藥酒在明、清宮廷盛行，如明代著名的“滿殿香”，由白術(shù)、白檀香、砂仁、藿香、木香、丁香、甘草等藥物與白面、糯米粉共同釀制而成；清代乾隆皇帝常飲的“松齡太平春”，由熟地、當(dāng)歸、紅花、枸杞、茯苓、桂圓肉、松子仁、陳皮、紅曲、荔枝蜜等藥物制成。這些補(bǔ)益藥酒對(duì)老年人、身體虛弱者有很好的保健延年作用。
近年來，“每天少量飲酒有益健康”的說法普遍流行，這也許是人們用藥酒養(yǎng)生的一個(gè)依據(jù)吧。但在醫(yī)學(xué)界，飲酒與健康的關(guān)系，一直都是學(xué)者爭論不休的話題。
老年人喝“養(yǎng)生酒”得不償失
今年4月18日《柳葉刀》發(fā)表了一項(xiàng)涉及60萬人的研究分析。研究者認(rèn)為，適量的飲酒雖然伴隨非致命心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)降低，卻也伴隨中風(fēng)、動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重高血壓和心臟衰竭的風(fēng)險(xiǎn)增加，更別提各種各樣的癌癥風(fēng)險(xiǎn)了。結(jié)果是，喝酒會(huì)減壽。
現(xiàn)在的老年人和過去的老年人明顯不同的就是壽命。隨著壽命延長，肝腎功能會(huì)自然下降。在過去，因?yàn)閴勖?，人們還沒有出現(xiàn)肝腎功能下降的問題就已離世了?，F(xiàn)在，很多老人住院后發(fā)現(xiàn)，肝腎功能已經(jīng)不好了。之前對(duì)此一無所知，也沒有肝炎、腎炎的病史。突然發(fā)現(xiàn)肝腎功能不好，使他們?cè)谟盟帟r(shí)有了很大的局限，甚至因此最終不治。除了衰老本身的問題，很難說有沒有長期的錯(cuò)誤用藥史，所謂“是藥三分毒”，這個(gè)毒就是對(duì)肝腎功能的損傷。
研究顯示，65歲以上老人的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率是年輕人的2-5倍。老年人的肝腎功能隨著年歲增長而越趨降低。肝內(nèi)藥物代謝酶活性降低，藥物在體內(nèi)的解毒、分解、排泄過程變得緩慢，容易在體內(nèi)積蓄，引起中毒。腎功能的退化使藥物及其代謝產(chǎn)物排泄減少。如果因?yàn)槠綍r(shí)的飲酒提前讓肝、腎“負(fù)債”，加上年齡增長帶來的必然折損，真到用武之時(shí)，肝、腎功能低下就成了治病救命時(shí)的最大“攔路虎”。即便之前喝的是“養(yǎng)生酒”，最終也是得不償失的。
別在藥酒中給自己“下毒”
很多人會(huì)自己做藥酒，但又大多沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，酒里泡的藥材也是道聽途說而來，甚至是深山老林中的一種野草，根本不在正規(guī)中藥之列。
綜觀我國歷代本草類書籍，就是歷代的“國家藥典”，能入到這個(gè)“藥典”中的，都是經(jīng)過長期的臨床檢驗(yàn)，藥效和安全性都得到了充分證實(shí)的。如果你用來泡酒的藥物，連這個(gè)“臺(tái)面兒”都上不到，藥酒的危險(xiǎn)性就要加大了。因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔靡矔?huì)借助酒力而被放大的。
特別是一些專門治療關(guān)節(jié)痛或者祛除寒濕的藥物，這類藥物，就算是正規(guī)中藥，也有傷胃之嫌。如果是內(nèi)服，有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)一定會(huì)謹(jǐn)慎用量，同時(shí)用養(yǎng)胃健脾的藥物做輔助，甚至很多治療關(guān)節(jié)的藥酒，是外用的。它們僅僅擦在局部，就是因?yàn)閷?duì)這類藥物的毒性的忌諱。
即便是入藥典的藥物，就安全了嗎？那還要看你對(duì)中醫(yī)的理解有多深。曾經(jīng)有過多次因喝何首烏泡的藥酒，最后喝成肝衰竭的報(bào)道。當(dāng)事人僅僅30多歲，因?yàn)橛邪最^發(fā)，為了烏發(fā)想到了去吃何首烏，就在當(dāng)?shù)氐募猩腺I了何首烏。拿回家洗干凈直接泡酒，喝了半年這樣的酒，就因?yàn)楦嗡ソ叨顾恕?/p>
能補(bǔ)腎烏發(fā)的何首烏難道錯(cuò)了嗎？錯(cuò)不在何首烏，而在用藥。中醫(yī)用何首烏，一定是制首烏，通過特殊的炮制辦法去掉何首烏的毒性，增加其補(bǔ)腎之力。但這個(gè)“制”，不是買回家煮熟了就可以了，是用特殊的方法，甚至有其他藥物參與的炮制。吃何首烏中毒的人，大多是因?yàn)椴恢肋@一點(diǎn)，這也是人們自制藥酒時(shí)最容易出的問題。 文/任丹
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藥酒里的藥，不是越多越好
我國古代，酒就是一種藥物。“醫(yī)”的繁體字下面是個(gè)“酉”，就能看出酒和中醫(yī)的關(guān)系。從中醫(yī)角度講，我國的酒都是用谷類和酒曲釀制而成，氣剽悍而質(zhì)清，味甘辛而性熱，可以溫通血脈，開結(jié)化瘀，利筋骨，舒關(guān)節(jié)，祛寒濕。在保溫和取暖設(shè)備都不如今天的古代，驅(qū)寒的剛需給了藥酒很大的施展空間。班固在《前漢書·食貨志》中就稱酒為“百藥之長”。
既然藥酒是藥，也就是泡在酒里的方劑，藥酒的方劑組成，同樣遵循中醫(yī)法理。
在中醫(yī)經(jīng)典里，無論是水煎還是酒泡，藥物的數(shù)量多在6-15味，而名醫(yī)張仲景，用藥最精簡，也就6-7味，卻可取得神效，而且成為后世模板。
某些藥酒放入數(shù)十味藥物，同一類藥物重復(fù)使用，這樣的做法是否合適，也許屬于學(xué)術(shù)之爭，但中醫(yī)向來有“藥單力專”的觀念。這樣做，不僅是為了集中力量解決主要矛盾，也為減少藥物過多、過量帶來的毒副作用。“是藥三分毒”，這個(gè)話也包括了中藥，特別是藥酒，因?yàn)榫屏?huì)彰顯藥物的毒性。
藥酒其實(shí)是處方藥
藥酒見諸歷代中醫(yī)經(jīng)典，《史記·扁鵲倉公列傳》中記載了漢代名醫(yī)淳于意診治疾病的25個(gè)醫(yī)案，其中有2例是使用藥酒治愈病人的。醫(yī)圣張仲景治療脈結(jié)代、心動(dòng)悸的“炙甘草湯”；治療婦女崩漏下血、妊娠出血的“膠艾湯”；治療手足厥冷，脈細(xì)欲絕的“當(dāng)歸四逆湯”；治療血瘀心腹的“失笑散”以及“栝樓薤白白酒湯”等方劑，有的是以藥制酒，有的是以酒煎煮藥物，或用酒和水混煎藥物，都是借酒力以加強(qiáng)藥效，達(dá)到治病目的。
我國是農(nóng)業(yè)大國，糧食加工技術(shù)卻起步很晚，蒸餾酒的技術(shù)是元代之后才開始出現(xiàn)的。之前的藥酒都是度數(shù)很低的，類似現(xiàn)在我們喝的米酒。即便如此，這樣的藥酒，也都是當(dāng)時(shí)的處方藥，它們有明確的疾病方向，比如虛寒體質(zhì)，需要借助藥酒的發(fā)散之力，助藥力發(fā)揮。
藥酒，特別是度數(shù)遠(yuǎn)高于米酒的藥酒，其溫?zé)岚l(fā)散之力，對(duì)于寒濕凝滯者是必須的。如果是個(gè)陰血虛或者寒凝兼陰虛，氣虛兼陰虛的人呢？對(duì)他們的調(diào)養(yǎng)非但不能用藥酒，甚至連湯藥都不適合常服。他們適合用膏類或者丸類的藥物。
中醫(yī)講，“丸者緩也”。通過加了蜂蜜或者阿膠的丸或者膏，變成緩釋的劑型，減少吸收成本，延長藥物作用時(shí)間?？此剖呛唵蔚某运幮问剑珱Q定了藥效。
所以，需要醫(yī)生定奪處方，畢竟不是所有人都能對(duì)自身的體質(zhì)有正確了解。
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