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談談自學中醫(yī)

自學可以成材,這已為古今中外許多大學問家的榜樣所證明。縱覽史書,靠刻苦自學而成名的科學家,文學家,思想家可以說不勝枚舉。我國南北朝時代的江總,是一位 為時人“雅相推重”的大名鼎鼎的文人,而他卻是靠自學成名的。 《陳書·江總傳》載: “總七歲而孤,依于外氏,幼聰敏,有志性?!伴L,篤學,有辭采。家傳賜書數千卷,總晝夜尋讀,未嘗輟手?!晟儆忻!碧拼笪膶W家韓愈,幼年即“自知讀書,日記數千百言。比長,能通六經百家學?!笨孔詫W成為文壇巨匠。至于元代牧童出身的王冕經過刻苦磨練成為著名畫家的故 事,已早為人們所熟知

中醫(yī)藥學的基礎理論是以中國古代的先進哲學思想為指導的。同時又受儒家學說的深刻影響。因而自古以來醫(yī)理哲理水乳交融,醫(yī)學儒學密不可分。 古代的不少醫(yī)家是先攻儒書而后習醫(yī)的。文人通醫(yī)者亦為數不少。清代著名醫(yī)家徐靈胎曾經說過: “蓋醫(yī)經文辭古奧,非儒不能明?!比?,醫(yī)之間的這種關系,還意味著,通過刻苦自學掌握中醫(yī)學術有著更為有利的條件。很久以來,民間就有“秀才學大夫,好比快刀拉豆腐”之說。這種說法,雖然似乎把學醫(yī)形容得過于簡單,但從中我們也可以領悟到,在具備了一定的文化功底之后,只要潛心自學,專心致志, 中醫(yī)藥學的科學高峰, 決非高不可攀。歷史上自學成名的醫(yī)家也決非少數。如清代沈金鰲, 并未投名師。 開始時專志儒書,及至不惑之年才攻讀醫(yī)書,自學成材,終成名家。

自學能夠成材,當然不是說學醫(yī)可以一 蹴而就,不需要艱苦努力。在中國醫(yī)藥學這一廣闊田園里,不經過辛勤耕耘,是不會有所收獲的。 “梅花香自苦寒來。”攀登科學的巔頂須以勤為徑,抵達知識的新岸當靠苦作舟。讀一讀一些著名醫(yī)家的傳記,了解一下他們的成材之路,我們可以獲得很多教益。如何自學?怎樣成材?我看起碼有以下幾點:

其一:立志

“有志者事竟成”從事任何學問沒有矢志不移的精神是不行的。晉代針灸學家皇甫謐,少時家貧,常?!皫Ы浂r”,中年患風痹癥,仍然“耽玩典籍,忘寢與食”。明代醫(yī)藥學家李時珍,在學醫(yī)時曾寫下這樣的詩句,來表達他的堅強意志: “身如逆流船,心比鐵石堅。望父全兒志, 至死不怕難?!睔v史上一切有成就的醫(yī)學大家,無一不俱有這樣鐵石般的堅強意志。

“立志”是歷代名醫(yī)成材之本,而這個“志”決不是“無源之水”。志向之所以能夠確立,都有其思想基礎。張仲景如果不是“感往昔之淪喪,傷橫天之莫救”,出于救死扶傷的責任感,也就不會去“勤求古訓,博采眾方”,也就不會有《傷寒雜病論》這部不朽大作的問世。歷代醫(yī)家,有的是鑒于自身或親屬罹疾病之苦,而決心從醫(yī);有的則是受到家庭的影響熏陶,而熱愛醫(yī)學。今天,我們就是要以繼承發(fā)揚祖國醫(yī)藥學為己任,以振興中醫(yī)藥,為“四化”建設服務為天職,立志去探求“偉大寶庫”的奧秘。

其二:苦讀

中醫(yī)藥典籍文字古奧,醫(yī)理深邃,不下苦功夫, 是決然學不好的。 明代學者吳夢祥講到讀書時寫道: “古人讀書皆須專心致志,不出門戶。如此痛下功夫,庶可立些根本,可以向上?;蜃骰蜉z,一曝十寒,則 雖讀書百年,吾未見其可也?!蔽覀儺斎徊粫鲝垺安怀鲩T戶”,但在讀書上“專心致 志”,切忌“或作或輟,一曝十寒”,卻是應該記取的。晉代皇甫謐讀書達到入迷的程度, “時人謂之書淫”。 唐代名醫(yī)孫思邈,一生攻讀醫(yī)學成癖,直到“白首之年,未嘗釋卷”。這些赫赫有名的醫(yī)學家,如果 不是這樣一心苦讀,是不可能取得那么有影 響的成就的。

其三:博學

祖國醫(yī)藥學內容極其豐富,與多種學科 ,都有聯系。古代不少醫(yī)學家,又同時是熟諸 經史百家的博學文人。 漢代華佗 “游學徐士,兼通數經”。 皇甫謐 “勤力不懈”,“博綜典籍百家之言”。劉宋·王微“少好 學,無不通覽,善屬文, 能書畫, 兼解音律、醫(yī)方、陰陽,術數”。梁代陶弘景“讀書萬余卷,善琴棋, 工隸書”。 清代柯琴“博學多聞,能詩古文辭”。此類例證,當然還有很多。金元四大家之一的張從正曾 經說過: 科學不博而欲為醫(yī)難矣?!斑@些醫(yī)史上的大家走過的治學之路告訴我們,學習中醫(yī)學一定要多讀書,做到博學多識,善于在有關的各學科中汲取營養(yǎng)。不能設想,一個孤陋寡聞,知識貧乏的人能夠成為有所作為的醫(yī)藥學家。

當然,這里所說的博學,絕不是主張人們去漫無邊際地亂讀。自學、讀書還是要有選擇的。博與專是辯證的統一。要在博的基礎上去求專,在專的條件下去求博。這就是由博反約,又由約及博。明代李梃在這個問題上有很好的見解,他說: “如欲專小科,則亦不可不讀大科;欲專外科,亦不可不讀內科。蓋因此識彼有之,未有通于彼而塞于此者?!蔽蚁?,大科與小科、外科與內科的關系是如此,推而廣之,醫(yī)學與其他有關學科之間的關系,亦復如此。

其四:踐履

中醫(yī)藥學是以歷代醫(yī)家豐富的實踐經驗為基礎的,因而學好它的關鍵是臨床實踐。醫(yī)界古來就有“熟讀王叔和,不如臨證多”的諺語。宋代大學者朱熹,在《答曹元可書》中,曾講過一段非常精采的話: “為學之實,貴在踐履。茍徒知而不行,誠與不學無異;然欲行而未明子理,則所踐履者又未知其果為何事也。”他精辟地講了理論和實踐的關系:學得了知識不去實踐,就同不學沒有兩樣;要實踐不明白道理,那你就實際上不知道是在干什么。這段話對于學習實踐性極強的祖國醫(yī)藥學說來,尤為重要。讀讀醫(yī)學史就可以發(fā)現,任何名醫(yī),都是在為患者解除病痛,經過無數次的醫(yī)療實踐成長起來的。

以上提到了立志,苦讀、博學、踐履等幾點。這只是筆者感到重要的幾個方面,不可能包括古今醫(yī)家成材的所有經驗。簡言之,只要我們堅定信念,矢志不移,刻苦學習,持之以恒,定會在發(fā)展振興中醫(yī)藥事業(yè)上有所建樹。

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