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尿酸高,危害不僅僅是痛風(fēng)
在很多人的印象中,“尿酸高”的危害就是痛風(fēng)。只要沒有發(fā)展為痛風(fēng),血尿酸高一點(diǎn)沒事。然而,多項臨床研究發(fā)現(xiàn),高尿酸血癥不僅僅是痛風(fēng)的病因,還與多種疾病相關(guān)。
近年來,痛風(fēng)的發(fā)病率呈上升趨勢,發(fā)病年齡也呈齡化趨勢,“痛風(fēng)”也從醫(yī)院常見逐漸走到了藥店和普通老百姓的面前。
在藥店經(jīng)常有些痛風(fēng)病人在急性期關(guān)節(jié)炎時候被店員判斷成普通的關(guān)節(jié)炎進(jìn)行導(dǎo)購,或者在已知為痛風(fēng)病人情況下,出現(xiàn)了售藥有誤或者導(dǎo)購過程不完善的情況。
下面我們來看看,我們忽略了哪些知識點(diǎn),或者說我們錯過了哪些潛在性顧客的回頭率。
痛風(fēng)大軍早已悄然崛起
在門店,如果問店員,痛風(fēng)病人多嗎?
大部分店員會回答:不多。
那么實(shí)際上呢?
實(shí)際上你錯過了很多發(fā)現(xiàn)、和發(fā)掘銷售痛風(fēng)相關(guān)的契機(jī)。
作為藥店員工,大家請記住這樣一句話:有一種富貴病,叫做“痛風(fēng)”!
痛風(fēng)定義
痛風(fēng)為嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組代謝性疾病。
痛風(fēng)病因
病因可分為原發(fā)性(排除其他疾病基礎(chǔ)上先天性或尿酸排泄障礙)和繼發(fā)性(繼發(fā)于患者本身某些疾病基礎(chǔ)上導(dǎo)致尿酸生成過多或排泄障礙等),其中原發(fā)性痛風(fēng),占95%;繼發(fā)性痛風(fēng), 占5%;男女之比為 10~20:1。
痛風(fēng)知識
痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)為高尿酸血癥,即尿酸生成過多或者排泄障礙。
由于尿酸是嘌呤的代謝終產(chǎn)物,高嘌呤食物(高蛋白為主)有:動物內(nèi)臟,海鮮、濃肉湯,雞湯、沙丁魚、魚子、肉類、豆類食品、啤酒等。這就是為什么痛風(fēng)逐漸年輕化、并且數(shù)量激增的原因。
這些知識是藥店在銷售痛風(fēng)藥品時候,必備的溫馨提示,顧客即使在網(wǎng)絡(luò)上查閱很多相關(guān)知識,但是從店員的口中聽到,不但對疾病知識,同時對這家藥店和店員都會產(chǎn)生深刻的印象。
什么樣的病人會聯(lián)想到痛風(fēng)病人
預(yù)知基礎(chǔ)癥狀,先從基礎(chǔ)知識看起,即痛風(fēng)臨床表現(xiàn):
1、無癥狀期(無癥狀高尿酸血癥)
2、急性關(guān)節(jié)炎期(急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎)
3、間歇期
4、慢性關(guān)節(jié)炎與腎病變期
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)病人到藥店自行詢問和購藥的最常見時期。
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最大的表現(xiàn)特點(diǎn)為:
第一:小關(guān)節(jié)紅腫疼痛(最常見為第一跖趾關(guān)節(jié)(約50%,其他部位依次為足底>踝>足跟>膝>腕 >指>肘等關(guān)節(jié));
第二:常在夜間發(fā)作。
第三:有明顯誘因,比如喝酒,吃肉,關(guān)節(jié)勞累、受寒等。
第四:不止一次發(fā)作。
痛風(fēng)與關(guān)節(jié)疼痛
很多情況下,在藥店,我們會經(jīng)常遇到因?yàn)殛P(guān)節(jié)疼痛腫脹的病人來藥店詢問病情和藥品,這其中可分為二類人群。
第一,知道自己病因并知道需要服用何種藥品的。
第二,不知道病因,來咨詢購藥的。
在來到藥店咨詢關(guān)節(jié)紅腫熱痛情況的,作為店員需要詢問以上問題,一旦有疑似顧客,即可以建議顧客去往醫(yī)院檢查尿酸情況?;蛘呓o以診斷性治療,以及合理性意見和建議。
我堅信藥店人的專業(yè)可以給顧客帶來切身的藥學(xué)健康知識,并建立彼此信任,達(dá)成永久往來。
痛風(fēng)藥賣完就了事了嗎?
在門店的調(diào)查走訪中,很多店員在根據(jù)顧客要求銷售痛風(fēng)疾病藥品時,也進(jìn)行了痛風(fēng)疾病的相關(guān)溫馨提示。
比如多喝水,少吃高嘌呤食物等,但是最關(guān)鍵的地方卻沒有說到,那就是痛風(fēng)疾病用藥和其他疾病用藥有很大的不同,那就是根據(jù)疾病不同時間段,選擇用藥,很多顧客不懂甚至店員也稀里糊涂。
痛風(fēng)用藥選擇
別嘌醇片、秋水仙堿片、地塞米松片、布洛芬緩釋膠囊
用藥時期選擇示例
分清急慢期售藥,導(dǎo)購后進(jìn)行用藥解釋。
第一:發(fā)作期(關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作)
秋水仙堿、潑尼松(地塞米松片)、雙氯芬酸鈉緩釋片/布洛芬緩釋膠囊
第二:間歇期和慢性期(即高尿酸血癥,并且無癥狀)
別嘌醇片(抑制尿酸生成)、苯溴馬?。ù倌蛩崤判顾帲?、碳酸氫鈉片(堿性藥物)
用藥注意
很多藥店工作人員在銷售痛風(fēng)藥品中,很多人把秋水仙堿和別嘌醇片一起銷售,要知道對藥品的不熟悉使用導(dǎo)致用藥無效甚至起反作用,就是我們的失誤。
因?yàn)樵谑褂们锼蓧A治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時,應(yīng)避免與別嘌醇同用,因?yàn)樵诩毙园l(fā)作期,別嘌醇促使尿酸結(jié)晶溶解會加重疼痛癥狀,應(yīng)在平穩(wěn)期服用別嘌醇等藥物控制尿酸水平。并定期監(jiān)測尿酸。
聯(lián)合用藥
通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期先口服秋水仙堿片+布洛芬緩釋膠囊+地塞米松片,等關(guān)節(jié)疼痛消失即可停藥。
非發(fā)作期再口服苯溴馬隆片+痛風(fēng)定膠囊/痛風(fēng)舒膠囊等中成藥。
保健品類
B族維生素或者維生素C??梢源龠M(jìn)使得組織沉積的尿酸鹽溶解。
案例:全面掌握實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)
這幾天,孫先生左足的腳踝突然紅腫疼痛起來,行走更甚。
下班后他路過藥店,便走進(jìn)去詢問:“你好,能幫我看看,我這腳踝是咋的了?”
店員小敏看了看,說:“應(yīng)該是痛風(fēng),要到醫(yī)院檢查一下血尿酸?!?/p>
醫(yī)師點(diǎn)評
不能根據(jù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛就診斷為痛風(fēng),若關(guān)節(jié)合并感染、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可能出現(xiàn)類似癥狀。
但如踝關(guān)節(jié)、第一足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛,要高度疑為痛風(fēng)。
根據(jù)最新診斷標(biāo)準(zhǔn),在有關(guān)節(jié)癥狀的部位穿刺發(fā)現(xiàn)尿酸鈉晶體即可診斷為痛風(fēng),然而臨床上并不能普遍開展這種方法,需由醫(yī)生根據(jù)評分量化表診斷。
“不會吧?”孫先生說,“我體檢尿酸正常,怎么會是痛風(fēng)?”
醫(yī)師點(diǎn)評
血尿酸的高低并不能診斷是否患有痛風(fēng),因?yàn)橥达L(fēng)時血尿酸可能升高或正常。研究顯示,有一半的急性痛風(fēng)病人血尿酸水平是正常的。
“那么,是不是要用點(diǎn)消炎藥才能緩解病情呢?”孫先生問道。
小敏搖搖頭,說:“可以吃點(diǎn)止痛藥,沒必要使用消炎藥,同時要根據(jù)情況進(jìn)行降尿酸治療?!?/p>
醫(yī)師點(diǎn)評
痛風(fēng)引發(fā)的關(guān)節(jié)炎是無菌性炎癥,無需使用抗生素。
痛風(fēng)急性期為突然發(fā)病且逐漸加重,24小時內(nèi)要盡快選用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素。其中首選非甾體抗炎藥,例如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。
急性期或者癥狀緩解兩周后均可進(jìn)行降尿酸治療,治療藥物包括碳酸氫鈉片、別嘌醇、苯溴馬隆和非布司他等。
1、使用別嘌醇時
初始劑量:每次50mg,每日2~3次。2~3周后增至每日200~400mg,分2~3次;
嚴(yán)重痛風(fēng)者:每日可用至600mg;
維持量:成人每次100~200mg,每日2~3次;
腎功能不全時:劑量為每日50~100mg;
密切監(jiān)視有無皮膚過敏反應(yīng)。
2、使用苯溴馬隆時
應(yīng)從低劑量開始(每日50mg),可增量至每日100mg;
過程中增加飲水量,避免與其他肝損害藥物同時使用,同時監(jiān)測肝功能;
3、使用布司他片時
推薦劑量為40mg或80mg,每日1次。
第二天,孫先生去醫(yī)院,確診為痛風(fēng),他很感謝小敏。對于痛風(fēng)患者生活方面的注意事項,醫(yī)生說得并不詳細(xì),為此孫先生又專門去請教小敏。
小敏笑了笑,說:“孫先生,請問您平時經(jīng)常吃些什么呢?”
孫先生撓撓頭,說:“我很注意了,總是少吃葷多吃素,就是怕得痛風(fēng)!”
“您的理解有些片面了!”小敏認(rèn)真地說。
醫(yī)師點(diǎn)評
一般來說,痛風(fēng)患者應(yīng)遵循下述原則生活進(jìn)行調(diào)護(hù),改善病情。
限酒禁煙:經(jīng)常吸煙比偶爾吸煙的痛風(fēng)患病率高35%,禁啤酒和白酒,如飲紅酒宜適量;
控制飲食:減少富含果糖飲料的攝入,減少高嘌呤食物的攝入,如海鮮、動物內(nèi)臟等,大量飲水(每日2000ml以上);增加新鮮蔬菜的攝入,蔬菜中的嘌呤含量與動物性食物相比,總體來說確實(shí)要低一些。
規(guī)律運(yùn)動:防止劇烈運(yùn)動或突然受涼,此二者往往是痛風(fēng)發(fā)作的重要誘因,每日中等強(qiáng)度運(yùn)動30分鐘以上,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期宜臥床休息,抬高患肢,保護(hù)受累部位免受損傷,直至緩解后72小時方可恢復(fù)活動。注意選擇舒適的鞋子,避免傷害關(guān)節(jié)。緩解期做適量的運(yùn)動,促進(jìn)血液循環(huán),如快走、慢跑、打太極拳等;
控制體重:肥胖者應(yīng)減體重,使體重控制在接近理想范圍;
“謝謝您?!睂O先生說。
小敏笑道:“除了西醫(yī)治療,咱們中藥也有內(nèi)服外用的調(diào)理方法,建議配合使用,效果倍增呢!”
醫(yī)師點(diǎn)評
痛風(fēng)屬中醫(yī)的“痹癥”范疇,病位主要在脾、腎兩臟,病因多為先天稟賦不足,引起脾失健運(yùn),從而脾腎功能發(fā)生失調(diào),久之形成氣滯血瘀,傷及肝臟,可謂“本虛標(biāo)實(shí)”。
中醫(yī)治療痛風(fēng)有獨(dú)特優(yōu)勢,可采用“內(nèi)外夾擊”的方法,即中藥內(nèi)治加外用。
1、內(nèi)治:分四型辨治
濕熱蘊(yùn)結(jié)——
癥狀:下肢小關(guān)節(jié)紅腫熱痛、拒按,觸之局部灼熱,得涼則舒,伴發(fā)熱口渴,心煩不安,小便黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治療原則:清熱利濕,通絡(luò)止痛。
治療:四妙丸合痛風(fēng)定膠囊口服。
瘀熱阻滯——
癥狀:關(guān)節(jié)紅腫刺痛,局部腫脹變形,屈伸不利,肌膚色紫暗,按之稍硬,病灶周圍或有硬結(jié),肌膚干燥,皮色暗黧,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,苔薄黃,脈細(xì)澀或沉弦。
治療原則:清熱利濕,化瘀通絡(luò)。
治療:復(fù)方伸筋膠囊合新癀片口服。
痰濁阻滯——
癥狀:關(guān)節(jié)腫脹,甚則關(guān)節(jié)周圍漫腫,局部酸麻疼痛,伴有目眩,面浮足腫,胸脘痞悶,舌胖質(zhì)黯,苔白膩,脈緩或弦滑。
治療原則:健脾化痰,祛濕通絡(luò)。
治療:香砂六君丸合舒筋活血片口服。
肝腎陰虛——
癥狀:見病久屢發(fā),關(guān)節(jié)痛如被杖,局部關(guān)節(jié)變形,晝輕夜重,肌膚麻木不仁,步履艱難,筋脈拘急,屈伸不利,頭暈耳鳴,顴紅口干。舌紅少苔,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。
治療原則:補(bǔ)益肝腎,通絡(luò)止痛。
治療:杞菊地黃丸合益腎祛痛丸口服。
2、外治:簡單易于操作
濕熱蘊(yùn)結(jié)、瘀熱阻滯——
做法:可取季德勝蛇藥片10片搗碎,以白醋適量調(diào)成糊狀,外敷于關(guān)節(jié)腫痛處,緩解疼痛。每次敷藥保留6小時,每日1次,3日為一療程。
功效:清熱解毒、涼血消腫、息風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛。
溫馨提示:亦可選用青鵬膏、如意金黃膏外敷。痰濁阻滯、肝腎陰虛者不適合本法。
高尿酸血癥對中老年人身體健康的危害,等同于高血壓、糖尿病,是個不容忽視的問題。
大量臨床研究表明,高尿酸血癥與心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病和慢性腎臟疾病等密切相關(guān),是這些疾病發(fā)生和發(fā)展的獨(dú)立危險因素。也就是說,痛風(fēng)只是高尿酸血癥所致危害的“冰山一角”。
研究發(fā)現(xiàn):
血尿酸水平每增加 60 微摩/升,新發(fā)糖尿病風(fēng)險增加17% ;
高尿酸血癥患者發(fā)生高血壓的風(fēng)險增加81%,且血尿酸每增加60 微摩/升,高血壓風(fēng)險增加9% ;
高尿酸血癥患者的冠心病總體發(fā)生風(fēng)險增加9%,冠心病死亡風(fēng)險增加16%,且血尿酸每增加60 微摩/升,冠心病死亡風(fēng)險增加12%,女性患者尤甚;
高尿酸血癥患者的腦卒中發(fā)生風(fēng)險增加22%,腦卒中死亡風(fēng)險增加33%。高尿酸血癥對腎臟的損害更為直接和明顯,因?yàn)樵谡G闆r下,約70% 的尿酸經(jīng)腎臟排出體外。
高尿酸血癥與急慢性腎病的發(fā)生與進(jìn)展密切相關(guān),兩者相互作用,相互影響,存在一定的因果關(guān)系。
高尿酸血癥可以導(dǎo)致急性尿酸性腎病和慢性尿酸性腎病,乃至腎功能衰竭。慢性腎病患者由于腎臟功能下降、尿酸排泄功能減低,會進(jìn)一步加重高尿酸血癥。
研究發(fā)現(xiàn):
血尿酸每升高60 微摩/ 升,急性腎衰的發(fā)生風(fēng)險增加74% ;
血尿酸>392 微摩/ 升的患者,發(fā)生慢性腎衰風(fēng)險,男性增加94%,女性增加420%,提示血尿酸水平與慢性腎衰的發(fā)生率顯著相關(guān),女性尤甚。
此外,國外有報道指出,在非酒精性脂肪性肝病患者中,合并高尿酸血癥者更容易發(fā)生嚴(yán)重肝損傷。亦有報告指出,對于肥胖的青少年,高尿酸血癥更容易提高血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平。
02
“降尿酸”,“管住嘴”效果有限
在很多人的印象中,一旦得了痛風(fēng),一定要管住嘴,大魚大肉不要吃,一定要吃得清淡。然而,要降尿酸,“管住嘴”真的有用嗎?答案是否定的。
痛風(fēng)的產(chǎn)生與尿酸密切相關(guān),尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物。人體代謝會產(chǎn)生嘌呤,從食物中也會攝入嘌呤,嘌呤代謝之后產(chǎn)生尿酸。血液中的尿酸,20% 來自食物,80% 由體內(nèi)代謝產(chǎn)生。
也就是說,僅僅通過“管住嘴”,限制嘌呤的攝入來降尿酸,效果十分有限,因?yàn)橹挥?0% 的尿酸來自食物。另一方面,在正常情況下,尿酸經(jīng)腎臟由尿液排出體外。如果嘌呤過多,產(chǎn)生的尿酸也多,一旦人體不能很好地排出尿酸,尿酸就會在體內(nèi)蓄積。
研究發(fā)現(xiàn):
導(dǎo)致高尿酸血癥的原因,“生成增加”僅占10%,“排泄障礙”占90%。在此狀況下,光靠限制嘌呤類食物的攝入,對血尿酸的影響更加有限。
03
“尿酸高”,“促排泄”最關(guān)鍵
為減少高尿酸對人體的進(jìn)一步傷害,患者需要通過服用藥物來降低血尿酸水平。
常用藥物有兩種:
一種是減少尿酸合成的藥物,如別嘌醇等;
另一種是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆等。由于導(dǎo)致高尿酸血癥的原因,排泄障礙占90%,故加強(qiáng)尿酸排泄是治療的關(guān)鍵。
值得注意的是,有研究指出,超重人群血液中的尿酸含量往往偏高,減重之后,血尿酸含量可明顯下降。因此,運(yùn)動減肥可以幫助減少尿酸含量,防止痛風(fēng)發(fā)生。不過,當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作時,一定要避免運(yùn)動并抬高雙腿,并對患處進(jìn)行適當(dāng)冰敷。
04
尿酸高,不止痛風(fēng)還傷腎
提起尿酸高,很多市民都知道會引起痛風(fēng),危害關(guān)節(jié),甚至致殘。但其實(shí)尿酸高還會變成一個潛伏在腎臟的“殺手”,引起不同程度的腎損害甚至尿毒癥。
廣州市醫(yī)院腎內(nèi)科主任指出,近年來,因?yàn)楦吣蛩嵫Y而引發(fā)各類腎病的情況在臨床上越來越多。而且有大量醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實(shí),高尿酸血癥與高血壓、糖尿病一樣,會對心腦血管帶來危害。
05
病例:高尿酸血癥引發(fā)尿毒癥
今年43歲的周先生是一家廣告公司的老總,平時工作壓力大,一旦有空就特別喜歡呼朋喚友喝啤酒吃夜宵,而海鮮更是他的至愛。早在3年前體檢時,醫(yī)生就提醒過周先生存在尿酸偏高的問題,但仗著自己年輕、身體一向沒啥毛病,周先生根本沒把這事放在心上。
然而就在上個月,周先生發(fā)了一周的低燒,而且排出的小便顏色渾濁。到醫(yī)院一檢查,竟是尿毒癥。
這個消息對周先生猶如晴天霹靂,他怎么都想不明白,自己怎么無緣無故就會得尿毒癥。然而,醫(yī)生的一席話讓他如夢初醒——病根就在尿酸高。原來,尿酸高不僅會引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,還會在不知不覺中對腎臟產(chǎn)生危害。
有些人可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿或腰酸背痛等癥狀,但有些人,例如周先生卻什么癥狀都沒有,一發(fā)現(xiàn)就是尿毒癥甚至慢性腎衰竭。
06
危害:無癥狀尿酸性腎病更可怕
廣州市醫(yī)院腎內(nèi)科主任介紹,尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物,每天代謝產(chǎn)生的尿酸主要從腎臟排出體外。過量的尿酸形成結(jié)晶,如果沉積在關(guān)節(jié),就會引起大家所熟知的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
但更值得注意的是,這些微小的結(jié)晶還常常會沉積在腎臟,引起一系列可以危害腎臟的疾病。“最常見的是尿酸性腎結(jié)石,患者常常因?yàn)楦腥径霈F(xiàn)疼痛和血尿,而此類患者通常也伴有痛風(fēng)?!?/p>
此外,如果尿酸形成的微小的結(jié)晶沉積在腎組織,并阻塞腎小管,就會引起尿酸性腎病。有些患者會出現(xiàn)腰酸背痛、血尿或蛋白尿,通過腎穿刺檢查一般能及早發(fā)現(xiàn)病情?!暗羁膳碌氖怯邢喈?dāng)一部分患者是沒有癥狀的,直到出現(xiàn)尿毒癥甚至腎衰竭時才發(fā)現(xiàn)?!?/p>
值得注意的是,高尿酸血癥常常還會與高血壓、糖尿病和高脂血癥等一系列代謝綜合征互相影響,互相加重病情,增加冠心病、腦卒中等危險。
因此,近年來醫(yī)學(xué)界已經(jīng)將高尿酸血癥列為心腦血管疾病的獨(dú)立危險因素。
07
提醒:高尿酸血癥年輕化趨勢明顯
“在上世紀(jì)80年代,我們曾經(jīng)有一個統(tǒng)計數(shù)據(jù),高尿酸血癥在一般人群中的發(fā)病率為1.3%~1.4%,但10年后,這個數(shù)字已達(dá)到13%~14%。目前,雖然沒有最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù),但按照估算,我國最少有一億多高尿酸血癥患者?!睆V州市醫(yī)院腎內(nèi)科主任說。
不僅如此,高尿素血癥的發(fā)生還呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢。
“我曾經(jīng)接診過一個20多歲的年輕人,他是生意人,平時應(yīng)酬多,經(jīng)常喝酒,愛吃動物內(nèi)臟、海鮮等富含嘌呤的食物,年紀(jì)輕輕就痛風(fēng)了,之前一直靠吃止痛藥維持,但后來出現(xiàn)了蛋白尿,說明尿酸已經(jīng)對腎臟造成了損害?!?/p>
廣州市醫(yī)院腎內(nèi)科主任提醒年輕人,如果出現(xiàn)疲勞、疲倦感就要注意了,這很可能是一個信號,需要及時來醫(yī)院做血尿檢查。確診以后,及時調(diào)整生活方式,外加藥物的治療,一般一兩個月就能恢復(fù)正常了。
08
預(yù)防:人到中年,每年查次尿
據(jù)了解,嘌呤核苷酸80%由細(xì)胞代謝產(chǎn)生,20%源于飲食,可見血尿酸水平受飲食影響較大。人類生活方式和工作方式的改變是高尿酸血癥患者增多的重要原因。
當(dāng)高尿酸血癥出現(xiàn)后,接受正規(guī)的治療是很有必要的。“藥物治療是一方面,更重要的是要改變生活方式。”廣州市醫(yī)院腎內(nèi)科主任給患者提出了一些建議:
飲食:少吃含嘌呤的食物,多吃素,少吃肉,遠(yuǎn)離動物內(nèi)臟和海鮮。
限酒:啤酒會嚴(yán)重抑制尿酸的排泄,白酒、紅酒次之,患者最好不要碰酒,實(shí)在不行就喝少量的紅酒。
飲水:一個人正常飲水要每天達(dá)到1500毫升,飲水量過少會引起結(jié)石。
運(yùn)動:每天保持30分鐘以上的運(yùn)動量,“慢跑、快走、羽毛球、乒乓球、太極拳都可以,不要太劇烈就好。”
另外,人到中年,腎功能會走下坡路,最好能每年做一次尿液檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
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