子宮是女性的特征,是女性生殖器中的一個(gè)重要器官。眾所周知,子宮是在體內(nèi)各激素作用調(diào)節(jié)下維持月經(jīng)來(lái)潮及女性>生育的必需器官;同時(shí),子宮也是一個(gè)功能復(fù)雜的內(nèi)分泌器官,子宮分泌的許多生物活性物質(zhì),可參與調(diào)節(jié)局部及全身的生理、病理過(guò)程。因此,子宮切除無(wú)疑給術(shù)后患者的生理心理和生活適應(yīng)帶來(lái)許多負(fù)面影響。
子宮切除不僅破壞了絕經(jīng)前子宮與卵巢間的內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)平衡,而且可使卵巢功能發(fā)生衰退的現(xiàn)象。由于卵巢血運(yùn)供應(yīng)相當(dāng)部分來(lái)自子宮動(dòng)脈的上行支,雖然對(duì)絕經(jīng)前女性的子宮切除術(shù)盡量保留卵巢組織,但由于鄰近血管的結(jié)扎,仍會(huì)影響到卵巢的血運(yùn),從而降低卵巢功能,使血清雌激素水平驟然下降,缺乏逐漸適應(yīng)的過(guò)程,故使更年期癥狀明顯提前。
多數(shù)婦女會(huì)在子宮切除后會(huì)經(jīng)歷不同程度的性功能降低,主要表現(xiàn)為:性欲缺乏、性生活次數(shù)減少、性高潮困難等。以往關(guān)于子宮切除術(shù)后性生活問(wèn)題探究不多,其原因是多方面的,如患者往往對(duì)性羞于啟齒,而醫(yī)生也無(wú)暇顧及或忽略。現(xiàn)逐漸認(rèn)識(shí)到病人術(shù)后性和諧與性健康還會(huì)牽涉到婚姻與家庭的鞏固,因此對(duì)任何年齡的女性子宮切除后均不能忽略性生活問(wèn)題。
現(xiàn)分析子宮切除術(shù)對(duì)于性生活影響有以下幾方面因素:
(1)子宮切除后由于陰道殘端愈合時(shí)常有炎性肉芽而導(dǎo)致性交時(shí)出血,出現(xiàn)性交痛;
(2)子宮切除后陰道縮短及因雌激素水平下降致陰道干澀均可造成性交疼痛;
(3)宮頸的切除破壞了子宮、陰道神經(jīng)叢末梢而導(dǎo)致性反應(yīng)降低、性高潮困難。
(4)此外心理上的變化也同樣影響術(shù)后女性性生活質(zhì)量,如懼怕手術(shù)疼痛,焦慮子宮切除后不來(lái)月經(jīng),不能再生育及擔(dān)心術(shù)后丈夫?qū)λ呐d趣改變,擔(dān)心喪失性功能、提前衰老,男性變等。部分病人由于過(guò)分地?fù)?dān)心可嚴(yán)重影響到夫妻生活和家庭生活的和諧,影響工作,可產(chǎn)生抑郁、焦慮等精神癥狀,產(chǎn)生心理障礙。
聯(lián)系客服