主訴：失眠嚴(yán)重，已經(jīng)有一年了。躺在床上睡不著，夜里三四點才能睡著，特別煎熬。經(jīng)常做夢，焦慮，緊張。起床后沒精神，昏昏沉沉。經(jīng)常心情不好，情緒低落。
提問：怎么辦？有藥物介紹嗎？
回答：如您所述，確實有些抑郁的情況存在，抑郁癥的主要表現(xiàn)為情緒低落、精神不濟、悲觀、甚至厭世。起始點應(yīng)該是有“意外事件”糾結(jié)于心中所致（之于您可能就是因為怕失眠而就是失眠的問題），進而出現(xiàn)睡眠不佳（入睡困難、睡眠質(zhì)量不好、早醒難以再入眠等），諸事縈繞，白天的情緒也肯定不會好，為情緒所纏繞，明知這樣可能不利于學(xué)習(xí)和生活，也不知道該如何去克服。獨處時更會胡思亂想，明知道有些事情不會發(fā)生或者是不好的事情可以力求不發(fā)生也會控制不住去想，“鉆牛角尖”，沉浸在所思所想的空洞內(nèi)容之中。還會出現(xiàn)對以前的愛好沒有興趣，不相信人甚至于不相信生活的美好，將自己封閉在自己所謂的“小環(huán)境、小圈子”里，不想與人傾訴、交流、溝通，情緒低落且出現(xiàn)易怒和有孤獨感，難以控制，這樣下去是會影響到您正常的日常生活的。
但有一點，目抑郁癥的治療，藥物應(yīng)該是為輔的，主要還是依靠您自己心理的調(diào)節(jié)和親人、朋友的幫助來祛除心病來加以克服。針對這個疾病一定要找出誘發(fā)出現(xiàn)上述癥狀的“原”問題在哪里，是什么引起你心緒變化的，“心病”到底是什么，為什么會去思、去想，圈在這個情緒的小圈子里而無法入眠，是怎么才會這樣的？另外一定要有一個奮斗目標(biāo)作為指引，加以心理治療，輔以藥物治療，克服之，走出陰霾，擁抱陽光。只有這樣才是治療的關(guān)鍵，金光大道。事實上，這種情緒靠別人（包括醫(yī)生）、靠藥物、靠胡思亂想都是不行的。
建議：1、去?？漆t(yī)院或者綜合性醫(yī)院臨床心理科就診，評估，如有條件與醫(yī)生多多溝通、盡情傾訴、此點非常重要。2、由?？漆t(yī)生開具恰當(dāng)?shù)乃幬铮葟母纳扑唛_始，能夠睡得好什么都好，藥物上要遵循緩緩加量、維持穩(wěn)態(tài)、持續(xù)較長時間、緩緩減量直至停藥的原則，可能初始用藥時不良反應(yīng)會有但也要加以克服。建議可以選擇帶有催眠作用的抗抑郁藥物。3、務(wù)必將學(xué)習(xí)和生活壓力放下，痛苦也是一天、開心也是一天，還是這句話：這個病只能靠自己去克服，靠別人、靠藥物都是不行的。4、多參與社會工作，減少獨處的時間，融入社會，適量鍛煉，事實上最有效的方法還是在日常需保持平穩(wěn)的心態(tài)，情緒不要大起大落，去愛別人且被別人愛才會撫慰心靈。5、把對于親人的愛作為奮斗的目標(biāo)，作為克服疾病的最大動力。6、目前看來你的問題還不嚴(yán)重，加緊非藥物治療+藥物治療！
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