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何謂OGTT試驗(yàn)

何謂OGTT試驗(yàn)

        OGTT是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的英文縮寫。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但經(jīng)過一定時(shí)間后,人體即將葡萄糖合成糖原加以儲存,血糖即恢復(fù)到空腹水平。服用一定量葡萄糖后,間隔一定時(shí)間測定血糖及尿糖,觀察給糖前后血糖濃度的變化,借以推知胰島素分泌情況,這個(gè)測定即稱為糖耐量試驗(yàn)。OGTT試驗(yàn)多用于可疑糖尿病患者,在血糖增高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),為明確是否患有糖尿病,可以采用OGTT試驗(yàn)進(jìn)行鑒別診斷。

試驗(yàn)方法:

  將75克葡萄糖粉(小兒按1.75克/千克體重計(jì)算,總量不超過75克)溶于250~350毫升溫開水中,早晨7點(diǎn)空腹抽靜脈血查血糖,同時(shí)留尿,查尿糖后,在3~5分鐘飲完糖水。從飲第一口糖水開始計(jì)時(shí),于30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘分別抽靜脈血查血糖和留尿查尿糖(每次留尿前30分鐘排尿1次并棄去)。

注意事項(xiàng):

 ?。?)患者接受試驗(yàn)前應(yīng)除外腦梗死、心肌梗死、外傷、手術(shù)等各種應(yīng)激狀態(tài)至少2周以上。

 ?。?)停用能夠影響血糖的各種藥物(糖皮質(zhì)激素、避孕藥、噻嗪類利尿劑等)至少1周以上。

 ?。?)試驗(yàn)前3天保證規(guī)律飲食,每天進(jìn)食糖類的量不少于150克。

 ?。?)試驗(yàn)前一天晚上9點(diǎn)以后不應(yīng)再進(jìn)食。

結(jié)果判讀:

    1.當(dāng)靜脈空腹血糖<6.1mmol/L,OGTT兩小時(shí)血糖<7.8mmol/L,說明人體對進(jìn)食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力正常,為糖耐量正常。

    2.當(dāng)靜脈空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,尿糖+~++++,說明人體處理進(jìn)食后葡萄糖的能力明顯降低,已達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    3.當(dāng)靜脈空腹血糖<7.0mmol/L并且OGTT兩小時(shí)血糖介于7.8~11.1mmol/L之間,說明人體對葡萄糖的調(diào)節(jié)能力輕度下降,已達(dá)到糖耐量低減的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    4.當(dāng)靜脈空腹血糖介于6.1~7.0mmol/L之間,且OGTT兩小時(shí)血糖≤7.8mmol/L,說明人體對進(jìn)食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力尚好,但對空腹血糖調(diào)節(jié)能力輕度減退,已達(dá)到空腹血糖受損的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

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