醫(yī)學(xué)上將未滿月（出生28 d內(nèi)）新生兒出現(xiàn)的黃疸，稱為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血液中膽紅素水平升高，皮膚、黏膜及鞏膜出現(xiàn)黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。一起來(lái)看一下吧。
什么是黃疸？
黃疸患者皮膚通常呈黃色，由血液中的膽紅素水平升高引起。膽紅素由紅細(xì)胞正常分解代謝產(chǎn)生。肝臟能夠促進(jìn)膽紅素的生成，膽紅素可經(jīng)尿液和糞便排出。
哪些人群容易發(fā)生黃疸？
大多數(shù)新生兒在出生后最初幾周均會(huì)出現(xiàn)黃疸，通常稱為“生理性”黃疸，屬于正常生理現(xiàn)象。嬰兒出生后，紅細(xì)胞分解生成的膽紅素水平升高，而肝臟正常處理膽紅素，因此可導(dǎo)致血液中的膽紅素短期升高。對(duì)于接受母乳喂養(yǎng)的嬰兒，黃疸通常持續(xù)3周或更長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)于接受配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，大多數(shù)黃疸在2周內(nèi)消失。
黃疸在接受母乳喂養(yǎng)的嬰兒中更常見(jiàn)，尤其是存在喂養(yǎng)困難的嬰兒。黃疸在早產(chǎn)兒中也更常見(jiàn)。對(duì)于某些嬰兒，其發(fā)生黃疸由嬰兒與母親的血型不同所致，通常稱為血型不合。
黃疸是一種疾病嗎？
許多嬰兒均會(huì)出現(xiàn)黃疸，大多數(shù)黃疸均不會(huì)引發(fā)并發(fā)癥，也不需要治療。若膽紅素水平極高，可能引發(fā)聽(tīng)力和腦部損傷。
新生兒發(fā)生黃疸該怎么辦？
對(duì)于發(fā)生黃疸的嬰兒，兒科醫(yī)師通常會(huì)檢測(cè)其血液中的膽紅素水平，以明確是否需要治療。對(duì)于大多數(shù)發(fā)生黃疸的嬰兒，通常不需要治療，黃疸會(huì)自行消失。
若嬰兒接受母乳喂養(yǎng)，在最初幾天，每天可能需要喂養(yǎng)8~12次。這有助于產(chǎn)生足夠的乳汁，降低膽紅素水平。若進(jìn)行母乳喂養(yǎng)存在困難，可向兒科醫(yī)師、護(hù)士或哺乳專家尋求幫助。母乳為嬰兒最理想的食物。
若黃疸需要治療，可將嬰兒放置于特殊的藍(lán)光下，進(jìn)行藍(lán)光照射，這些特殊的藍(lán)光，稱為膽紅素光（bilirubin lights）或膽汁光（bili-lights）。這些光有助于皮膚中的膽紅素分解，從而降低血液中的膽紅素水平。治療可在家或醫(yī)院中進(jìn)行。不建議將嬰兒放置于日光下治療黃疸。將嬰兒暴露于日光下有助于降低膽紅素水平，因?yàn)檫@種方法僅在嬰兒完全不穿衣服的情況下才會(huì)起效。該方法在家中不可能安全實(shí)施，因?yàn)閶雰嚎赡軙?huì)發(fā)生感冒，也不應(yīng)將嬰兒直接暴露于戶外的日光下，因?yàn)閶雰嚎赡馨l(fā)生曬傷。
何時(shí)就診？
若嬰兒出現(xiàn)以下情況，應(yīng)及時(shí)就診：① 嬰兒皮膚發(fā)黃；② 嬰兒腹部、前臂和腿部發(fā)黃；③ 嬰兒白眼球發(fā)黃；④ 嬰兒發(fā)生黃疸，難以喚醒、挑食、不能很好地進(jìn)食；⑤ 嬰兒黃疸超過(guò)3周。
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