火，象征著光明。火的產(chǎn)生推動(dòng)了工業(yè)時(shí)代的發(fā)展，給世界帶來(lái)了巨大的改變，從日常的火柴、蠟燭、打火機(jī)在到制陶、冶煉、汽車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)、宇宙飛船等等，火對(duì)我們的生活太重要了?？墒钱?dāng)過(guò)度的使用，又會(huì)導(dǎo)致什么呢，由于現(xiàn)代化工業(yè)社會(huì)過(guò)多燃燒煤炭、石油和天然氣，這些燃料燃燒后放出大量的二氧化碳?xì)怏w進(jìn)入大氣，造成溫室效應(yīng)。
而在中醫(yī)里，人體被視為一個(gè)小宇宙，當(dāng)人體感受外界的熱太過(guò)，熱就會(huì)化火，變成邪氣，當(dāng)火邪侵犯人體又會(huì)有什么樣的病理反應(yīng)呢？今天我們就來(lái)談?wù)勈裁词峭飧谢鹦啊?/p>
外感火邪是什么？
中醫(yī)認(rèn)為凡致病具有炎熱升騰等特性的外邪，稱(chēng)為火(熱)之邪。是外感六淫(風(fēng)火暑濕燥火病邪)之一，所以風(fēng)、寒、暑、濕、燥人里皆可化火，又稱(chēng)為“五氣化火”，就是說(shuō)這種火邪是來(lái)自外界因素影響的，如氣候的變化，因?yàn)榛?熱)盛于夏季，但不如暑邪那樣具有明顯的季節(jié)性，一年四季均可見(jiàn)火熱為病，如春有春溫，夏有暑溫，秋有溫燥，冬有冬溫。
那么也許有人會(huì)疑惑了，溫、熱、火這三種邪氣性質(zhì)都很相似，又應(yīng)該怎么區(qū)分開(kāi)來(lái)呢？外感之火由直接感受溫?zé)嵝皻馑?，如果從溫度的角度?lái)解釋的話(huà)，那溫邪<><>
火熱之邪都有哪些致病特征？
1火熱為陽(yáng)邪，易傷津耗氣
一切光明的、輕揚(yáng)的、活動(dòng)的皆屬于“陽(yáng)”，而陽(yáng)邪即為火熱太過(guò)，像平日里我們燒開(kāi)水，如果讓水這么一直燒著，水肯定會(huì)被蒸發(fā)干掉，人體內(nèi)的津液也是一樣，當(dāng)火熱太過(guò)時(shí)，人體的津液就像開(kāi)水的蒸汽一樣就變成汗液，而過(guò)度的出汗最明顯的表現(xiàn)就是咽干口燥，口渴愛(ài)喝涼水，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)發(fā)高燒，便秘等明顯現(xiàn)象，這些都是內(nèi)體津液不足的表現(xiàn)了。
2火熱之邪炎上
不論把蠟燭如何倒過(guò)來(lái)倒過(guò)去，火的方向都不會(huì)改變，因?yàn)闊岫际谴怪蓖献叩?，這就是火熱具有向上燔燒、升騰上炎的特性。所以有些人一吃辛辣的東西就會(huì)常常長(zhǎng)口腔潰瘍、牙齦腫痛，眼睛紅腫澀痛等，這些火熱之氣往上走的表現(xiàn)。
3火熱易生風(fēng)動(dòng)血
在中醫(yī)五行里，有金水木火土相生相克的關(guān)系，而金水木火土又對(duì)應(yīng)著人體的五個(gè)臟腑(肺腎肝心脾)。好比突然有一場(chǎng)森林大火，把攔風(fēng)的樹(shù)木全燒了，那以后當(dāng)風(fēng)吹過(guò)這里時(shí)就會(huì)比之前大得多。在人體內(nèi)，樹(shù)木對(duì)應(yīng)肝臟，體內(nèi)火熱太多，就會(huì)損傷肝臟的功能，制約不了風(fēng)的肆虐，所以中醫(yī)常說(shuō)的肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)就是這么來(lái)的，而肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)最常見(jiàn)的病就是大家最熟悉不過(guò)的中風(fēng)了，也就是西醫(yī)所說(shuō)的腦出血。
4火性躁動(dòng)，易擾心神
中醫(yī)認(rèn)為心主神志，屬火，為陽(yáng)中之陽(yáng)。五行中火對(duì)應(yīng)的是人體五臟中的心。心藏神，當(dāng)火熱之邪傷于人體，心火太過(guò)時(shí)，神就藏不住了，神往外跑，人就會(huì)神志不清，正如我們常說(shuō)的精神病，大家都知道精神病患者都是心煩失眠、狂躁妄動(dòng)，甚至自言自語(yǔ)等等，這正如《素問(wèn)·至真要大論》所說(shuō)：“諸躁狂越皆屬于火”。
5火熱易致瘡癰
《靈樞·癰疽》中所說(shuō)：“大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿，故名曰癰?！本湍梅伟b來(lái)舉例吧，肺癰的病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咯吐腥臭膿血痰等主要臨床癥狀，這就是風(fēng)熱犯肺，熱久化成火毒聚在肺里，就會(huì)使局部紅腫熱痛，就會(huì)出現(xiàn)胸痛，痰液就會(huì)練化成膿，所以咳出腥臭膿血痰是肺癰病人最典型的一個(gè)癥狀。
那應(yīng)當(dāng)如何去火呢？
火熱熾盛
癥狀：高熱煩躁，面紅目赤，氣粗，口渴飲冷，口臭，便秘，小便紅，或皮膚會(huì)出現(xiàn)斑疹，吐血，或精神昏迷說(shuō)胡話(huà)，兩眼直視，抽筋、抽搐，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)暈倒。舌尖紅絳，舌苔黃膩，或燥黃起刺，脈滑數(shù)或滑實(shí)。
病機(jī)：火毒壅盛，充斥三焦。
治法：瀉火解毒。
方藥：黃連解毒湯加減。
劉渡舟醫(yī)案
孫某某，男，55歲，1992年4月21日初診。三年前，洗浴之后汗出為多，吃了兩個(gè)橘子，突感胸腹之中灼熱不堪，從此不能吃面食及雞鴨魚(yú)肉等葷菜，甚則也不能飲熱水，如有觸犯，則胸腹之中頓發(fā)灼熱，令人煩擾為苦，必須飲進(jìn)冷水則得安，雖屬數(shù)九隆冬，只能飲涼水而不能飲熱水。去醫(yī)院檢查，各項(xiàng)指標(biāo)未見(jiàn)異常，多方醫(yī)治無(wú)效，專(zhuān)程由東北來(lái)京請(qǐng)劉老診治。經(jīng)詢(xún)問(wèn)，患者素日口干咽燥，腹脹，小便短黃，大便干，數(shù)日一行。視其舌質(zhì)紅絳苔白膩，切其脈弦而滑。據(jù)脈證特點(diǎn)，辨為“癉熱之病，《金匱》則謂¨谷疸'。乃脾胃濕熱蘊(yùn)郁，影響肝膽疏通代謝之能為病。
治法：清熱利濕，以通六腑，疏利肝膽，以助疏泄。疏方：柴胡茵陳蒿湯。柴胡15克，黃芩10克，茵陳15克，梔子10克，大黃4克。服藥7劑，自覺(jué)胃中舒適，大便所下穢濁為多，腹中脹滿(mǎn)減半?？诳视嬂渌嗉t、苔白膩，脈滑數(shù)等癥未去，此乃濕熱交蒸之邪，仍未驅(qū)盡，轉(zhuǎn)方用芳香化濁，苦寒清熱之法，以黃連解毒湯清熱瀉火，火去則濕孤;加佩蘭以芳香醒脾化濕而除陳腐，《內(nèi)經(jīng)》即對(duì)濕熱困脾的“脾癉病’’而有“治之以蘭，除陳氣”之說(shuō)。佩蘭12克，黃芩10克，黃連10克，黃柏10克，梔子10克。連服7劑，口渴飲冷已解，舌脈恢復(fù)正常，胃開(kāi)能食，食后不作胸腹灼熱和煩悶，癉病從此而愈。(《劉渡舟臨證驗(yàn)案精選))1996：65)
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