什么是產(chǎn)后抑郁？
產(chǎn)后抑郁癥的癥狀指的是產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)的抑郁癥狀，是產(chǎn)褥期精神綜合癥中最常見的一種類型，一般在產(chǎn)后6周內(nèi)第一次發(fā)病。產(chǎn)后抑郁癥是一種比較特殊的心理疾病，是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)的抑郁障礙。其表現(xiàn)與其他抑郁障礙相同，情緒低落、快感缺乏、悲傷哭泣、擔(dān)心多慮、膽小害怕、煩躁不安、易激惹發(fā)火，嚴(yán)重時(shí)失去生活自理和照顧嬰兒的能力，悲觀絕望、自傷自殺。
癥狀表現(xiàn)
抑郁
患者會(huì)長(zhǎng)時(shí)間感到情緒低落、愁苦及悲慘，早上或入夜時(shí)分情況會(huì)較為嚴(yán)重。
疲憊
一般產(chǎn)后的女性亦會(huì)感到疲憊，但產(chǎn)后抑郁的患者會(huì)疲憊至認(rèn)為自己患病。
食欲不振
患者通常沒有心情進(jìn)食，但有時(shí)會(huì)透過暴食來宣泄壓力，不過過后又會(huì)因肥胖而感到內(nèi)疚和不安。
失眠
產(chǎn)后抑郁癥患者一般均有不同程度的睡眠障礙，主要表現(xiàn)為入睡困難。
焦慮
患者會(huì)經(jīng)常因?yàn)楹ε虏欢疹檵雰憾械浇箲]，同時(shí)又擔(dān)心嬰兒的健康。
引發(fā)因素
生理因素
婦女從懷孕至分娩,體內(nèi)激素水平變化很大。有學(xué)者認(rèn)為產(chǎn)后抑郁的發(fā)生可能與雌激素,孕激素的變化相關(guān),產(chǎn)婦本人的健康狀況對(duì)孕期產(chǎn)生抑郁情緒也有很大影響。
心理因素
妊娠、分娩伴隨著一系列的軀體和心理變化,雖然大多數(shù)孕產(chǎn)婦適應(yīng)良好,但也有個(gè)別孕產(chǎn)婦出現(xiàn)適應(yīng)不良。有些產(chǎn)婦對(duì)母親角色缺乏認(rèn)同,初為人母的角色改變,使其面臨自身康復(fù)和育嬰兩大問題,對(duì)自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良,無法克服做母親和工作的壓力,尤其是文化程度高的人由于面臨的社會(huì)壓力和精神壓力較大,考慮問題多,情緒較復(fù)雜,易發(fā)生抑郁。加之由于受重男輕女封建思想束縛,生女孩的產(chǎn)婦心理壓力、心理負(fù)擔(dān)更大。
家庭因素
對(duì)于產(chǎn)婦而言,最強(qiáng)大的支持來源于其丈夫。有調(diào)查表明婚姻滿意度低,缺乏家庭的支持和幫助,尤其是缺乏丈夫支持的產(chǎn)婦更易患抑郁癥。部分產(chǎn)婦由于分娩,可能失去勞動(dòng)就業(yè)的機(jī)會(huì),減少了家庭經(jīng)濟(jì)的來源而導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)上的壓力加重,常常造成產(chǎn)婦的抑郁。
產(chǎn)科因素
分娩對(duì)女性來說是一種忐忑不安的體驗(yàn)。雖然產(chǎn)科設(shè)備不斷完善,技術(shù)不斷提高,但產(chǎn)婦對(duì)分娩方式、對(duì)分娩疼痛感到恐懼,導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等一系列機(jī)體變化,影響子宮收縮,使產(chǎn)程延長(zhǎng),導(dǎo)致難產(chǎn),進(jìn)一步加重焦慮、不安情緒,誘發(fā)產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)生。
睡眠因素
孕期睡眠障礙還會(huì)增加剖宮產(chǎn)和產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率。美國婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)會(huì)雜志刊登研究認(rèn)為，妊娠末期睡眠時(shí)間少于6個(gè)小時(shí)的孕婦，產(chǎn)程明顯長(zhǎng)于睡眠較好的孕婦；存在嚴(yán)重睡眠障礙的孕婦剖宮產(chǎn)率是沒有睡眠障礙的5.2倍。[1]
預(yù)防措施
1.注意心理調(diào)適
在有了孩子以后，年輕媽媽的價(jià)值觀會(huì)有所改變。抱著坦然的態(tài)度接受這一切，有益于幫助產(chǎn)婦擺脫消極情緒?？梢宰鲆恍┳约合矚g做的事情，沉浸在自己的愛好中而忘記煩惱。
2.放松自己的情緒
產(chǎn)婦在產(chǎn)后應(yīng)努力讓自己的心情放松，等待著體內(nèi)激素水平調(diào)整，總會(huì)形成平衡，而使自己適應(yīng)新的生活。
3.尋求家人幫助
產(chǎn)婦要學(xué)會(huì)尋求丈夫、家人和朋友的幫助，盡量讓家人明白，不要只顧沉浸在增添新寶貝的快樂中而忽略了產(chǎn)婦的心理變化。請(qǐng)他們多陪自己說說話，及時(shí)告訴自己一些育兒的經(jīng)驗(yàn)。
4.正確面對(duì)問題
如果產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的癥狀，要科學(xué)地治療，及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗抑郁類藥物，不要輕視抑郁癥的危害性。
5.保持積極心態(tài)
孩子是年輕媽媽的希望之源，孩子的健康與幸福是媽媽的責(zé)任和義務(wù)。所以你肯定會(huì)遇上困難與煩惱，在壞日子時(shí)你也要保持好心情，相信一切都會(huì)變好的，努力做好每件事。
生育和養(yǎng)育是家庭事件而非女性一人的職責(zé)，故整個(gè)家庭每一個(gè)成員須調(diào)整自己，共同經(jīng)歷角色轉(zhuǎn)換。
6.夫妻相互支持鼓勵(lì)
有了孩子，丈夫會(huì)感到壓力很大，他們會(huì)更勤奮地工作，妻子要理解丈夫；而丈夫也應(yīng)該理解妻子產(chǎn)后身體的變化與照顧孩子的辛苦，主動(dòng)分擔(dān)家務(wù)。夫妻之間要相互理解和交流。
7.好一個(gè)好的睡眠
產(chǎn)婦要學(xué)會(huì)創(chuàng)造各種條件，讓自己睡覺。當(dāng)孩子安然入睡時(shí)，產(chǎn)婦不要去洗洗涮涮，而是要抓緊時(shí)間閉目養(yǎng)神。
8.好環(huán)境
當(dāng)產(chǎn)婦從醫(yī)院回家時(shí)，要限制來探望的人，尤其是要關(guān)掉電話，為自己創(chuàng)造安靜、舒適、衛(wèi)生的休養(yǎng)環(huán)境。
9.飲食好
產(chǎn)婦要吃營養(yǎng)豐富而又清淡的食物；與此同時(shí)，享受被親人照顧的親情，在感謝其愛心中，使自己得到心靈的調(diào)養(yǎng)。
10.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
產(chǎn)婦可以帶著快樂心情做適量家務(wù)勞動(dòng)和體育鍛煉。這能夠轉(zhuǎn)移注意力，不再將注意力集中在寶貝或者煩心的事情上，平日多運(yùn)動(dòng)，保持快樂的心情可促進(jìn)體內(nèi)制造安多芬素，預(yù)防憂郁的發(fā)生，因?yàn)椤跋矘返男?，乃是良藥”?/p>
產(chǎn)后抑郁癥可以說是孕婦們的殺手，準(zhǔn)媽媽們一定要注意預(yù)防好產(chǎn)后抑郁癥，這樣才更有利于媽媽與寶寶的心理健康！
注意事項(xiàng)
⒈產(chǎn)前做好充分的準(zhǔn)備，其中包括身體、心理、物質(zhì)三方面的準(zhǔn)備。
身體上：準(zhǔn)媽媽要注意孕期的體育鍛煉，以提高身體素質(zhì)，特別是許多常坐辦公室的女性，要每天參加一些適宜的有氧運(yùn)動(dòng)，使心肺功能得到鍛煉，使機(jī)體能夠在產(chǎn)后盡早恢復(fù)健康，適應(yīng)繁忙的母親角色。
心理上：生前對(duì)育兒知識(shí)要有一定的了解，在孩子出生后不至于手忙腳亂。如可以在產(chǎn)前通過讀書、聽講座、觀摩等學(xué)習(xí)喂奶的方法，為嬰兒洗澡的方法，正確抱孩子的姿勢(shì)等。同時(shí)還要了解一些兒童常見病的防治方法。對(duì)一些意外情況要有思想準(zhǔn)備。
物質(zhì)上：要為小寶寶的降生準(zhǔn)備好所需的費(fèi)用和衣服、被褥、尿褲等等，并要為母子準(zhǔn)備好房間。
⒉產(chǎn)后的房間條件、家庭氣氛，丈夫的配合，孕婦的自我調(diào)節(jié)是減輕抑郁癥的關(guān)鍵。
房間條件：房間要有充足的陽光，但不宜直射嬰兒及母親，可用窗紗遮擋。每天要開窗通風(fēng)，換走室內(nèi)污濁空氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。即使是冬天也應(yīng)如此，如果怕孕婦受風(fēng)著涼，可在通風(fēng)時(shí)讓母子倆在其他房間呆一會(huì)兒。
家庭氣氛：家人不能對(duì)生兒生女包怨、指責(zé)，無論是生男生女都是自己的骨肉，要愉快的接受孩子和產(chǎn)婦，給產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)良好和諧的家庭環(huán)境。
丈夫的配合：生后一個(gè)月內(nèi)，丈夫最好能陪伴在產(chǎn)婦身邊，協(xié)助產(chǎn)婦護(hù)理嬰兒，如幫助產(chǎn)婦給嬰兒洗澡、換尿布等。有些丈夫怕孩子哭影響自己的睡眠，夜里就獨(dú)自到其他房間睡，這樣會(huì)使產(chǎn)婦覺得委屈，抑郁癥狀加重。丈夫要多陪伴產(chǎn)婦并諒解妻子產(chǎn)褥期的情緒異常，避免爭(zhēng)吵。如果出差在外地，一定要想辦法盡快趕回來照顧妻兒。
產(chǎn)婦的自我調(diào)節(jié)：產(chǎn)婦要認(rèn)識(shí)到產(chǎn)后心理的特點(diǎn)，盡量避免悲觀情緒的產(chǎn)生。平時(shí)注意要有充足的睡眠時(shí)間，不要過度疲勞。閑暇時(shí)可聽一些輕柔、舒緩的音樂，或看一些圖文并茂的雜志，或讀一些幽默故事來調(diào)節(jié)身心。
自我測(cè)試
近兩周內(nèi)是否有以下表現(xiàn)和感受：
1、精神焦慮不安或呆滯，常為一點(diǎn)小事而惱怒，或者幾天不言不語、不吃不喝。
2、白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。
3、睡眠不佳或嚴(yán)重失眠，因此白天昏昏欲睡。
4、思想不能集中，語言表達(dá)紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力。
5、幾乎對(duì)所有事物失去興趣，感覺到生活無趣無味，活著等于受罪。
6、食欲大增或大減，媽咪體重增減變化較大。
7、有反復(fù)自殺的意念或企圖。
8、身體異常疲勞或虛弱狀態(tài)。
9、有明顯的自卑感，常常不由自主地過度自責(zé)，對(duì)任何事都缺乏自信。
測(cè)試結(jié)果計(jì)算：
情況1：如果這9道題只有4條以下符合現(xiàn)狀，那么還沒有患上產(chǎn)后抑郁癥，但是已經(jīng)有了患病的征兆，需要自我調(diào)節(jié)。
情況2：如果這9道題的答案，你有5條以上符合現(xiàn)狀，且這種狀態(tài)持續(xù)了2周的時(shí)間，那么說明已經(jīng)患病，需要盡快去醫(yī)院接受治療。
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