人的身高有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的范圍,并且在同種族、同年齡、同性別的人群中遵循正態(tài)分布,即身高的分布呈鐘形曲線,兩頭低,中間高。這意味著大部分的人身高位于曲線的中間位置,接近平均值,而身高分布在曲線兩端的人群則是身高非常矮或者非常高的,都屬于少數(shù)。兒童的生長(zhǎng)發(fā)育曲線是在正常兒童人群中抽取大樣本的身高數(shù)據(jù),按照不同年齡分組,經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理繪制而成。兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線是評(píng)估兒童個(gè)體生長(zhǎng)的標(biāo)準(zhǔn),目前最常用的是2005年首都兒科研究所生長(zhǎng)發(fā)育研究室制作的中國(guó)0~18歲兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育正常值。
醫(yī)學(xué)上我們用百分位數(shù)法或標(biāo)準(zhǔn)差法來(lái)判定孩子是否屬于矮小。即身高低于同種族、同年齡、同性別正常健康兒童身高的第3百分位數(shù),或低于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2sd)以下者,屬于矮身材兒童。
百分位數(shù)法是把身高通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理由矮至高排列,計(jì)算出各個(gè)百分位上的身高值。由于身高在人群中呈正態(tài)分布,因此百分位數(shù)法可以準(zhǔn)確反映數(shù)值分布的情況。通常會(huì)將不同年齡正常健康兒童的第3、10、25、50、75、90、97百分位數(shù)身高制成表格或繪制成曲線。若兒童的身高在一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)低于第3百分位數(shù)值,或身高曲線一直在第3百分位數(shù)以下,則屬于矮身材。我們可以通俗的理解成,把100個(gè)人從矮到高來(lái)排,最矮的3個(gè)人就是達(dá)到矮身材范疇的,醫(yī)學(xué)上把它叫第3百分位。
標(biāo)準(zhǔn)差(SD)在統(tǒng)計(jì)學(xué)中用于反映一組數(shù)值個(gè)體間離散程度。正常人身高的平均值加減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(±2 SD),包括人群中95%的身高范圍,一般認(rèn)為這是正常范圍。若兒童的身高低于同年齡、同性別正常人群2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2 SD),則屬于矮身材。
檢查自己孩子身高是否正常,最簡(jiǎn)單的辦法就是和同齡的孩子比較,如果比同齡的孩子平均矮5公分以上、長(zhǎng)期坐在班級(jí)前二排等,就應(yīng)引起重視去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)檢查了。
如果孩子生長(zhǎng)速率3歲以前<7cm/y,3歲-青春期<5cm/y,青春期<6cm/y則應(yīng)考慮生長(zhǎng)速度減慢。
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