虛勞,又稱為“虛損”,是指由于各種因素而引起的以人體形質虧損,臟腑功能衰弱,氣血陰陽不足為主要病機的慢性虛弱性病證的總稱。中老年人的虛勞多因煩勞太過,損及五臟;或大病久病之后,失于調養(yǎng);或飲食不節(jié),損傷脾胃而成。其病機根本在于陰虛、陽虛、氣虛和血虛,病變部位以脾腎為主。治療宜分別采用滋陰、補陽、益氣、養(yǎng)血的方法。
[臨床常見證型]
1、 氣虛
癥見:少氣懶言,神疲乏力,頭暈目眩,舌淡,脈弱。其中,兼咳喘無力,咳痰清稀,自汗,畏風,易感冒者,屬肺氣虛;兼食少,腹脹,便溏,口淡,面色萎黃者,屬脾氣虛;兼咳喘日久,呼多吸少,氣不得續(xù),腰膝酸軟者,屬腎氣虛。
2、 血虛
癥見:面白無華,唇甲色淡,頭暈目眩,手足發(fā)麻,舌淡苔白,脈細而無力。其中,兼心悸怔忡,失眠健忘,多夢者,屬心血虛;兼耳鳴,視物昏花,或夜盲,關節(jié)拘急不利,手足震顫等,屬肝血虛。
3、 陰虛
癥見:潮熱盜汗,五心煩熱,形體日漸消瘦,口干咽燥,大便干結,小便短赤,舌紅苔少或無苔,脈細數(shù)。其中,兼心悸怔忡,失眠多夢者為心陰虛;兼干咳少痰或無痰,或痰中帶血絲等者,為肺陰虛;兼頭暈耳鳴,兩目干澀,脅肋灼痛者,為肝陰虛;兼眩暈耳鳴,腰膝酸軟者,為腎陰虛。
4、 陽虛
癥見:畏寒肢冷,神疲倦怠,精神萎靡不振,面白,小便清長或夜尿頻多,舌淡胖,脈沉細。其中,兼心悸怔忡,胸悶氣短者,屬心陽虛;兼食少腹脹脘腹冷痛,喜溫喜按,大便溏薄者,屬脾陽虛;兼腰膝冷痛,畏寒肢冷,下肢尤甚者,屬腎陽虛。
[膳食原則]
1、 進食富含優(yōu)質蛋白和碳水化合物的食品,如瘦肉、雞蛋、魚類、豆類等。
2、 從果蔬中攝取豐富的維生素B、C及胡蘿卜素等,如油菜、韭菜、胡蘿卜等。
3、 適量補充維生素E,以延緩組織細胞的衰老過程。
4、 適當選擇性地服用補益食品或藥品,如氣虛者可選用人參、黃芪;血虛者,可用當歸、阿膠等;陰虛者,選用黃精、首烏、熟地、枸杞等;陽虛者,則宜選用附子、干姜等。
5、 忌辛香燥烈及肥甘之品。
[食療常用方劑及配制]
1.東坡粥(《古今長壽妙方》)
花生仁、黃豆各30克,栗子15枚,粳米100克。
花生仁洗凈;黃豆用水浸泡過夜。以上各味一并放入砂鍋中,加水適量,先武火煮沸,后用文火煮粥,放入少許白糖即可。日2次,早晚服??山∑⒁鏆怵B(yǎng)血,適宜于氣虛證。
2、山藥甘蔗粥
山藥60克,甘蔗汁150毫升。
山藥搗爛,與甘蔗汁一并放入碗內,加清水少許,再置于鍋中隔水燉熟食用。適宜于脾胃氣虛之虛勞。
3、甲魚大腸粥
甲魚1只(約500克),豬大腸250克,糯米100克,雞湯、料酒、植物油、蔥、姜、鹽等各適量。
甲魚去頭、甲、尾及腸雜,洗凈切成小塊,于沸水中略焯,除去黑皮,加入料酒、蔥、姜等調料,略炒;再與雞湯、糯米一同放入砂鍋中共煮粥。日2次,早晚服。可滋補肝腎而清虛熱,用于陰虛潮熱及脫肛等。
4、養(yǎng)心粥
人參(切片)、麥冬、茯苓各10克,紅棗10枚,糯米150克,紅糖適量。
人參、麥冬、茯苓、紅棗一并水煎煮取2-3次汁液,混勻,與糯米共煮粥,加入紅糖即可??捎糜谔搫谥难撟C。
5、 棗仁粥
棗仁20克,粳米100克。
棗仁水煎去渣取汁,與粳米共煮粥,日1劑??绅B(yǎng)心安神,用于心血虛,或心陰虛,心神不寧而引起的失眠多夢,心悸怔忡等。
6、干姜粥(《壽世青編》)
干姜、高良姜各3—5克,粳米100克。
干姜、高良姜水煎去渣取汁,與粳米一并加水煮粥。日2次,早晚服,3—5日為一療程??蛇B續(xù)服用3—5個療程。適宜于脾胃陽虛所致的脘腹冷痛,喜溫喜按,形寒肢冷,大便溏薄,完谷不化等。
7、桑椹粥
桑椹子30克,粳米或糯米100克。
桑椹子以水浸泡片刻,洗凈后與粳米一并放入砂鍋內,加水煮粥,放少許冰糖即可,適宜于肝陰虛所致的頭暈目眩,兩目干澀,急躁易怒,脅痛,舌干紅等。
8、龍眼粥
龍眼肉15—20克,大棗5枚,粳米100克。
龍眼去殼,與大棗、粳米共煮粥,加入少許白糖即可。日2次,早晚服,可連續(xù)服用10天或半月。適宜于虛勞屬脾陽虛者。
9、參棗湯
黨參20克,大棗10枚,水煎煮,喝湯食棗,日服2次,經(jīng)常食用,可益氣養(yǎng)血,用于氣血不足之虛勞。
10、當歸生姜羊肉湯
羊肉300克,當歸20克,黃芪30克,人參6克(切片),生姜2片。
羊肉除筋膜,洗凈,切為條狀或塊狀。當歸、黃芪、人參、生姜,洗凈切片,與羊肉一起放入鍋中,加水適量,先武火煮沸,后改用文火燉至羊肉熟爛,即可食用。用于氣血兩虛所致的頭暈目眩,神疲倦怠,低熱等。
11、黃芪桂枝兔肉湯
兔肉300克,黃芪60克,桂枝10克,生姜3片。
將黃芪、桂枝、生姜洗凈,兔肉洗凈切片一同放入鍋內,加水,先武火煮沸,后用文火煮熟,加入調味品即可飲湯食肉。用于氣血兩虛所致的低血壓。
12、蔥棗湯(〈千金方〉)
大棗20枚,蔥白7根。
大棗洗凈,水浸泡;蔥白洗凈切短。將大棗放入鍋內,加水適量,先用武火煮沸,而后加入蔥白,改用文火繼續(xù)煎煮20分鐘即可,適宜于心陽虛之心悸氣短,心胸憋悶,倦怠,自汗等。
13、補髓湯
老鱉1只,豬脊髓(洗凈備用)200克,姜、蔥、胡椒等調味品各適量。
用開水將鱉燙死,去頭爪,揭去鱉甲,除內臟,而后與其余各味一并放入鍋內,先用武火煮沸,后用文火將其煮熟,再放入脊髓,煮熟加少許味精即可。本品可用作佐餐,適宜于腎陰虛之頭暈耳鳴,顴紅潮熱,發(fā)墮齒搖,腰膝酸軟,舌紅少津等。
14、人參桂圓酒
人參、桂圓各20克,放入500毫升酒中浸泡,半月后飲用。日2--3次,每次3—5毫升。適宜于氣虛、陽虛證。
15、五味子酒
將50克五味子浸泡于500毫升酒內,浸泡半至一月后飲用。日2—3次,每次3—5毫升。
16、參茸酒
人參20克,鹿茸克,浸泡于500毫升酒內,半月后飲用。日2—3次,每次3—5毫升。
17、脂酒紅棗(《千金方》)
紅棗250克,羊脂25克,糯米酒250毫升。
紅棗放入鍋中,水煎煮軟,與羊脂、糯米酒一并煎煮,一沸后即可。將紅棗和酒液倒入玻璃瓶(或瓷罐)內,密封儲存一周即成。適宜于脾氣虛所致的虛勞。
18、參芪燒牛肉
黃牛肉500克,黨參、黃芪各30克,白術、生姜各15克,紅棗6枚,姜、蔥等適量。
黃芪、黨參、白術洗凈切片,裝入紗布袋中,并封口。牛肉洗凈,于沸水中煮5分鐘撈起,切成條狀。并放入砂鍋內,加水適量武火煮沸,掠去泡沫;再放入中藥紗包及大棗、姜、蔥等,改用文火煎煮2小時,至牛肉熟透,加入調料即可。經(jīng)常食用,可健脾益氣,用于脾胃氣虛所致的低血壓。
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