朱砂為硫化物類礦物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。天然礦石，大紅色，有金剛光澤至金屬光澤，屬三方晶系。朱砂主要成份為硫化汞，但常夾雜雄黃、磷灰石、瀝青質(zhì)等。味甘，性微寒。歸心經(jīng)。能清心鎮(zhèn)驚，安神，明目，解毒。治癲狂，驚悸，心煩，失眠：眩暈，目昏，腫毒，瘡瘍，疥癬。
性味
甘，微寒。
①《本經(jīng)》：'味甘，微寒。'
②《吳普本草》：'黃帝、岐伯：苦，有毒。李氏：大寒。'
③《藥性論》：'有大毒。'
④《日華子本草》：'涼，微毒。'
歸經(jīng)
歸心經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》：'入心經(jīng)。'
②《本草經(jīng)解》：'入足少陰腎經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)。'
③《本草再新》：'入心、肺二經(jīng)。'
功效
清心鎮(zhèn)驚，安神，明目，解毒。治癲狂，驚悸，心煩，失眠：眩暈，目昏，腫毒，瘡瘍，疥癬。
主治
用于心悸易驚，失眠多夢，癲癇發(fā)狂，小兒驚風(fēng)，視物昏花，口瘡，喉痹，瘡瘍腫毒。
①《本經(jīng)》：'養(yǎng)精神，安魂魄，益氣，明目。'
②《別錄》：'通血脈，止煩滿、消渴，益精神，悅澤人面，除中惡腹痛，毒氣疥瘺諸瘡。'
③《藥性論》：'鎮(zhèn)心，主抽風(fēng)。'
④《日華子本草》：'潤心肺，治瘡疥痂息肉，服并涂用。'
⑤《珍珠囊》：'心熱非此不能除。'
⑥李杲：'納浮溜之火而安神明。'
⑦《醫(yī)學(xué)入門》：'痘瘡將出，服之解毒，令出少。治心熱煩跺。潤肺止渴，清肝明目，兼辟邪惡瘟疫，破癥瘕，下死胎。'
⑧《綱目》：'治驚癇，解胎毒、痘毒，驅(qū)邪瘧，能發(fā)汗。'
⑨《本草從新》：'定顛狂，止牙疼。'
炮制方法
朱砂粉，取朱砂，用磁鐵吸去鐵屑，或照水飛法（礦物藥在濕潤條件下研磨，再借粗細(xì)粉在水里不同的懸浮性取得極細(xì)粉末的方法。）水飛，晾干或40℃以下干燥。為朱紅色極細(xì)粉末，體輕，以手指撮之無粒狀物，以磁鐵吸之，無鐵末。氣微，味淡。
相關(guān)配伍
1、小兒夜啼：伏龍肝末二錢，朱砂一錢，麝香少許。為末，蜜丸綠豆大。每服五丸，桃符湯下。（《普濟(jì)方》）
2、瘡似蜂窠，愈而復(fù)發(fā)：胡粉、朱砂等分。為末，蜜和涂之。（《圣濟(jì)錄》）
3、小兒諸癇：雄黃、朱砂等分。為末。每服一錢，豬心血入齏水調(diào)下。（《直指方》）
用法用量
0.1～0.5g，多入丸散服，不宜入煎劑。外用適量。
附方
①治風(fēng)邪諸痢，狂言妄走，精神恍惚，思慮迷亂，乍歌乍哭，飲食失常，疾發(fā)撲地，口吐白沫，口噤戴眼，年歲深遠(yuǎn)者：辰砂(光明者，研)一兩，酸棗仁(微炒，研)，乳香(光瑩者，研)各半兩。上三味合研令勻，先令病人盡量飲酒沉醉，次取藥五錢匕，酒一盞，調(diào)下，于靜室中安睡，勿令驚動。(《圣濟(jì)總錄》丹砂丸)
②治喜怒無極，發(fā)狂：辰砂、白礬、郁金。為末，蜜丸。薄荷湯送下十丸。(《士材三書》辰砂丸)
③治一切驚憂思慮或夢思恍惚，作事多忘，但是一切心氣不足，癲癇狂亂，悉皆治之：顆塊朱砂二兩，獖豬心二個，燈心三兩。上將豬心切開，入朱砂、燈心在內(nèi)，麻線系合，于銀石器內(nèi)煮一伏時出，不用豬心及燈心，只將朱砂研極細(xì)，用真茯神末二兩，酒煮薄糊，和朱砂為丸，如桐子大。每服九丸至十五丸，加至二十一丸，用去心麥門冬煎湯下。癲癇至甚者，乳香、人參湯下。夜寢不寐或多亂夢，炒酸棗仁湯下。(《百一選方》歸神丹)
④治產(chǎn)后顛狂，敗血及邪氣入心：辰砂一、二錢。研細(xì)飛過，用飲兒乳汁三、四茶匙調(diào)濕，以紫項地龍一條，入藥滾三滾，刮凈，去地龍，入無灰酒一盞，分作三、四次服。(《綱目》)
⑤治心神昏亂，驚悸怔忡，寢寐不安：朱砂、黃連各半兩，當(dāng)歸二錢，生地黃三錢，甘草二錢。上為細(xì)末，酒泡蒸餅，丸如麻子大，朱砂為衣。每服三十丸，臥時津液下。(《醫(yī)宗金鑑》朱砂安神丸)
⑥治心虛遺精：豬心一個，批片相連，以飛過朱砂末摻入，線縛：白水煮熟食之。(《唐瑤經(jīng)驗方》)
⑦治眼昏暗，能令徹視見遠(yuǎn)：朱砂半兩(細(xì)研)，青羊膽一枚。上以朱砂末入膽中，懸屋西北角，?干，白日取出，丸如小豆大。每于食后，以粥飲下十丸。(《圣惠方》朱砂丸)
⑧明目：光明砂(丹砂中之最上者)一兩，神曲四兩，磁石二兩。上三味末之，煉蜜為丸，如梧子大。飲服三丸，日三，不禁，常服益眼力。(《千金方》神曲丸)
⑨治喉咽腫痛，咽物妨悶：丹砂一分(研，水飛)，芒硝一兩半(研)。上二味再同研勻，每用一字，時時吹入喉中。(《圣濟(jì)總錄》丹砂散)
⑩治諸般吐血：丹砂(研飛)，蛤粉。上二味等分，研細(xì)合和令勻，每服二錢匕，溫灑調(diào)下。(《圣濟(jì)總錄》朱粉散)
⑾治沙蜂叮螫：朱砂末，水涂之。(《摘元方》)
臨床應(yīng)用
0.1～0.5克，多入丸、散，不宜人煎劑，外用適量。用治心悸易驚、失眠多夢、癲癇發(fā)狂、小兒驚風(fēng)、視物昏花、口瘡、喉痹、瘡瘍腫毒。
用藥禁忌
1．不宜久服、多服。
2．惡磁石，畏咸水，忌用火煅。
3．《吳普本草》：畏磁石。惡咸水。
4．《藥對》：忌一切血。
5．《本草從新》：獨用多用，令人呆悶。
6．該品有毒，不宜久服、多服。以免汞中毒。忌火煅，火煅則析出水銀，有劇毒。水沸入藥。肝腎病患者慎用。
朱砂在臨床上的主要中毒表現(xiàn)為：
①神經(jīng)系統(tǒng)：失眠多夢，記憶力減退，頭痛頭暈，手腳麻木等
②消化系統(tǒng)：初期表現(xiàn)為惡心，嘔吐，咽喉腫痛，食欲不振，重者可出現(xiàn)消化道出血
③泌尿系統(tǒng)：常表現(xiàn)在中毒后期，血壓下降，心率紊亂或中毒性心肌炎等。汞吸收入血后通過生物膜進(jìn)入紅細(xì)胞與血紅蛋白的巰基（-SH）結(jié)合，可侵害腦細(xì)胞、胎兒、精子、卵子、心、肝、腎等，還可抑制多種酶的活性，嚴(yán)重時發(fā)生急性腎功能衰竭而死亡。
注意事項
該品有毒，不宜久服，以免汞中毒。禁止加熱，加熱則析出汞蒸氣，有劇毒。
相關(guān)論述
1、《本草綱目》：治驚癇，解胎毒痘毒，驅(qū)邪瘧，能發(fā)汗。
2、《本草逢原》：丹砂體陽性陰，外顯丹色，內(nèi)含真汞，不熱而寒，離中有坎也。不苦而甘，火中有土也。
3、《本草從新》：鎮(zhèn)心定驚。辟邪清肝。明目祛風(fēng)。止渴解毒。
化學(xué)成分
主要成分為硫化汞．亦夾雜有雄黃、磷灰石、瀝青質(zhì)等物質(zhì)。亦有報告：朱砂在人工胃液中含有汞、砷、鉛、鎘、鋇、鎂、鐵、鋅等多種元素。
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