡心、頭暈、氣短以及視物不清等情況,應(yīng)當(dāng)立即暫停,并及時(shí)尋找原因,或?qū)で筢t(yī)生的幫助。
■ 哪些糖尿病患者不宜運(yùn)動(dòng) ■
雖然絕大多數(shù)糖尿病患者都能從運(yùn)動(dòng)中獲益,但是由于運(yùn)動(dòng)會(huì)引起身體的明顯變化,對(duì)一些患者可能產(chǎn)生不良影響,所以,在你打算運(yùn)動(dòng)之前,應(yīng)先對(duì)照下列條款,或咨詢一下醫(yī)生,看看你是否適合運(yùn)動(dòng)。下列情況不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng):
重型糖尿病患者,空腹血糖在25mmol/L以上,運(yùn)動(dòng)可能出現(xiàn)高血酮,故禁止運(yùn)動(dòng);
糖尿病患者并發(fā)急*染、酮癥酸中毒時(shí),要停止運(yùn)動(dòng);
糖尿病患者有嚴(yán)重消耗體征、高血壓、視網(wǎng)膜病變、心腎衰竭并發(fā)癥時(shí),運(yùn)動(dòng)要謹(jǐn)慎,禁止劇烈運(yùn)動(dòng);
用胰島素治療的患者,在注射胰島素后、吃飯以前,是胰島素發(fā)揮作用最強(qiáng)時(shí),此時(shí)不要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,否則容易引起低血糖。
耐力運(yùn)動(dòng)屬于有氧運(yùn)動(dòng),它能夠增強(qiáng)呼吸、心血管功能和改善代謝過程。耐力作為一種運(yùn)動(dòng)形式,等于力、距離和重復(fù)次數(shù)的乘積,是指在一定強(qiáng)度下,在較長的時(shí)間里(一般不少于15分鐘)重復(fù)同一動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)。其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大而有一定的持續(xù)時(shí)間,這種運(yùn)動(dòng)有利于機(jī)體的有氧代謝。
有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心、腦血液供應(yīng),促進(jìn)脂肪消耗,運(yùn)動(dòng)后使你精力充沛。
■ 掌握運(yùn)動(dòng)的“火候” ■
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)既要有一定的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,又要考慮每個(gè)人的年齡和身體狀況,運(yùn)動(dòng)量不是恒定的。這里給你介紹兩個(gè)簡(jiǎn)單的衡量辦法,幫你掌握運(yùn)動(dòng)的“火候”。
自我感覺 運(yùn)動(dòng)后有點(diǎn)疲勞,但感覺舒服。運(yùn)動(dòng)后周身微微出汗而不是汗?jié)癖成馈?/p>
通過心率脈搏估算 給你一個(gè)簡(jiǎn)單的公式:運(yùn)動(dòng)時(shí)的正常心率=170-年齡。注意,要在運(yùn)動(dòng)過程中心率比較快的時(shí)候測(cè),而不要等到運(yùn)動(dòng)完休息一會(huì)兒才測(cè)。
運(yùn)動(dòng)后別忘測(cè)心率
運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)心率是控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的一種簡(jiǎn)單和必要的方法,運(yùn)動(dòng)后的心率以不超過每分鐘(170次-年齡)為宜。
■ 晨練的利弊 ■
(1)清晨氣溫較低,人的交感神經(jīng)比較興奮,糖尿病患者又多有心腦血管并發(fā)癥,遇冷空氣刺激或者勞累很容易突然發(fā)??;
(2)清晨大多數(shù)人都是空腹鍛煉,極容易誘發(fā)低血糖,甚至引起低血糖昏迷,這對(duì)于糖尿病患者是很危險(xiǎn)的;
(3)清晨空氣污染較重,尤其是濃霧之晨的空氣,污物、灰塵、細(xì)菌很容易經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體內(nèi),這不適合于任何人群,特別是糖尿病患者的抗病能力差,容易造成肺部及支氣管感染而加重病情。
■ 最時(shí)尚的運(yùn)動(dòng)方式 ■
徒步走,是一種最簡(jiǎn)單易行的運(yùn)動(dòng)。你可以在任意時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行。下班回家的路上,去菜市場(chǎng)的路上等。當(dāng)然,還有你專門選定的幽雅的小路徑。在不知不覺中,你成為鍛煉一族,你的身體發(fā)生了改變。有報(bào)告顯示,尤其是晚飯后半個(gè)小時(shí),徒步走堅(jiān)持40分鐘可以有效地降低血糖。
“時(shí)尚的東西往往是最簡(jiǎn)單的東西。”這句話經(jīng)常得到應(yīng)驗(yàn)。徒步走,正在成為一個(gè)流行的鍛煉方式。在北美地區(qū),每天有大約八千萬人進(jìn)行這種鍛煉。
■ 如何選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 ■
按照自己的個(gè)人情況掌握運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度也很重要。較年輕身體狀況較好的患者可以選擇強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng),老年人或有心血管并發(fā)癥等身體狀況不很好的人可選擇較低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。
每次運(yùn)動(dòng)以消耗至少8千卡熱量(相當(dāng)于一兩半米飯)為宜,即大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)5分鐘,中等強(qiáng)度10分鐘,低強(qiáng)度20分鐘,最低強(qiáng)度30分鐘。
大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):游泳、跳繩、快跑;
中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):做操、打羽毛球、平地慢跑;
低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):跳交誼舞、平地騎車;
最低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):太極拳、散步、做家務(wù)。
■ 給并發(fā)癥患者的運(yùn)動(dòng)提示 ■
并發(fā)冠心病的患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生咨詢,了解自己的心臟狀況。如果病情較穩(wěn)定,可進(jìn)行較緩和的運(yùn)動(dòng),比如打太極拳、散步,最好不要進(jìn)行游泳、跑步、打羽毛球等較劇烈的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要帶好急救藥品,如硝酸甘油等,并且找一個(gè)伙伴一起運(yùn)動(dòng)。
并發(fā)高血壓的患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)首先確保血壓控制較好,盡量控制在130/80毫米汞柱以下,并且選擇溫和的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、打太極拳等。
低血糖的發(fā)生是比較危險(xiǎn)的,如果運(yùn)動(dòng)時(shí)突然感覺到心慌、手抖、出虛汗、眼前發(fā)黑、口唇發(fā)麻等癥狀應(yīng)當(dāng)立即停止并坐下休息,同時(shí)吃點(diǎn)糖果、巧克力、甜點(diǎn)或喝甜果汁。如果身邊沒有吃的東西則應(yīng)向路人求助。有條件的話應(yīng)當(dāng)立即測(cè)血糖,找出低血糖的原因,預(yù)防再次發(fā)生。血糖不太穩(wěn)定的患者盡量避免空腹運(yùn)動(dòng)和飯前運(yùn)動(dòng),更不要突然加大運(yùn)動(dòng)量。增加藥量或改變用藥要小心,最好隨身攜帶糖果食品。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者不要做使血壓升高的運(yùn)動(dòng)(比如舉重),或者使眼球振動(dòng)劇烈的運(yùn)動(dòng)(比如跳繩)。可以使眼壓改變的運(yùn)動(dòng)也不適合,比如跳水和登海拔較高的山。應(yīng)當(dāng)避免使眼睛低于心臟,比如過于彎腰。
有些患者在長時(shí)間走路后會(huì)感到腿疼,這可能是因?yàn)橥炔垦汗?yīng)不足,不能滿足腿部肌肉的需要,你需要咨詢一下醫(yī)生,排除其他可能發(fā)生的病變,但不必放棄散步,只要適當(dāng)縮短行走的距離或者中間休息一下,時(shí)間長了你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)你能走更長的路。糖尿病末梢神經(jīng)損傷的患者,要有合適的襪子和鞋子,每次運(yùn)動(dòng)完應(yīng)當(dāng)檢查一下,防止腳上的皮膚被磨破。合并糖尿病足病的患者應(yīng)避免使雙腳受到太大壓力,可以選擇游泳或者爬行,注意要聽取醫(yī)生的建議。
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預(yù)防運(yùn)動(dòng)中低血糖
為避免在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生危險(xiǎn)的低血糖癥,請(qǐng)采取以下措施:
檢測(cè)血糖 應(yīng)該在運(yùn)動(dòng)之前檢測(cè)血糖水平;
熱身 在開始鍛煉之前,先進(jìn)行5~10分鐘低強(qiáng)度的熱身運(yùn)動(dòng);
補(bǔ)水 運(yùn)動(dòng)會(huì)引起水分的大量消耗,因此注意在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充足夠水分,以防止脫水;如果天氣炎熱,則應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充更多水分;
緩慢減速 劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,不要突然停止,應(yīng)逐步降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,花5~10分鐘時(shí)間使心率逐漸降低到運(yùn)動(dòng)前的水平;
攜帶碳水化合物 隨身攜帶一份可以快速產(chǎn)生作用的碳水化合物,萬一發(fā)生了低血糖癥,立即服用;
最后檢測(cè) 一旦運(yùn)動(dòng)結(jié)束,需要再次檢測(cè)血糖水平,以確保血糖不會(huì)降得太低。
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■ 1型糖尿病患者如何運(yùn)動(dòng) ■
1型糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)過程中十分容易發(fā)生低血糖,所以,需要在運(yùn)動(dòng)前先吃一份點(diǎn)心。那么,吃多少合適,什么時(shí)候吃,取決于患者的血糖指數(shù),以及預(yù)先計(jì)劃的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。中等強(qiáng)度的體育鍛煉持續(xù)超過半個(gè)小時(shí),便可能需要一份含15克以上碳水化合物的點(diǎn)心。如果參加一小時(shí)以上更高強(qiáng)度的鍛煉,則需要一份至少包含25~50克碳水化合物的點(diǎn)心。如果正在進(jìn)行長距離騎車或類似的活動(dòng),除了補(bǔ)充碳水化合物之外,還需要再補(bǔ)充蛋白質(zhì)或者脂肪,以延長葡萄糖作用的時(shí)間。一般在運(yùn)動(dòng)前大約15~30分鐘吃一份點(diǎn)心,可達(dá)到最好效果。因此,為了避免低血糖癥的發(fā)生,不要在用餐后立即開始運(yùn)動(dòng),也不要在胰島素水平處于巔峰的時(shí)候進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
一般情況下減少胰島素的使用劑量20%,允許糖尿病患者運(yùn)動(dòng)3小時(shí),而減少50%則應(yīng)在90分鐘后停止運(yùn)動(dòng)以防止低血糖的發(fā)生。此外,胰島素的注射部位也很重要,因?yàn)檫@決定著胰島素起作用的速度。如果你在跑步,而胰島素注射到了大腿里,這就比注射到上臂起作用更快。每個(gè)糖尿病患者情況不同,必須通過測(cè)量鍛煉前、鍛煉時(shí)和鍛煉后的血糖決定需要的胰島素量。需要特別注意的是,對(duì)于1型糖尿病患者來說,血糖水平迅速超過,且同時(shí)出現(xiàn)酮癥,則應(yīng)暫時(shí)避免活動(dòng)。
■ 戰(zhàn)勝厭倦,保持運(yùn)動(dòng)的魅力 ■
喪失動(dòng)力與懶惰是人們堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、追求健康的最大障礙。在運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的開始階段,我們發(fā)現(xiàn)自己很快對(duì)相同的鍛煉程序感到厭倦,而厭倦可能會(huì)讓我們最終放棄運(yùn)動(dòng)。定期改變運(yùn)動(dòng)的方式是個(gè)不錯(cuò)的辦法,比如本周跑步,那么下周嘗試爬山或者打球。另外,結(jié)伴運(yùn)動(dòng)或者參加一個(gè)團(tuán)隊(duì),會(huì)得到鼓勵(lì)與動(dòng)力。設(shè)定一個(gè)目標(biāo)并達(dá)到它也是一個(gè)不錯(cuò)的辦法,同時(shí)給自己一點(diǎn)獎(jiǎng)勵(lì)。
科學(xué)養(yǎng)生 輔助治療
我國自古就有養(yǎng)生傳統(tǒng),養(yǎng)生思想更是博大精深,之所以能流傳至今,定有它的道理。當(dāng)今的科學(xué)還沒發(fā)展到足以解釋這些道理的水平,但有一點(diǎn)是確定的,即養(yǎng)生的思想和方法可以幫助我們的身體朝著健康的方向發(fā)展。
■ 科學(xué)養(yǎng)生的精華所在 ■
我國歷史上許多對(duì)生命有過研究的偉人,如老子、孔子、呂不韋、孫思邈,他們既是養(yǎng)生理論的創(chuàng)造者,也是受益者。一切有益于健康的思想、情感和行為都將成為糖尿病患者的康復(fù)方法。這里我們提煉出一些精華觀點(diǎn)。
整體觀 人是個(gè)整體,不能孤立地看待一些局部的病變。人與自然,人與社會(huì),人本身各系統(tǒng)組織都是一個(gè)有機(jī)的整體。也就是說:不能頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。對(duì)任何局部的病變,要從整體上來分析和采取措施。
順應(yīng)自然 人與自然息息相關(guān),古人認(rèn)為天地生萬物,人是萬物之一。人是自然界的產(chǎn)物,與自然有著“約定”的規(guī)則,要順應(yīng)自然。
平衡 一個(gè)健康的生命一定是建立在“平衡”基礎(chǔ)上的。古人把它概括為:陰陽平衡。它包括了精神、心理、勞逸、性、物質(zhì)代謝等所有的平衡。平衡既是宇宙萬物賴以生存的基本法則,也是眾多養(yǎng)生保健方法的共同基礎(chǔ)。
形神共養(yǎng) 養(yǎng)生學(xué)既重視養(yǎng)神又重視養(yǎng)形。所謂“養(yǎng)神”,主要是安定情志、調(diào)攝精神,屬于人的精神世界、心理活動(dòng)范疇;所謂“養(yǎng)形”,主要是指五臟六腑、四肢百骸等軀體鍛煉和調(diào)養(yǎng),它的包涵內(nèi)容相當(dāng)廣泛。“養(yǎng)形”和“養(yǎng)神”的結(jié)合,是養(yǎng)生的高級(jí)境界和方法,非常適宜于包括糖尿病患者在內(nèi)的多種慢性疾病患者。
科學(xué)養(yǎng)生的途徑
(1)思想與涵養(yǎng)養(yǎng)生;
(2)精神心理養(yǎng)生;
(3)飲食養(yǎng)生;
(4)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生;
(5)文娛養(yǎng)生;
(6)物理養(yǎng)生。
■ 人體也有一個(gè)太陽 ■
對(duì)于人類來說,太陽是最重要的天體,沒有了太陽,便沒有了生命。
人體中的陽氣(活動(dòng)力),是隨著太陽而起伏的。從凌晨雞鳴開始,陽氣長而陰氣消,人體的精力、活動(dòng)力逐漸增強(qiáng)。中午以后,陽氣開始消退,陰氣逐漸增強(qiáng),人體的精力也隨之減弱。入夜后陽氣便潛藏起來,陰氣獨(dú)盛,人就要休息。
現(xiàn)代科學(xué)證實(shí),人的激素水平,如腎上腺皮質(zhì)激素在一天里的起伏周期也符合太陽的消長規(guī)律。早晨激素水平最高,上午4小時(shí)的分泌量占全天總量的40%,下午分泌減少,深夜近乎停止,后半夜又逐漸增加。所以,一般人早晨感到精力充沛,在陽氣開始下降的13:00到14:00,許多人感覺困倦。這就是人體的生物鐘。當(dāng)然,也有一部分人的生物鐘由于長期的習(xí)慣和適應(yīng)會(huì)發(fā)生改變,但是,從養(yǎng)生學(xué)的觀點(diǎn)看,人最好按照太陽陰陽消長的規(guī)律來安排起居生活。
■ 糖尿病患者的春夏秋冬 ■
糖尿病患者對(duì)天氣變化的適應(yīng)能力下降,在氣溫突變寒冷時(shí),容易并發(fā)感冒或心腦血管等疾病,而使糖尿病病情加重。
一般來講,夏季是血糖最低的季節(jié)。應(yīng)該說這是糖尿病患者振作精神的好機(jī)會(huì)。但是,夏季的炎熱也會(huì)帶來許多問題。悶熱的天會(huì)可能使你心情煩躁,過多的出汗使身體更加虛弱,空調(diào)使用不當(dāng)帶來的空調(diào)病,天長夜短帶來的睡眠不足,新鮮可口的瓜果讓人垂涎三尺等。所有這些如果注意不當(dāng),夏季同樣可以成為讓你難過的季節(jié)。
如果你已平穩(wěn)度過夏天,切不要輕視秋季。秋季氣候干燥,寒熱多變。既有夏季的余熱,又有冬季的寒風(fēng),加上秋季“燥”氣偏盛,因此,諸如皮膚干燥、便秘、易悲感等都可能干擾病情。這個(gè)季節(jié),你的起居要根據(jù)氣候的變化勤于調(diào)整,保持大便通暢,護(hù)理好皮膚,不要放松對(duì)疾病的監(jiān)測(cè),為過冬創(chuàng)造良好條件。
冬季是個(gè)多事的季節(jié),對(duì)糖尿病患者來說也是個(gè)考驗(yàn)。在冬季,糖尿病患者的血糖一般都要升高,病情容易復(fù)發(fā)或加重。這是因?yàn)椋鋾?huì)刺激交感神經(jīng)興奮,使體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加,促使肝內(nèi)的葡萄糖釋放,使肌肉等組織對(duì)糖的吸收和利用減少,導(dǎo)致血糖的升高。所以冬季是相對(duì)危險(xiǎn)的季節(jié)。糖尿病患者,特別是老人要特別注意,提前防御寒冷侵襲。
■ 走出情緒的低谷 ■
在一切對(duì)人不利的影響中,最大的危害就是惡劣的情緒和心境。
人生活在自身矛盾之中。形與神二者雖是一個(gè)統(tǒng)一的整體,但它們之間仍存在著生理與心理的矛盾。喜歡吃的不一定是身體需要的,愛喝的可能損害健康;成癮的東西可以讓人獲得一時(shí)的*,但到頭來落得個(gè)靈魂喪失。這一切都會(huì)帶來情緒的變化。
人不僅與自身構(gòu)成一個(gè)矛盾體,與社會(huì)也形成一對(duì)矛盾關(guān)系。人際關(guān)系、利益關(guān)系、人生價(jià)值觀等都會(huì)使情緒反常。深入分析各類不良情緒產(chǎn)生的根源,最終都與欲望有關(guān)。欲望本身也是一種精神狀態(tài),這種精神狀態(tài)改善的根本力量在于自我覺悟,在于對(duì)生存環(huán)境的客觀認(rèn)識(shí)和調(diào)節(jié)。一般來說,一個(gè)人不可能實(shí)現(xiàn)他一生的終極目標(biāo)和價(jià)值,所以,正確對(duì)待欲望,合理節(jié)制欲望是智慧的表現(xiàn)。
美國心理衛(wèi)生學(xué)會(huì)曾提出以下10個(gè)建議,幫助人們擺脫不良情緒,保持心理平衡:
(1)不要過分苛求自己;
(2)對(duì)他人期望值不要太高;
(3)疏導(dǎo)自己的憤怒感;
(4)大度,適當(dāng)屈服;
(5)暫時(shí)躲避;
(6)找人傾訴;
(7)幫助別人;
(8)給自己減負(fù),在一段時(shí)間內(nèi)只做一件事;
(9)善解人意;
(10)娛樂。
從今天開始,接受自己,走出情緒的低谷。
■ 直面緊張與壓力 ■
緊張往往與壓力聯(lián)系在一起。有時(shí)候也許你并沒有意識(shí)到緊張與壓力的存在,但不明原因的血糖升高、頭痛、胃部不舒服、容易疲勞,以及無明顯原因出現(xiàn)皮疹等,往往標(biāo)志著你該直面緊張與壓力。最重要的是分析原因,設(shè)法消除。此外,深呼吸和一些戶外運(yùn)動(dòng)等本節(jié)所談及的諸多方法都可以嘗試。
■ 由怒而生的身體毒素 ■
養(yǎng)生的一個(gè)重要內(nèi)容就是養(yǎng)心,養(yǎng)心的一個(gè)關(guān)鍵是要靜心,特別是不能動(dòng)怒。因?yàn)?,?dòng)怒不僅僅是一個(gè)情緒變化的問題。也許你不知道,在你生氣發(fā)怒的時(shí)候,除了精神緊張外,大腦會(huì)分泌一種叫去甲腎上腺素的物質(zhì),這是一種毒性很強(qiáng)的物質(zhì),在正常情況下,大腦分泌的這種物質(zhì)非常少,對(duì)人體有某些調(diào)節(jié)作用。但是,如果經(jīng)常生氣發(fā)怒,它會(huì)像毒素一樣給我們的身體造成危害。
所以,生氣和惱怒是健康的大敵。能否克服這一點(diǎn),是保持健康的一個(gè)重要因素,也是糖尿病患者的一項(xiàng)控制指標(biāo)。糖尿病患者要像
管理飲食一樣,管理好自己的情緒。
清代有兩位養(yǎng)生家奄景銘和石成金,他們的兩首詩值得一讀。
不氣歌
他人氣我我不氣,我本無心他來氣;
假若生氣中他計(jì),氣下病來無人替;
請(qǐng)來醫(yī)生把病治,反說氣病治非易;
氣之為病太可懼,誠恐因氣把命棄;
我今嘗過氣中味,不氣不氣真不氣。
莫惱歌
莫要惱,莫要惱,煩惱之人容易老。
世間萬事怎能全,可嘆癡人愁不了。
任你富貴與王侯,年年處處埋荒草。
放著快活不會(huì)享,何苦自己尋煩惱。
莫要惱,莫要惱,明日陰晴尚難保。
雙親膝下俱承歡,一家大小都和好。
粗布衣,菜飯飽,這個(gè)快活哪里討。
富貴榮華眼前花,何苦自己討煩惱。
惱怒的臨床表現(xiàn)
癥狀:面色蒼白或青紫,呼吸急促,口干。
體征:舌燥,脈快,血壓升高。
其他指標(biāo):唾液、胃液分泌減少,胃腸蠕動(dòng)減慢,腎上腺素、去甲腎上腺素水平明顯升高。
■ 心不快樂空服藥 ■
想快樂不是一件容易的事,它需要經(jīng)營。
有一首廣為流傳的民歌,通俗地道出了快樂的健康意義:
人或生來血?dú)馊?,不?huì)快活疾病作。
病一作,心要樂,心一樂,病全消。
心病還要心藥醫(yī),心不快活空服藥。
且聽我唱快活歌,便是長生不老藥。
巴甫洛夫曾經(jīng)說過:“愉快可以使你對(duì)生命的每一跳動(dòng),對(duì)于生活的每一印象易于感受,不管軀體和精神上的愉快都是如此,可以使身體發(fā)展,身體強(qiáng)健。”伴隨著愉快的運(yùn)動(dòng)就是笑,笑不僅是一個(gè)物理運(yùn)動(dòng),也是一個(gè)化學(xué)反應(yīng)過程。人笑的時(shí)候,伴隨著面部肌肉的收縮,血液流通在改善,細(xì)胞吞噬能力在增強(qiáng),臟腑組織功能在提高。
既然快樂有這么多好處,那么,我們沒有理由不去努力感受人生的樂趣和美好而笑口常開。如何才能快樂呢?有一句大家都知道的諺語:“知足者常樂”。有多少人肯知足呢?盡量來克服以下11種想法吧,它們是著名心理學(xué)家埃利斯的忠告:
(1)一個(gè)人應(yīng)該被周圍的每一個(gè)人所喜歡和稱贊;
(2)一個(gè)人必須能力很強(qiáng),在各個(gè)方面都有成就,這樣才有價(jià)值;
(3)有些人是敗壞的、邪惡的,所以應(yīng)該得到責(zé)罵和懲罰;
(4)當(dāng)事情未如己意時(shí),是很可怕的災(zāi)害;
(5)不幸福、不快樂都是外界造成的,自己是無法控制的;
(7)逃避困難與責(zé)任比面對(duì)困難與責(zé)任容易;
(8)一個(gè)人必須依靠別人,而且需要一個(gè)比自己強(qiáng)的人做依靠;
(9)過去的經(jīng)驗(yàn)和事情決定和影響目前的行為,而且其影響是永不消失的;
(10)一個(gè)人應(yīng)該為別人的難題與困擾而煩惱或緊張;
(11)每個(gè)問題都僅有一個(gè)正確的解答,我們必須找到它。
■ 養(yǎng)生六法保健康 ■
養(yǎng)生學(xué)有個(gè)基本主張,就是人的大腦要一張一弛,勞逸結(jié)合。生理學(xué)家認(rèn)為,保持健康的生理狀態(tài),單靠肌肉的活動(dòng)是不夠的,還必須有一定的大腦細(xì)胞負(fù)荷,讓大腦也做運(yùn)動(dòng)。下面六招是大腦的有益運(yùn)動(dòng),它讓你更健康。
◆樂音養(yǎng)義
有人做過試驗(yàn),高血壓患者在聽巴赫小提琴協(xié)奏曲后,血壓可下降10~20毫米汞柱。老年人喜歡聽年輕時(shí)熟悉的樂曲,是因?yàn)樗軒砩眢w上的反應(yīng)和健康。
一曲悠揚(yáng)歡快的樂曲,將把你帶到一個(gè)輕松自如的意境中去。相傳很早以前,虞舜為了解除人們心中的不愉快,發(fā)明了五弦琴,創(chuàng)作了南風(fēng)歌。古人發(fā)明的角、徵、宮、商、羽“五音”,對(duì)應(yīng)著肝、心、脾、肺、腎“五臟”,《史記》記載:“音樂者,所以動(dòng)蕩血脈,通暢精神而和正心也。故宮動(dòng)脾而和正圣,商動(dòng)肺而和正義,角動(dòng)肝而和正仁,徵動(dòng)心而和正禮,羽動(dòng)腎而和正智……故聞宮音,使人溫舒而廣大;聞商音,使人方正而好義;聞角音,使人惻隱而愛人;聞徵音,使人樂善而好施;聞?dòng)鹨?,使人整齊而好禮……故樂音者,君子之所養(yǎng)義也。”音樂是一種有節(jié)奏、有規(guī)律的聲波振動(dòng),這種適度的能量能引起人體組織細(xì)胞發(fā)生同步共振,起到一種微妙的細(xì)胞按摩作用,同時(shí),也會(huì)產(chǎn)生一些有意義的化學(xué)反應(yīng)?,F(xiàn)代的許多研究證明:音樂的旋律、節(jié)奏、音調(diào)對(duì)人體是一種良性刺激,能改善大腦及整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的功能,協(xié)調(diào)各系統(tǒng)器官的活動(dòng),使血脈通暢,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)代謝及分泌等。
◆書養(yǎng)其人
讀書養(yǎng)身有兩種情況,一種為隨便翻翻,作為休閑之消遣;第二種是寄情意于書卷。古有“讀十年書、養(yǎng)十年氣”的說法,清代的張英更把讀書視為安養(yǎng)心神的第一妙物。寫字,古時(shí)稱為“書”。書畫可以安定情緒,暢人胸懷。操作時(shí),凝神和氣,臨池志逸,虛拳直腕,指實(shí)掌空;不僅指、腕、肘、肩隨之而動(dòng),腰腿、全身各部以及氣息也在隨之協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。這樣,既練靜,又練動(dòng),靜中有動(dòng),動(dòng)中有靜,一靜一動(dòng),生息不斷,使氣血經(jīng)絡(luò)通暢,不失為一種室內(nèi)保健操。
◆情有所寄而后安
大自然賦予人類的鳥語花香、青山綠水,在美學(xué)家看來可以培養(yǎng)美感,在醫(yī)學(xué)家看來可以療病。
◆恬淡心靜
糖尿病患者要經(jīng)常保持恬淡心靜的心態(tài)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講了一個(gè)非常重要的養(yǎng)生思想,即“恬淡虛無,真氣存之,病安從來?”就是說人要保持恬淡心靜的狀態(tài),就會(huì)有充足的真氣,那疾病從何而來呢?恬淡心靜讓人放松,祛除雜念,心情安靜,這對(duì)于糖尿病患者來說很重要,尤其是面對(duì)日常生活的種種變換時(shí),要調(diào)氣養(yǎng)心,有意識(shí)地鍛煉自控能力,使心身能得以休養(yǎng),這樣做可以保護(hù)中樞神經(jīng),使大腦皮層因過度興奮和抑制造成的功能紊亂得到矯正。
◆中庸戒偏
中庸體現(xiàn)在不偏不倚,心身以和為安。對(duì)于糖尿病患者,中庸能使心身少受因偏激帶來的傷害。如何才能中庸?針對(duì)自己的偏性,用對(duì)立的思想和方法去中和它。急者,緩之;躁者,靜之;心胸狹窄者,寬之;重者,輕之。如此等等。古人有云:凡事中庸以和,人則有佳年。
◆升華與宣泄
如果你的不良情緒得不到有效的升華,那就把它宣泄出來。
有時(shí)人的郁怒通過短時(shí)間而適當(dāng)?shù)男鼓艿玫胶芎玫恼{(diào)節(jié)。宣泄的方法很多,可以傾訴一場(chǎng),大哭一場(chǎng),大唱一場(chǎng)。但是,宣泄必須適當(dāng),否則不但不能起到調(diào)節(jié)的作用,反而還會(huì)增加新的苦惱。怎樣才是適當(dāng)?shù)男鼓??第一,要分析自己郁怒煩惱的原因,有沒有發(fā)作的理由。第二,發(fā)泄時(shí)間不宜長。第三,宣泄要分場(chǎng)合。第四,宣泄不宜頻繁。對(duì)不良情緒的調(diào)節(jié),我們首先提倡自我調(diào)節(jié),積
極地升華。
■ 什么是導(dǎo)引之術(shù) ■
意念所到的地方,其血流會(huì)增加。中醫(yī)講:“意可行氣,氣可行血。”
導(dǎo)引,也稱為氣功,是祖國醫(yī)學(xué)寶貴遺產(chǎn)的一部分。我們的祖先在與疲勞、疾病、衰老進(jìn)行長期斗爭(zhēng)的過程中,逐漸摸索出來這樣一種獨(dú)特的健身、防病的方法。它的歷史源遠(yuǎn)流長,至今仍具有強(qiáng)大的生命力。
一般來說,氣功不是針對(duì)某種疾病的療法,而是一種非特異性療法。它通過呼吸吐納、意念及形體運(yùn)動(dòng)等心身活動(dòng),達(dá)到改善人體全身功能的目的。而糖尿病本身也是一種慢性全身性疾病,尤其是中、后期患者,各臟腑功能狀態(tài)虛弱,抗病能力不足,極需要從整體上鼓舞人體正氣。氣功以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ),通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、平衡陰陽,使人體氣血流通、陰陽平和、正氣漸充,人也自然神清氣爽了。
也許你覺得氣功很玄妙,不可琢磨,但是它有一個(gè)最基本的、也是共同的要領(lǐng),那就是——順乎自然。無論你選擇練哪種功,如果刻意地琢磨動(dòng)作,勉強(qiáng)意志,甚至急于求成,都不叫順乎自然。氣功來源于人體自然狀態(tài)下的發(fā)現(xiàn),因此練功時(shí)越是自然、輕松,越能融入自然環(huán)境,也就越容易體會(huì)到順乎自然的意境,也就越容易激發(fā)體內(nèi)的元?dú)?。否則達(dá)不到強(qiáng)身健體的效果,甚至適得其反。
太極拳——古人的智慧
■ 別小看按摩 ■
按摩是一種非常安全的物理療法。它不需要設(shè)備,不受環(huán)境的限制,操作簡(jiǎn)單,容易掌握。糖尿病患者如果能經(jīng)常性地用手指或筆桿等物品按揉一些特殊的穴位,時(shí)間長了,一定能獲得一些好處。下面針對(duì)常見的糖尿病癥狀,介紹一些穴位。
(1)口渴 魚際
(2)眼病 睛明、太沖
(3)心悸 神門、內(nèi)關(guān)
(4)盜汗 后溪、陰郄
(5)多食 內(nèi)庭
(6)高血壓 太沖
(7)腹瀉 天樞、上巨虛
(8)胸悶 中脘、內(nèi)關(guān)
(9)胸痛 膻中、內(nèi)關(guān)
(10)陽痿 大赫、關(guān)元
(11)怕冷 關(guān)元、神闕
(12)皮膚瘙癢 曲池、血海
(13)多尿 關(guān)元
(14)便秘 天樞、豐隆
(15)失眠 神門、三陰交
(16)陰癢 蠡溝
(17)下肢疼痛或麻木 委中、承山、昆侖、太溪
■ 什么時(shí)候需要維生素 ■
一般來說,如果每天攝入的食物種類多樣,是不會(huì)缺乏維生素的,也不必另外補(bǔ)充。但由于糖尿病在飲食攝入方面有一些規(guī)定,一些患者可能存在維生素不足的問題,因此,咨詢一下營養(yǎng)師看看你習(xí)慣的膳食結(jié)構(gòu)是否合理是必要的。因?yàn)椋悄虿∨c維生素存在下列關(guān)系。
維生素C 缺乏時(shí)易加重糖尿病微血管病變,它富含于新鮮的蔬菜水果中。
維生素A 缺乏時(shí)易加重糖尿病眼部并發(fā)癥,它在動(dòng)物肝臟、禽蛋中含量豐富。
維生素E 攝取充足維生素E的人,其患2型糖尿病的概率比維生素E缺乏的人群低30%。
B族維生素 缺乏時(shí)易加重糖尿病周圍神經(jīng)病變。特別是維生素B6缺乏與糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變有密切關(guān)系。在出現(xiàn)維生素B6水平低于正常值的情況下,患者每日服用維生素B6 100毫克,共6周后,可以緩解疼痛及麻木癥狀。蕎麥、燕麥、綠色蔬菜、蛋類及內(nèi)臟中含量豐富。
■ 新的生命要素——幾丁質(zhì) ■
你可能第一次聽說幾丁質(zhì)這個(gè)奇怪的名詞,它還有個(gè)名字叫甲殼素。根據(jù)這個(gè)名字,你大概可以推斷出它來源于蝦、蟹、昆蟲等甲殼動(dòng)物。近年來對(duì)幾丁質(zhì)的研究發(fā)現(xiàn),它對(duì)人體有著獨(dú)特的調(diào)節(jié)機(jī)制,被歐美一些學(xué)者稱為“人體不可缺少的第六大生命要素”。
下面是幾丁質(zhì)的一些作用:
(1)調(diào)節(jié)免疫、扶正固本;
(2)降低血糖、血脂,防止動(dòng)脈硬化及脂肪肝;
(3)抗腫瘤,激活淋巴系統(tǒng),防止癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移;
(4)抑制真菌,有抗菌活性,抗菌譜廣泛;
(5)治療關(guān)節(jié)炎,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。
其中,調(diào)節(jié)免疫,降低血糖、血脂,防止動(dòng)脈硬化,對(duì)糖尿病患者都是非常有利的。在我國古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,也有不少將螃蟹(肉、腿、殼)視為良藥的記載。古人的經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)代科學(xué)發(fā)現(xiàn)在這里得到了統(tǒng)一。
■ 天然的血管清道夫——蜂膠 ■
蜜蜂把汲取的各種植物精華與自己的分泌物相混合,形成了極具營養(yǎng)與醫(yī)療價(jià)值的混合物——天然蜂膠。蜂膠內(nèi)服可降血脂、降血黏、清除血管內(nèi)壁積存物、抗血栓,有著“血管清道夫”的美譽(yù)。
■ 如何獲得有益的微量元素 ■
近年來,在治療糖尿病的過程中,發(fā)現(xiàn)了一些微量元素與糖尿病的關(guān)系,胰島素發(fā)揮降糖作用也必須依賴某些微量元素。
▲鉻 鉻是人體必需的微量元素,對(duì)糖類的代謝起著重要作用。動(dòng)物肝臟、蘑菇、花莖、甘藍(lán)、奶酪、綠豆、海產(chǎn)品等含鉻較多,在精制的食物中含量很少。目前吡啶酸鉻是安全性較好的食用鉻。在美國自1989年以來,每年約有一千萬人服用吡啶酸鉻,他們推薦正常人每日的補(bǔ)充劑量為50~200μg。補(bǔ)鉻可減輕糖尿病癥狀,減少口服降糖藥和胰島素用量,有利于降低糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)國外報(bào)道:每天給糖尿病患者補(bǔ)充吡啶酸鉻500μg,4個(gè)月后糖化血紅蛋白從%下降到%。
▲鈣 糖尿病患者容易缺鈣,這是因?yàn)槌掷m(xù)性高血糖可導(dǎo)致滲透性利尿,使鈣從尿中流失。低血鈣容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,而游離的鈣進(jìn)入血液,又易沉積在血管壁上,使血管失去彈性,發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。因此,糖尿病患者要盡量防止缺鈣,適當(dāng)補(bǔ)充一些鈣。在牛奶、海產(chǎn)品、大豆、骨頭湯中鈣的含量比較豐富。
▲鎂 鎂與胰島素分泌關(guān)系密切。最新研究表明,糖尿病患者伴發(fā)心、腎、視網(wǎng)膜及神經(jīng)病變可能與缺鎂有一定關(guān)系。所以糖尿病患者要多吃粗糧、豆類、硬殼果類和綠葉蔬菜這些富含鎂的食品,以幫助改善糖耐量,減少胰島素的用量,降低糖尿病并發(fā)癥和死亡率。
▲鋅 鋅被譽(yù)為生命的火花,胰島素合成與分泌時(shí)都需要鋅的參與。缺鋅,容易造成血胰島素水平下降,及機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低。因此,患者適當(dāng)補(bǔ)鋅,有助于降低血糖,減輕糖尿病的并發(fā)癥。鋅在麥麩、肉類、海產(chǎn)品中含量豐富。
■ 橄欖油的好處 ■
《創(chuàng)世紀(jì)》記載:一場(chǎng)淹沒世界的洪水過后,挪亞放出了嘴里銜著橄欖的鴿子,表示平安和生命又重回大地。
上個(gè)世紀(jì)人們發(fā)現(xiàn)希臘人很喜歡吃油脂食物,攝入量在全世界名列前茅,然而,他們的心血管疾病發(fā)病率卻是世界上最低的國家。這一現(xiàn)象引起了研究人員的濃厚興趣。為什么攝入大量高脂食物卻不發(fā)生心血管疾病呢?經(jīng)過深入研究最終發(fā)現(xiàn),地中海地區(qū)的人們長期習(xí)慣食用橄欖油,而橄欖油中含有大量對(duì)心血管系統(tǒng)有保護(hù)作用的單不飽和脂肪酸。“希臘現(xiàn)象”告訴我們橄欖油的好處。
■ 巧用調(diào)味品 ■
咖喱 以色列的科學(xué)家們從咖喱中提取分離出了一種凝膠樣可溶性纖維,實(shí)驗(yàn)證明,它能使人空腹血糖水平下降,糖耐量升高,血膽固醇水平下降。印度營養(yǎng)學(xué)家將咖喱粉給1型糖尿病患者服用,亦起到了相應(yīng)的作用。
肉桂 美國農(nóng)業(yè)部安德森博士發(fā)現(xiàn),許多調(diào)料有助于促進(jìn)胰島素活性,從而使機(jī)體可以更有效地利用糖類,減少胰島素的需要量。肉桂可以使人血中胰島素升高3倍,但是大多數(shù)調(diào)料的這種作用不明顯。
■ 蔬菜的功能 ■
食物中并不缺乏我們?nèi)梭w需要的維生素和微量元素,由于糖尿病患者不科學(xué)的飲食管理,可能導(dǎo)致某些微量元素或維生素的攝入不足。因此,下面介紹一些不僅營養(yǎng)豐富,而且對(duì)糖尿病患者有利的蔬菜。
南瓜 日本北海道有一個(gè)村子,村民們以南瓜為主食,后來人們發(fā)現(xiàn)這個(gè)村上的人沒有一個(gè)人患有糖尿病和高血壓。科學(xué)家在不破壞南瓜所含成分的情況下,用真空干燥技術(shù)把南瓜制成了粉末,并從小劑量開始治療糖尿病,結(jié)果得到了意外的收獲。經(jīng)進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn):南瓜中含有能促進(jìn)胰島素分泌的物質(zhì),還含有豐富的果膠(一種水溶性多糖)。果膠進(jìn)入腸道后能抑制葡萄糖的吸收。經(jīng)常吃南瓜還有防止膽固醇過高、預(yù)防動(dòng)脈硬化的功效。此外,南瓜子炒食,對(duì)防治前列腺肥大也有一定幫助。
豆類 以小扁豆為最佳。豆類中含有豐富的可溶性纖維素,大量研究證明,這些纖維素可以顯著降低血糖、甘油三酯和膽固醇,特別是對(duì)于有心臟病的糖尿病患者更為有益。采用高纖維素飲食的患者,其替代治療所需的胰島素和其他抗糖尿病藥物的需要量可相應(yīng)減少。
苦瓜 性寒味苦,富含多種營養(yǎng)成分,尤其維生素C的含量高居各種瓜類之首。藥理試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),苦瓜中所含的苦瓜皂苷,有一定的調(diào)節(jié)血糖作用。
黃瓜 含糖量僅%,糖尿病患者可以此代替水果食用,并可從中獲取維生素C、胡蘿卜素、纖維素、礦物質(zhì)等。黃瓜中還含有丙醇二酸,能抑制身體中糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹?,故身體肥胖的糖尿病患者及合并高血壓、高血脂的糖尿病患者更應(yīng)多食黃瓜。
銀耳 營養(yǎng)豐富,被人們譽(yù)為菌中明珠。因?yàn)殂y耳富含食物纖維,糖尿病患者食之有延緩血糖上升的作用。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),銀耳多糖可將胰島素在動(dòng)物體內(nèi)的作用時(shí)間從3~4小時(shí)延長至8~12小時(shí)。因此,銀耳對(duì)糖尿病患者控制血糖有利。
萵筍、竹筍 糖和脂肪含量均很低。其中萵筍含胰島素激活劑,對(duì)糖尿病患者有益,竹筍屬高纖維素食物,可延緩糖尿病患者腸道中食物的消化和葡萄糖的吸收,有助于控制餐后血糖。
菠菜 有促進(jìn)胰島素分泌的作用。
蘑菇 為高蛋白低脂肪食物,也有降血糖、降血脂作用。
西紅柿 含糖量低,富含維生素等,適合糖尿病患者經(jīng)常食用。
■ 無腿的肉更好 ■
自然界給我們?nèi)祟愄峁┝藰O其豐富的食物種類,你有充足的理由選擇最有利于機(jī)體健康的食物。在選擇肉食的種類時(shí),腿越少的動(dòng)物對(duì)你越有利。相對(duì)比較起來,四條腿的豬、牛、羊等不如兩條腿的雞、鴨等禽類,兩條腿的禽類又不如沒有腿的魚類,尤其是深海魚。當(dāng)然,腿多的食物也不是絕對(duì)不能吃,只是在有選擇的情況下無腿的肉更好。下面的2個(gè)報(bào)告將幫你加深理解這一觀點(diǎn)。
報(bào)告1 鱔魚對(duì)糖尿病有良好的輔助治療作用。從鱔魚中可提取分離出黃鱔魚素A和黃鱔魚素B,這兩種物質(zhì)具有顯著的降血糖和調(diào)節(jié)血糖生理機(jī)能恢復(fù)正常的作用。
報(bào)告2 荷蘭國立公共衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)研究部門的研究人員發(fā)現(xiàn),經(jīng)常吃魚的個(gè)體發(fā)生糖耐量減低的風(fēng)險(xiǎn)比不吃魚的個(gè)體降低一半。比較明確的結(jié)論是:魚類的機(jī)體中可能含有一種叫做л-3型脂肪酸的物質(zhì),它可以保護(hù)機(jī)體處理葡萄糖的能力免受傷害。
■ 粗茶淡飯 ■
古人有句養(yǎng)生名言:吃飯要“少葷多素,少鹽多醋。”
“粗茶淡飯”有利于健康,這是生活經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),也是被現(xiàn)代科學(xué)證實(shí)了的。
關(guān)于粗茶問題,也有講究。科學(xué)家發(fā)現(xiàn)未加工的粗茶中,含有促胰島素合成和去除血液中過多糖分的多糖類物質(zhì),這對(duì)糖尿病患者非常有益。因此,粗茶淡飯可以作為糖尿病患者飲食保健的原則之一。
■ 藥補(bǔ)不如食補(bǔ) ■
俗話說“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”,治療糖尿病,雖然降糖藥不能不吃,但如果能在平時(shí)吃飯時(shí)選一些對(duì)糖尿病有益的食品,無疑是件錦上添花的事。下面提供一些這樣的藥膳,供你參考。
玉米須 一般我們吃玉米是不吃那些須子的,這是很可惜的。中醫(yī)認(rèn)為,玉米須入肝脾二經(jīng),有利水消腫的作用。不僅如此,它還有很好的降糖作用。南方就常用玉米須加瘦豬肉熬湯,加少許調(diào)味品,糖尿病患者可常服之?;蛘咧苯佑盟笥衩醉?,代茶飲,每天服用。
豬胰薏米粥 豬胰1個(gè),煮湯,加入薏米(薏苡仁)60g,煮粥,豬胰可加少許鹽食用。
薏苡仁
古時(shí)候,南方遇上了一場(chǎng)百年不遇的大旱,莊稼顆粒無收,人們無物充饑,遍尋食物。有人在山上發(fā)現(xiàn)了一種植物,結(jié)出的白色種子,顆顆飽滿,色白如珠,因饑餓難耐,便采來食用,結(jié)果發(fā)現(xiàn)薏苡仁不僅無毒,而且還屬美味。于是從那以后,薏苡仁被廣泛種植,成為了一種糧食作物。到后來逐漸發(fā)現(xiàn),它還在藥用方面具有利水滲濕、健脾、除痹、解痙、清熱排膿等作用?,F(xiàn)代研究證明它有抗腫瘤、鎮(zhèn)痛、抗炎、增強(qiáng)免疫、降糖、抗菌等藥理作用,可用于糖尿病胃腸功能紊亂、糖尿病肺部感染、皮膚感染、代謝綜合征等病。
豬胰燉黃芪 豬胰1個(gè),黃芪30g,共煮湯,熟爛后加鹽調(diào)味,飲湯吃肉。
鴿肉山藥玉竹湯 白鴿1只,淮山藥30g,玉竹20g。將白鴿去皮毛及內(nèi)臟,與山藥、玉竹同煮,飲湯食肉。適用于糖尿病陰虛者。
鴿肉銀耳湯 白鴿半只,銀耳15g。白鴿去皮毛及內(nèi)臟,切為塊狀,放入沙鍋中煮,后入銀耳,待肉煮熟后,可飲湯食肉和銀耳。此藥膳適合各型糖尿病患者食用。
兔肉淮山藥湯 兔1只,淮山藥100g。先將兔去皮毛、爪和內(nèi)臟,與山藥同煮,待肉熟后,飲湯食肉。本方適用于糖尿病早期口渴、乏力、消瘦者。
山藥
山藥健脾補(bǔ)肺、固腎益精,治脾虛、泄瀉,療消渴、遺精帶下、小便頻數(shù)。據(jù)資料介紹,山藥含有的黏液蛋白,有降低血糖的作用,是糖尿病患者的食療佳品。中醫(yī)古方治消渴也往往辨證加山藥,這都說明糖尿病患者常吃山藥有益。山藥當(dāng)食物吃,對(duì)糖尿病患者來說一次不宜過多,因山藥含淀粉16%??缮倭烤梅?。當(dāng)食不當(dāng)藥,食療更有效。
玉松肉湯 瘦豬肉100g,瓦松20g,玉米須90g。先用清水燉豬肉,快燉熟時(shí),加入玉米須和瓦松,文火熬成湯,飲湯食肉。本方適用于各型糖尿病。腎陽不足者忌用。
泥鰍荷葉粉 泥鰍100條,干荷葉適量。將泥鰍陰干,除去頭、尾,燒灰,與干荷葉等量為末,混勻,每日3次,每次服10g,溫開水送服。本法對(duì)糖尿病腎虛者有一定益處。
鯉魚吞茶 活鯉魚500g,綠茶100g,將魚洗凈,把綠茶塞入魚腹內(nèi),放在鍋中清蒸,不加食鹽,熟后食用,每日1次。適用于各型糖尿病患者。
南藥粥 南瓜250g,淮山藥100g,薏苡仁30g,嫩玉竹30g,煮粥食用。此藥膳適用于各型糖尿病患者,尤對(duì)脾胃虛弱、口渴多食善飲者為佳。
茭白
茭白是我國的特產(chǎn)蔬菜,與莼菜、鱸魚并稱為江南三大名菜,味甘、微寒,具有祛熱、生津、止渴、利尿、除濕、通利的功效;主治暑濕腹痛、中焦痼熱、煩渴、二便不利以及酒毒、乳少等癥。嫩茭白的有機(jī)氮素以氨基酸狀態(tài)存在,并能提供硫元素,味道鮮美,營
養(yǎng)價(jià)值較高,容易為人體所吸收。但茭白含有較多的草酸,其鈣質(zhì)不容易被人體吸收。茭白所含的膽堿、粗纖維等有效成分,具有不增加餐后血糖含量、調(diào)節(jié)血糖濃度的作用。
醋泡花生米 花生米(帶皮),加醋浸泡5~7天食用,每日3次,每次4粒。適用于糖尿病伴有高血壓者。
韭菜煮蛤蜊肉 韭菜250克,蛤蜊肉250克,餐飲伴侶粉10~15克,料酒、姜、鹽少許,煮熟飲湯食肉。適用于糖尿病腎陰不足者。
蝦絲飲 蝦仁20g,絲瓜絡(luò)30g,二味煎湯。本方適用于糖尿病并發(fā)末梢神經(jīng)病變者。
■ 如何看待糖尿病保健品 ■
如今糖尿病患者除了有自身的困惑外,漫天飛舞的藥品廣告更讓他們無所適從。
糖尿病患病率的劇增,引起社會(huì)從不同角度對(duì)糖尿病的關(guān)注。市場(chǎng)上糖尿病的保健品越來越多,包括糖尿病糧食、飲料、奶粉、茶以及多種膠囊和口服液等五花八門。患者對(duì)滿目斗妍的保健品無所適從。
目前市場(chǎng)上的保健品可以分為三類:
(1)確有一定效果,在調(diào)節(jié)血糖、血脂、血壓,或者在增強(qiáng)免疫力、調(diào)理機(jī)體功能狀態(tài)上能發(fā)揮輔助治療作用;
(2)雖然屬于正規(guī)的保健品,但根本沒有任何效果,只會(huì)給患者造成經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi);
(3)粗制濫造,沒有安全保障的偽劣產(chǎn)品。這類產(chǎn)品不僅會(huì)給患者帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且有可能對(duì)身體造成危害。
所以,糖尿病患者不要輕信廣告,選擇保健品時(shí)要注意商標(biāo)、廠家、批號(hào)、有效期等標(biāo)識(shí)。還要根據(jù)自己的情況,咨詢一下醫(yī)生或營養(yǎng)師。其實(shí),并不是所有糖尿病患者都需要服用保健品,我們?cè)l(fā)現(xiàn)一些患者血糖居高不下的原因竟是長期服用滋補(bǔ)類的保健品。因此,是否用保健品,要因人而異。
糖尿病患者應(yīng)慎服滋補(bǔ)品
從中醫(yī)角度來說,糖尿病癥狀不同,證型也有區(qū)別,它的病性常是虛實(shí)夾雜,瘀血、肝郁、氣虛等情況往往同時(shí)并存。因此,滋補(bǔ)不慎,就會(huì)導(dǎo)致所謂“閉門留寇”的結(jié)果。此外,糖尿病患者的“虛”分好幾種,一般的患者都不太清楚自己到底“虛”在哪里,如果你覺得有必要進(jìn)補(bǔ),最好還是請(qǐng)醫(yī)生檢查一下,有針對(duì)性地補(bǔ)才能真正起到補(bǔ)的作用,否則就會(huì)適得其反。
■ 消除不利因素 ■
糖尿病是復(fù)雜的內(nèi)分泌代謝類疾病,與其有關(guān)的不良影響因素可以表現(xiàn)在許多方面。其中一些是客觀存在無法消除的,比如糖尿病家族史、遺傳因素,但大部分不利因素是可以減少和避免的,如壓力過重,飲食不節(jié),缺乏運(yùn)動(dòng),心境惡劣等。這些都是糖尿病喜歡的不健康因素,消除了它們就等于消除了糖尿病肆意蔓延的“樂土”。對(duì)于糖尿病易感人群來說,這也是預(yù)防糖尿病的最佳方法;而對(duì)于已患糖尿病的人來說,消除這些不利因素,可讓你的藥物治療更有效,讓糖尿病放慢發(fā)展的腳步,讓你的生活更快樂、工作更有效。
■ 卸下終身疾病的包袱 ■
我們分享成功的信念,用不著接受終身疾病的消極暗示。因?yàn)?,我們有許多通過精神的力量戰(zhàn)勝糖尿病的事例。長期以來,醫(yī)學(xué)上的一些結(jié)論給糖尿病患者帶來消極的暗示,非常典型的是當(dāng)糖尿病患者被告知終身疾病的時(shí)候。實(shí)際上,有許多疾病都是終身的。人類的進(jìn)化與環(huán)境的沖突會(huì)產(chǎn)生許多帶有文明特征的終身疾病,因此,終身疾病沒有必要成為我們的負(fù)擔(dān)。本書希望給予糖尿病患者的除了知識(shí)以外,更希望讓患者獲得精神自由,獲得一片藍(lán)天。這終將改變你的態(tài)度,提高你的生活質(zhì)量。雖然目前還不能從身體上根治糖尿病,但思想的根治卻不乏其例。加里·霍爾是一個(gè)25歲的美國青年,當(dāng)他站在奧運(yùn)會(huì)男子五十米自由泳冠軍的領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)上,成為世界上游得最快的人時(shí),你能相信這是一位患有嚴(yán)重1型糖尿病的患者嗎?還有連續(xù)奪得五屆奧運(yùn)會(huì)賽艇金牌的英國人雷德格雷夫也是一位患糖尿病多年的人。這也許不算奇跡,但給我們以啟發(fā),糖尿病并不能成為我們?nèi)松恼系K。
只有卸下終身疾病的包袱,你才可能戰(zhàn)勝疾病,勝任工作,成為一名成功的糖尿病患者,這時(shí),你的血糖改善將變得更加輕松。
一項(xiàng)新的研究或許會(huì)讓所有的糖尿病患者感到欣慰。研究人員對(duì)1982~1995年之間的1110位糖尿病患者及對(duì)照者進(jìn)行了研究,在控制了可能的混雜因素后發(fā)現(xiàn):糖尿病使前列腺癌的發(fā)生危險(xiǎn)率降低了36%。
■ 調(diào)動(dòng)人體潛在的自愈機(jī)制 ■
“治療學(xué)的第一原則是自然痊愈力的利用。”
——高橋皓正《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概論》
與整個(gè)人類存在的歷史相比,有醫(yī)生的時(shí)間可以忽略不記,然而人類較好地繁衍下來了,這一切要?dú)w功于自然界的鬼斧神工賦予了人體奇妙無比的自愈力。它是機(jī)體自我修護(hù)、抗御疾病的機(jī)制,也是所有疾病康復(fù)的基礎(chǔ)。這種能力是我們的想象力難以企及的。無論今天的生化醫(yī)學(xué)多么發(fā)達(dá),人類與生俱來的自愈力在疾病的康復(fù)過程中永遠(yuǎn)扮演著重要的角色。我們要深入理解的和要做的是如何最大程度地調(diào)動(dòng)和發(fā)揮人體的自愈能力。這方面的研究雖然時(shí)間不長,但已經(jīng)有一些可以遵循的原則和方法。
(1)人是按自然界法則設(shè)計(jì)出來的,他源于自然,肯定要依賴于自然、歸結(jié)于自然。所以,人要順其自然。這是人類自愈力最根本的哲學(xué)原則。
(2)組織細(xì)胞營養(yǎng)的平衡。兩次諾貝爾獎(jiǎng)獲得者Linus Pauling的研究顯示:當(dāng)正常細(xì)胞經(jīng)常缺乏一定的營養(yǎng)素時(shí),機(jī)體的抗病能力就要下降。所以,人體的七大營養(yǎng)物質(zhì)(即蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、礦物質(zhì)、纖維素和水)一個(gè)都不能少。
(3)補(bǔ)充氧氣?,F(xiàn)代人因環(huán)境污染、戶外活動(dòng)少等原因,容易造成組織細(xì)胞缺氧,從而降低人體的抗病能力。因此,有條件的可以通過高壓氧艙、活氧療法等被動(dòng)地補(bǔ)充氧氣,沒有條件的可以通過增加運(yùn)動(dòng)來主動(dòng)補(bǔ)氧。
(4)保持腸道、尿道、氣道、皮膚汗腺等與自然交換的管路通暢,使代謝排毒正常。
(5)盡量保持積極向上的精神面貌、勇于戰(zhàn)勝疾病的熱情及與生活環(huán)境的良好溝通。
(6)充足的睡眠,必要而恰當(dāng)?shù)陌凳尽?/p>
(7)不要濫用抗生素等藥物。比如發(fā)熱、咳嗽原本是進(jìn)化而來的防御機(jī)制,不要一見感冒發(fā)熱、咳嗽,不分青紅皂白狂轟濫炸地用藥
,損傷人體的“正氣”。
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