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【原文】愎中常鳴，氣上沖胸，喘不能久立，邪在大腸，刺肓之原[1]、巨虛上廉、三里。小腹控睪，引腰脊，上沖心，邪在小腸者，連睪系，屬于脊，貫肝肺，絡(luò)心系。氣盛則厥逆，上沖腸胃，熏肝，散于肓，結(jié)于臍。故取之肓原以散之，刺太陰以予之，取厥陰以下之，取巨虛下廉以去之，按其所過之經(jīng)以調(diào)之。善嘔，嘔有苦，長太息，心中儋儋，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃，膽液泄，則口苦，胃氣逆則嘔苦，故日嘔膽。取三里以下胃氣逆，則刺少陽血絡(luò)以閉膽逆，卻調(diào)其虛實(shí)，以去其邪。飲食不下，膈塞不通，邪在胃脘。在上脘，則刺抑而下之，在下脘，則散而去之。小腹痛腫，不得小便，邪在三焦[2]，約取之太陽大絡(luò)，視其絡(luò)脈與厥陰小絡(luò)結(jié)而血者，腫上及胃脘，取三里。

【提要】本段論述了邪氣在大腸和小腸的主要病變和治療方法，及嘔吐病、噎膈病的病因、病機(jī)和治療方法。

【注釋】[1]肓之原穴位別名，《靈樞·九針十二原》'肓之原出于脖腴'，就是現(xiàn)在的氣海穴。

[2]邪在三焦根據(jù)《靈樞·本輸》，當(dāng)指邪在膀胱的病變。

【白話解】腹中常有鳴響，腹中有氣向上沖至胸中，喘息急促而不能久立，這些都是邪氣在大腸的表現(xiàn)，應(yīng)該針刺肓之原、巨虛上廉、足三里幾個(gè)穴位。小腹?fàn)恳G丸疼痛，并牽及腰背和脊骨，向上沖至心胸部位，這是邪在小腸的表現(xiàn)。小腸連于睪系，向后附屬于脊，其經(jīng)脈貫通肝肺，絡(luò)于心系。所以小腸邪氣盛就會(huì)出現(xiàn)氣機(jī)上逆的表現(xiàn)，上沖腸胃，熏蒸肝臟，布散于肓膜，結(jié)聚于臍。所以要取肓原穴以散肓之邪氣，針刺手太陰經(jīng)以補(bǔ)肺虛，刺厥陰經(jīng)以瀉肝實(shí)，取巨虛下廉以祛邪氣，同時(shí)又要按壓小腸經(jīng)脈所過之處來調(diào)和氣血。病人經(jīng)常嘔吐，且嘔吐物中挾有苦水，并常常嘆氣，心中恐懼不安，害怕有人將會(huì)逮捕他，這是邪氣在膽腑，陽氣上逆于胃的病證。膽中的汁液外泄，所以口苦，胃氣上逆所以嘔吐苦水，這叫做嘔膽。治療應(yīng)當(dāng)取足三里穴來和降胃氣，并針刺足少陽膽經(jīng)的血絡(luò)以消除月日氣卜谫的癢狀。根據(jù)病邪和正氣的虛實(shí)狀況斟酌以祛其邪氣。飲食不能下咽或者感覺胸膈阻塞不通，這是病邪留于胃脘的病證。邪在上脘，就用針刺的方法抑制邪氣的上逆而使氣下行；邪在下脘，就用散法以祛除積滯。小腹疼痛、腫脹，小便不利，是邪在膀胱，針刺取太陽大絡(luò)，觀察足太陽經(jīng)之絡(luò)脈與厥陰經(jīng)的小絡(luò)，如有瘀血結(jié)聚的，針刺以祛其瘀血。如果小腹部腫痛向上連及胃脘的，取足三里。

【原文】睹其色，察其目[1]，知其散復(fù)者，視其目色，以知病之存亡也。一其形，聽其動(dòng)靜者，持氣口人迎以視其脈，堅(jiān)且盛且滑者，病日進(jìn)，脈軟者，病將下，諸經(jīng)實(shí)者，病三日已。氣口候陰，人迎候陽也。

【提要】本段主要介紹望診和切診診斷疾病的方法。

【注釋】[1]目原作'以'，據(jù)太素改。

【白話解】診斷疾病時(shí)看病人的面色，觀察患者的眼神，就能知道正氣的散失或恢復(fù)的情況；觀察眼睛的顏色，可以知道病邪是存在還是已經(jīng)消失。審查病人的形態(tài)、動(dòng)靜，再診察氣口、人迎的脈象，脈象堅(jiān)實(shí)、滑利且洪大的，是病證日漸加重的表現(xiàn)；如果脈象軟弱和緩，就是病邪將要衰退的表現(xiàn)。各經(jīng)脈診候的部位實(shí)而有力的，是正氣旺盛的表現(xiàn)，三天左右就能痊愈了。氣屬肺脈，主候人體的陰氣，人迎屬胃脈主候人體的陽氣。