周女士今年37歲，患有子宮肌瘤5年了，剛發(fā)現(xiàn)時(shí)只有20mm左右，年前去復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有2個(gè)子宮肌瘤已經(jīng)長(zhǎng)到了40mm，醫(yī)生建議微創(chuàng)切除子宮。但是考慮到自己還年輕，如果切除子宮，可能會(huì)對(duì)生活影響很大，但是不切，則可能有癌變風(fēng)險(xiǎn)，周女士陷入了兩難抉擇。
子宮切除有利有弊
·利
切除子宮，肯定是萬(wàn)不得已的計(jì)策。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年約有200余萬(wàn)人被切除子宮，其中有60%-70%是因?yàn)樽訉m肌瘤切除的；而諸如子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌以及子宮脫垂、子宮翻出、子宮破裂等疾病，也會(huì)有切除子宮的可能性。
一般來(lái)說(shuō)，在疾病初期，切除子宮可以幫助患者及時(shí)阻斷病情發(fā)展，或者起到一個(gè)預(yù)防作用。而在疾病晚期切除子宮，則更多的是及時(shí)止損，為了健康和生命，不得不切。
·弊
子宮對(duì)女性的意義重大，不僅在于生命體的完整性，對(duì)健康更是有“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的影響，如：
失去生育能力。女性生育，子宮是必不可少的，即便是一些試管嬰兒，沒(méi)有輸卵管也能受孕，但是子宮卻是必不可少，所以如果進(jìn)行子宮切除術(shù)后，也就代表失去了生育能力。
卵巢部位功能易退化。卵巢是和子宮連在一起的，而且子宮給卵巢供血，如果切除子宮后，卵巢的血供肯定會(huì)受影響，進(jìn)而卵巢部位功能也就會(huì)相對(duì)的退化，造成卵巢早衰(衰竭的年齡要比不切子宮的人提前2-3年)，出現(xiàn)“早更”癥狀！
盆底肌松弛。因?yàn)樽訉m切除術(shù)，需要在盆底挖個(gè)窟窿，盆底的完整性被破壞，肯定也就會(huì)變松，而且術(shù)后不少女性的骨盆內(nèi)會(huì)出現(xiàn)骨骼和器官的非正常移動(dòng)，變寬，從而影響到臀部、背部下端以及骨骼的結(jié)構(gòu)。
陰道前后壁脫垂。子宮位于盆底組織器官的中心，子宮周邊的主韌帶、宮骶韌帶等都參與盆底解剖的組成，為保持盆腔臟器正常位置發(fā)揮作用。所以，如果切除子宮，會(huì)導(dǎo)致盆腔臟器的脫垂。
心理障礙問(wèn)題。子宮被切除后，很多女性會(huì)覺(jué)得自己不完整，而且再也不能來(lái)月經(jīng)了，尤其是考慮生育的女性，就會(huì)想東想西，出現(xiàn)自卑、抑郁、焦慮、絕望等心理。
月經(jīng)不來(lái)不就不分泌雌激素了嗎？會(huì)不會(huì)快速衰老？
子宮的一大作用就是月經(jīng)來(lái)潮，所以切除子宮后，就不會(huì)來(lái)月經(jīng)了，但是并不代表女性無(wú)法再分泌雌激素了，因?yàn)榇萍に胤置谥饕怯陕殉藏?fù)責(zé)的，如果卵巢沒(méi)有病變，卵巢分泌性激素的功能自然就會(huì)被保留，所以不用當(dāng)心月經(jīng)不來(lái)就不會(huì)分分泌雌激素了。
當(dāng)然，卵巢的血供來(lái)源于子宮，所以切除子宮后，對(duì)卵巢的血供還有會(huì)產(chǎn)生一定的影響，其結(jié)果就是有可能卵巢的功能會(huì)提早一點(diǎn)點(diǎn)衰退。
切除子宮后還能進(jìn)行性生活嗎？
切除子宮后還是可以進(jìn)行夫妻生活。對(duì)年輕女性而言，性生活主要與私處、性激素(由卵巢分泌)有關(guān)，和子宮沒(méi)有關(guān)系，所以只有切除卵巢(而非子宮)對(duì)女性的性欲和性行為才會(huì)有一定的影響。
有調(diào)查顯示：大約有40%左右的患者，在進(jìn)行子宮切除術(shù)后，還可以恢復(fù)到和之前一樣性生活頻率；而僅有25%左右的人會(huì)出現(xiàn)性生活的頻率減少了或者是有障礙，但多數(shù)因?yàn)樾g(shù)后恐懼或誤認(rèn)為術(shù)后需要禁欲造成的。不過(guò)由于陰道頂傷口愈合需要時(shí)間，通常建議手術(shù)3個(gè)月以后再考慮性生活。
子宮切除后應(yīng)該如何護(hù)理保健？
1、注意衛(wèi)生，預(yù)防傷口感染，如做腹腔鏡手術(shù)者，要注意每天用消毒藥劑清潔臍孔以及其它傷口，并保持傷口干燥，避免感染;如果發(fā)現(xiàn)傷口出現(xiàn)紅腫疼痛或滲液，提示傷口有感染可能，及時(shí)到醫(yī)院就診和處理。
2、術(shù)后1個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查，了解恢復(fù)情況，記得取病理報(bào)告。
3、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止進(jìn)行性生活，以免影響恢復(fù)。當(dāng)可以性生活時(shí)，一定要注意力度，輕一點(diǎn)，不要過(guò)于粗暴，如果有出血現(xiàn)象，應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
4、夫妻之間要多溝通，尤其是丈夫，要多關(guān)注、體貼、理解妻子，以此打消妻子術(shù)后的焦慮、不安感，這對(duì)術(shù)后恢復(fù)性生活是很重要的。
總之，有問(wèn)題及時(shí)和醫(yī)生溝通處理，同時(shí)自己要調(diào)整好心態(tài)，不要一直陷于負(fù)面情緒。
延伸閱讀：子宮對(duì)女性十分重要，這些行為對(duì)子宮傷害很大！
·多次流產(chǎn)、墮胎
做人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)，子宮在經(jīng)過(guò)器械刮宮后，子宮內(nèi)膜直接受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，尤其是一些女性經(jīng)歷不止一次的人流，造成各種后遺癥，最后很可能會(huì)導(dǎo)致不孕。所以，如果沒(méi)有迎接新生命的計(jì)劃，不管男女，都應(yīng)該做好避孕措施！
·性生活不潔、紊亂
混亂的性生活，很容易將病毒細(xì)菌從陰道帶進(jìn)子宮，從而引起子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、陰道炎、甚至宮頸癌等疾病，所以，建議大家盡量避免紊亂的性生活，平時(shí)做好私處衛(wèi)生清潔工作，內(nèi)衣褲要勤換，防止感染。
·忽視孕前檢查
如果我們忽視孕前跟產(chǎn)前的檢查，如果出現(xiàn)異常，也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可能導(dǎo)致胎兒難產(chǎn)，嚴(yán)重的話還可以導(dǎo)致子宮破裂等嚴(yán)重后果，所以該檢查一定要檢查。定期孕檢，可以幫助我們及時(shí)了解胎兒發(fā)育和母體變化情況，有利于整個(gè)孕產(chǎn)期的順利度過(guò)。
總結(jié)：子宮對(duì)女性的重要性不言而喻，所以平時(shí)要做好保護(hù)工作，當(dāng)因疾病等原因需要切除子宮時(shí)，該切還得切，總之，綜合考慮，選擇利大于弊的結(jié)果！
