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小i筆記 | 醫(yī)生教你輕松應對甲癌術后「骨質(zhì)疏松」!

上篇文章我們說到了,甲癌患者術后不能不知的補鈣常識,建立了甲友們科學補鈣的意識后,很多甲友在后臺問小i究竟如何補鈣?

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前文已經(jīng)清楚地說明了甲癌術后患者為什么需要補鈣,需要補課的小i點擊鏈接:小i筆記 |甲癌患者,不能不知的補鈣常識!

今天小i帶大家嘮嘮如何科學補鈣~

首先我們想想缺鈣容易導致什么癥狀?

No.1

骨質(zhì)疏松癥

根據(jù)1994 年世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)的定義,骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少,骨組織微結(jié)構破壞,骨骼脆性增加和易發(fā)生骨折為特點的全身性疾病。

2001年美國國立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health,NIH)又將骨質(zhì)疏松癥定義為一種以骨強度降低導致骨折危險增加為特征的骨骼疾病。

No.2

骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)

疼痛、脊柱變形和脆性骨折是骨質(zhì)疏松癥的典型臨床表現(xiàn)。約有50%骨質(zhì)疏松癥患者早期無明顯癥狀,常在發(fā)生脆性骨折后或者檢測骨密度時才發(fā)現(xiàn)。

術后如果甲友出現(xiàn)手腳經(jīng)常性麻木、肌肉抽搐、關節(jié)疼痛甚至全身疼痛、出汗多且疲勞感明顯等癥狀卻又不知道什么原因。那一定要及時去醫(yī)院檢查哦~

疼痛:常見部位為腰背部,有些表現(xiàn)為全身疼痛, 嚴重時翻身、起坐和行走困難。可伴肌肉痙攣,甚至 活動受限。

脊柱變形:骨質(zhì)疏松癥可表現(xiàn)為身高縮短、 駝背或脊柱畸形等。

骨折:骨質(zhì)疏松癥患者易發(fā)生脆性骨折。脆性骨折是指低能量或非暴力導致的骨折。例如:從站立高度或者低于站立高度跌倒或因其他日常活動而發(fā)的骨折。好發(fā)部位為胸椎、腰椎、髖部、肱骨近端及橈、尺骨遠端等。

對心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響:應重視和關注骨 質(zhì)疏松癥患者的心理異常。骨質(zhì)疏松癥及其骨折對 患者心理狀態(tài)的危害常被忽視,主要心理異常包括:恐懼、焦慮、抑郁、自信心喪失等。

No.3

骨質(zhì)疏松癥的防治

包括調(diào)整生活方式和骨骼健康基本補充劑。

1

調(diào)整生活方式

①加強營養(yǎng)、均衡膳食: 建議攝入富含鈣質(zhì)、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食,推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為 0.8~1.0 g/kg 體質(zhì)量,并每天攝入牛奶 300 mL 或相當量的奶制品。

②充足日照: 建議上午 11 點至下午 3 點之間,盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬 15~30 min(取決于日照時間、緯度、季節(jié)等因素)。

③規(guī)律運動:適合骨質(zhì)疏松癥患者的運動包括負重運動及抗阻運動,推薦規(guī)律的負重及肌肉力量練習,以減少跌倒和骨折風險。

④戒煙、 限酒、避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。

⑤盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。


2

骨健康基本補充劑

包括鈣劑和維生素 D,有效的抗骨質(zhì)疏松癥的治療應在充足的鈣劑和維生素 D 補充的基礎上,具體推薦量見下表。不推薦使用活性維生素 D 糾正維生素 D 缺乏,不建議單次較大劑量普通維生素 D 的補充。

參考文獻:

1.中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會 . 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017)[J].中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5):413-443.DOI:10.3969/j.issn.1674-2591.2017.05.002.Chinese Society of Osteoporosis and Bone Mineral Research.Guidelines for the diagnosis and treatment of primary osteoporosis(2017)[J].Chinese Journal of Osteoporosis and Bone MineralResearch,2017,10(5):413-443.DOI:10.3969/j.issn.1674-2591.2017.05.002

2.中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會 . 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折診療與管理專家共識[J].中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2018,11(5):425-437.DOI:10.3969/j.issn.1674-2591.2018.05.001

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