中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频

[檢查內(nèi)容]
1.由腋中線，肋膈竇的最低位開始掃查，發(fā)現(xiàn)胸腔液性無回聲區(qū)后，依次檢查各肋間找到積液的邊緣部位。確定積液的范圍和無回聲區(qū)的最大徑。
2.如果可能，患者取坐位或立位，在背部肩胛線和腋中線之間做矢狀切面掃查，在中胸部位水平橫切掃查。
3.液性區(qū)內(nèi)有無漂浮的點(diǎn)狀、條索狀回聲及蜂窩狀回聲，有無分隔或異常腫塊。
4.大量積液時肺實(shí)變——肺組織受壓的程度。
5.轉(zhuǎn)動體位觀察液體有無移動，確定其為游離性或包裹性。
6.大致估計(jì)積液的多少。
7.胸腔穿刺引流的超聲定位，選擇最寬無回聲區(qū)位置，避開壓縮的肺組織，常選用腋后線和肩胛線之間較低位置為穿刺點(diǎn)，患者取坐位或半臥位。
8.引流后用超聲觀察治療效果。

[注意事項(xiàng)]
1.超聲發(fā)現(xiàn)肺下或肋膈角積液較X線、CT更為靈敏，但判斷積液的性質(zhì)和病理意義較為困難。
2.利用體位改變、胸水移動改善超聲窗，超聲窗較小時采用小凸陣探頭掃查更利于檢出。
3.胸腔積液穿刺超聲定位點(diǎn)的確定，應(yīng)注明體位、進(jìn)針深度和角度，防止誤傷肝、脾、腎、橫膈。液體較少時宜在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行。極少量的胸腔積液或葉間積液，超聲定位困難者不宜穿刺抽液。
4.膿胸常顯示為含液病變區(qū)，內(nèi)有微細(xì)的點(diǎn)狀或斑片狀回聲或分隔，或伴有胸膜增厚，聲像圖不典型者常使超聲定性診斷發(fā)生困難。
5.癌性胸膜炎的穿刺抽液，穿刺點(diǎn)選擇胸膜正?；蚱秸牟课唬荛_胸膜的隆起或增厚部位。
6.胸水引流每次不超過500~1000ml，患者如有除冷汗、血壓下降等表現(xiàn)應(yīng)立即終止抽液，平臥，必要時注射0.1%腎上腺素0.3~0.5ml。