??點(diǎn)點(diǎn)，更健康
不知是否是因?yàn)椤叭斯?jié)”的關(guān)系，最近，點(diǎn)點(diǎn)在后臺(tái)咨詢(xún)中也收到很多關(guān)于婦科的問(wèn)題。
王先生：
點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)生你好，前兩天我妻子在公司體檢時(shí)，檢查出子宮上長(zhǎng)了子宮肌瘤，請(qǐng)問(wèn)該切除嗎？
一聽(tīng)到“瘤 ”，王先生一家人都有點(diǎn)慌，可又聽(tīng)說(shuō)子宮肌瘤是良性腫瘤，不切也沒(méi)關(guān)系，這讓他們犯了難。那么，子宮肌瘤到底該切還是該留呢？
這么專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，點(diǎn)點(diǎn)可不敢亂說(shuō)，特意邀請(qǐng)了浙江省中醫(yī)院婦產(chǎn)科主任魯東紅醫(yī)生，來(lái)給我們分析分析吧。
子宮肌瘤發(fā)病率有多高？
五個(gè)女性中就有一個(gè)中招！
這么高的患病率，可不是危言聳聽(tīng)！
子宮肌瘤的患病率國(guó)際上目前沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)，以往的統(tǒng)計(jì)是以每間醫(yī)院子宮肌瘤占婦科病的多少來(lái)計(jì)算，一般為3~20%。近年來(lái)隨著B(niǎo)超、彩超等先進(jìn)設(shè)備的應(yīng)用普及，國(guó)內(nèi)外學(xué)者都認(rèn)為20%這個(gè)數(shù)據(jù)比較符合實(shí)際。
魯醫(yī)生提醒：
將子宮肌瘤稱(chēng)為婦科第一瘤一點(diǎn)不為過(guò)。
30歲以上的婦女，五個(gè)人之中就有可能一個(gè)患子宮肌瘤。
那么下一問(wèn)題來(lái)了
為啥育齡期女性特別容易中招？
都是雌激素在作怪！
子宮是一塊肥沃的土壤，能給子宮肌瘤提供豐富的血液。
而育齡期女性雌激素分泌較高，這可是子宮肌瘤的心頭好！雖然雌激素能為姑娘們帶來(lái)滑嫩的皮膚，曼妙的身材，但雌激素水平過(guò)高，同樣會(huì)變成子宮肌瘤茁壯生長(zhǎng)的幫兇。
魯醫(yī)生提醒：
大家不要為了減肥或者美容去亂吃什么保健品，營(yíng)養(yǎng)品，萬(wàn)一加了雌激素，可就得不償失了。
肌瘤屬良性，沒(méi)什么大礙吧？
肌瘤性本善，還是會(huì)搗蛋
大部分子宮肌瘤沒(méi)有什么明顯癥狀，大部分人也不會(huì)引起重視。但你要是太掉以輕心，可就太天真了。它發(fā)起脾氣來(lái)，也是會(huì)在你身體里搗蛋的。
約 20% 的子宮肌瘤是漿膜下肌瘤，這種瘤子就常常會(huì)給鄰居們帶來(lái)麻煩，比如：
1.讓你尿頻尿急
如果它喜歡壓著前方的膀胱兄，就會(huì)引起尿頻尿急。
2.積尿，尿不出
要是它心情差，欺壓側(cè)邊的輸尿管同學(xué)，導(dǎo)致你尿不出，就有可能憋在腎里形成積水。
3.便秘
偶爾它玩累了，再靠到后方的腸道上去歇息一下，你就該抱怨便秘了。
4.疼痛
萬(wàn)一它哪天興奮起來(lái)，在你身體里來(lái)個(gè) 360° 轉(zhuǎn)體，扭來(lái)扭去，您就會(huì)感到肚子里一種突如其來(lái)的疼痛。
如果您的子宮肌瘤是“肌壁間肌瘤”或者“粘膜下肌瘤”。您可就要注意血崩問(wèn)題了
1.不規(guī)則陰道出血
月經(jīng)增多、月經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)過(guò)于頻繁。
如果姨媽頻繁做客，或者總有不規(guī)則陰道出血，就容易因?yàn)槭а^(guò)多引起失血性貧血。
整個(gè)人面色萎黃、倦怠乏力、頭暈心悸……日子久了，還可能導(dǎo)致貧血性心臟病。
2. 白帶增多
如果伴有感染，白帶里可能還混有血絲、膿液。
3.包塊
如果瘤子繼續(xù)火力全開(kāi)，最終會(huì)導(dǎo)致下腹部硬硬的，時(shí)不時(shí)有墜脹疼痛的感覺(jué)，用手一摸，一個(gè)包塊靜靜地在那里。
魯醫(yī)生提醒：
如果已經(jīng)出現(xiàn)上述這些狀況，建議患者還是盡快去醫(yī)院切除子宮肌瘤。
子宮肌瘤，留不留？
需要進(jìn)一步斟酌
1.考慮觀察、保守治療的情況
個(gè)頭不大：一般說(shuō)來(lái)，如果平時(shí)沒(méi)啥感覺(jué)，是體檢才偶然發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤，而且體積不大（＜ 5 cm），可以繼續(xù)觀察。
魯醫(yī)生提醒：
接近絕經(jīng)期的患者，可以考慮不處理，因?yàn)榻^經(jīng)后，激素分泌自然會(huì)降低，一般沒(méi)有大礙。
備孕的女同胞，如果發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤，而且個(gè)頭不小，數(shù)目不少，還是盡快移步醫(yī)院咨詢(xún)，孕前就積極處理。因?yàn)樵谠衅诨虍a(chǎn)后，子宮肌瘤會(huì)發(fā)生一種名叫“紅色樣變”的病變，會(huì)引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，肌瘤也會(huì)迅速增大。
2. 考慮手術(shù)的情況
雖然子宮肌瘤性本善，但也會(huì)惡變的可能。子宮肌瘤有一種肉瘤樣變，發(fā)病率雖然只有 0.4%～0.8%，但這時(shí)的肌瘤已經(jīng)完全喪失了本性，需要嚴(yán)肅對(duì)待。
另外，要警惕子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大，特別是絕經(jīng)后還一個(gè)勁兒長(zhǎng)的。
子宮體已經(jīng)被撐得比懷孕 10 周還大，或者單個(gè)肌瘤＞ 5 cm；排除其他可能性，確定子宮肌瘤是引起不孕的原因；肌瘤已經(jīng)影響到你日常生活的，比如尿頻尿急，便秘，疼痛，血崩等。
這些情況，都可以考慮手術(shù)切除。
魯醫(yī)生提醒：
如果醫(yī)生建議手術(shù)，不要因?yàn)楹ε戮鸵恢毖诱`治療，有可能到了最后處理起來(lái)更棘手。
留，該如何繼續(xù)好好相處？
注意飲食，定期檢查
激素是引發(fā)子宮肌瘤的一個(gè)重要原因，所以大家盡量避免一些特殊藥品，或者一些可能含有雌激素的保健品。
魯醫(yī)生提醒：
平時(shí)均衡飲食，保持心情舒暢，接納這個(gè)疾病的存在，3～6 個(gè)月可以進(jìn)行一次彩超檢查或婦科專(zhuān)科檢查，如果發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，再和醫(yī)生共同決定適合的治療方案。
更多健康知識(shí)科普，請(qǐng)移步
點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)生訂閱號(hào)“點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)生說(shuō)”
聯(lián)系客服
