“孩子燒了幾天啦,嗓子有那種嘶兒嘶兒的聲音嗎?咳喘有嗎?嘔吐和拉稀有嗎?”連珠炮似的話語從首都兒研所附屬醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師朱春梅的口中蹦出,作為一名兒科醫(yī)生,她的語速似乎有些太快。
然而,這一天,從早上8點到晚上10點,朱春梅連續(xù)工作了13個小時,為115個患兒進行了診治。
“頭孢抗生素不能隨便用,得有指征才能用。”
“他現(xiàn)在肯定沒有哮喘,放心吧。”
“你的費用已經(jīng)扣過了,可以直接去拿藥了?!?/p>
大同小異的對話,面臨肆虐的流感高發(fā)季,她每天都在重復。
朱春梅確實得加快語速以節(jié)省時間,這樣可以接診更多的患兒?!皟貉兴荒?65天,從早8點到晚10點都是正常門診時間。”已經(jīng)在兒科工作了22年的她,除了周一到周五,每個月還要在其中一個周末值兩天班。“兒科醫(yī)生缺口大,這樣的工作量很正常?!?/p>
朱春梅是我國11.8萬名兒科醫(yī)生中的一員,面臨流感高發(fā)季,還有很多的兒科醫(yī)生像她一樣忙碌著。根據(jù)2016年發(fā)布的《中國兒科資源現(xiàn)狀白皮書》,按照2020年每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)要達到0.69名的目標,我國目前兒科醫(yī)生數(shù)量缺口超過了8萬名。而隨著二孩的“井噴”,這種需求還會進一步加大。
不過朱春梅無暇關(guān)注這些,她得趕緊面對眼前的現(xiàn)實,一個又一個小寶貝,或呼吸不暢,或高熱發(fā)燒,或嗷嗷哭叫……
中午12點,朱春梅已連續(xù)診斷了34個患兒,此時,她剛剛能喝口水,一上午連洗手間都沒空去。由于經(jīng)常不能按點兒吃飯,朱春梅患有慢性胃炎?!俺渣c涼的就會胃痛”,她一邊大口大口地往嘴里塞食物,一邊含含糊糊地說著。
下午1點,朱春梅繼續(xù)接診。
“來,寶貝別緊張,張大嘴巴,給阿姨看看嗓子,啊……”
“扎指血很簡單的,只有一點點疼,沒事兒?。 ?/p>
“你看沒那么難受吧!你做得真棒,真勇敢?!?/p>
這樣的對話絕對不會出現(xiàn)在成人的門診室,但從兒科醫(yī)生的嘴里說出來,卻再自然不過,“哄著”孩子給他們看病,是朱春梅22年兒科門診的訣竅。
在兒科,不只是要“哄著”病人,還會有很多其他科室醫(yī)生遇不到的“趣事”?!氨恍殞殎y蹬亂踹踢到啊,還有孩子看嗓子時會吐我一身,夏天有些寶寶穿短褲嘩啦尿我一身,做兒科嘛,這些都是難免的?!碧崞疬@些,朱春梅一臉好笑又很無奈的樣子,“不過看到孩子痊愈后的笑臉,就覺得一切都值了?!?/p>
下午5點,朱春梅已經(jīng)診治了65名患者,此時特需門診還有50名患兒在診室外排隊。一天的診治下來,朱春梅很是疲憊,等候的家長們也顯得有些焦躁不安。她說,大多數(shù)家長還是能理解到醫(yī)生高強度的工作節(jié)奏的,但偶爾也會遇到情緒激動的家長?!坝龅竭@樣的家長就要盡量去溝通解釋,努力理解孩子生病時家長急躁不安的情緒?!敝齑好氛f,“但醫(yī)學畢竟不是萬能的,遇到治不好的患兒,心理壓力還是會非常大。”
晚上9點10分,一個裹在襁褓中的小寶寶高燒不退,朱春梅親自帶著家長去急診,一邊走一邊叮囑:“去急診留觀吧,等體溫到39攝氏度以下才能走,這個藥至少要間隔兩小時,一次用一粒,一天兩次?!被氐皆\室,她忍不住捶后背和腰,長期久坐不動,讓她的腰椎間盤出現(xiàn)了輕度膨出。
終于快要下班了,朱春梅的腦子卻還在飛快地轉(zhuǎn)著。她想起了前兩天收治的一個重癥兒童——孩子入院時整個氣道都沾滿了黏痰分泌物,完全堵死了左側(cè)的支氣管,根本不能通氣。盡管當時已經(jīng)下午6點多,但朱春梅擔心如果不立刻治療會使病情惡化,當即決定加班給孩子做了手術(shù)。在今天的門診接診臨近尾聲的時候,朱春梅又去探視這個孩子并制定了后續(xù)治療方案。
下班回到家,朱春梅癱倒在沙發(fā)上,“什么都不想吃,什么也不想做”。但她并不會后悔做兒科醫(yī)生,“看到患兒痊愈了,家長的眉頭舒展了,就覺得很欣慰,那么多的付出都值得了。”對于未來,朱春梅希望自己能夠帶出更多的兒科醫(yī)生,“基層的兒科醫(yī)生多了,診療強起來了,不僅可以方便附近的患兒,我們的工作量也會小一些。”
(本報記者 詹媛 本報通訊員 池楊)
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