阿普唑侖屬于苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，為中樞抑制劑，通過加強或易化γ-氨基丁酸抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用，γ-氨基丁酸在苯二氮卓類受體相互作用下，主要在中樞神經(jīng)各個部位，發(fā)揮突觸前和突觸后的抑制作用，表現(xiàn)為抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇和骨骼肌松弛作用，用于治療焦慮癥、抑郁癥、失眠，并可作為抗驚恐藥，還能緩解急性酒精戒斷癥狀，對藥源性頑固性呃逆有較好的治療作用。
阿普唑侖半衰期較長，可出現(xiàn)宿醉效應，表現(xiàn)為次日清晨醒后感到頭暈、疲勞等癥狀，也可引起呼吸抑制，持續(xù)應用可出現(xiàn)依賴性，停藥有戒斷癥狀，較多見的有睡眠困難、異常激惹狀態(tài)、神經(jīng)質(zhì)等，較少見的有惡心、嘔吐、顫抖、腹部痙攣、多汗等。此外，阿普唑侖還可引起惡心、便秘、口干、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、視物模糊、精神不集中、情緒抑郁等不良反應，長期服用可見食欲減退、食欲增加、體重增加、陽痿、性欲減退、性高潮降低等不良反應。
佐匹克隆是環(huán)吡咯酮類第三代鎮(zhèn)靜催眠藥，為抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸受體激動藥，其結(jié)構(gòu)與阿普唑侖不同，但與阿普唑侖有相同受體結(jié)合部位，作用于不同區(qū)域，作用迅速，與阿普唑侖相比作用更強，除具有鎮(zhèn)靜、催眠作用外，還具有抗焦慮、抗驚厥和肌肉松弛等作用。用于各種原因引起的失眠癥，尤其適用于不能耐受次日殘留作用的患者。
佐匹克隆常見不良反應有皮疹、味苦、口干、惡心、嘔吐、消化不良、宿醉、嗜睡、噩夢、焦慮、緊張、抑郁、頭痛、偏頭痛、頭暈、幻覺、精神錯亂、痛經(jīng)、性欲減退、男性乳房發(fā)育等。罕見不良反應有痙攣、肌肉顫抖、意識模糊。嚴重不良反應有胸痛、外周水腫、嚴重過敏反應。長期服藥后突然停藥可出現(xiàn)反跳性失眠、噩夢、惡心、嘔吐、焦慮、肌痛、震顫等戒斷癥狀。
奧氮平是一種新型二苯氧氮平類非典型抗精神病藥，能與多巴胺受體5-羥色胺受體和膽堿受體結(jié)合，并具有拮抗作用。拮抗多巴胺D2受體與治療精神分裂癥的陽性癥狀（幻覺、妄想）有關(guān)，拮抗 5-羥色胺2A受體與治療精神分裂癥的陰性癥狀（情感平淡、言語貧乏）有關(guān)。此外，奧氮平還可選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺能神經(jīng)元的放電，而對涉及運動功能的紋狀體通路影響很小。適用于有嚴重陽性癥狀或陰性癥狀的精神分裂癥和其他精神病的急性期及維持期。亦可用于緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病常見的繼發(fā)性情感癥狀。
奧氮平常見不良反應有嗜睡和體重增加。可引起泌乳素增加，以及與泌乳素相關(guān)的月經(jīng)和性功能方面的不良事件?？梢鹧?總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯)增高。少見不良反應有頭暈、頭痛、口于、便秘、外周水腫、直立性低血壓、遲發(fā)性錐體外系運動障礙(包括帕金森綜合征）、肝轉(zhuǎn)氨酶一過性增高等。
舍曲林是一種強效的5-羥色胺再攝取抑制劑，可選擇性抑制5-羥色胺轉(zhuǎn)運體，阻斷中樞神經(jīng)元突觸前膜對5-羥色胺的再攝取，延長和增加5-羥色胺的作用，從而產(chǎn)生抗抑郁作用。對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。用于治療抑郁癥，包括伴隨焦慮有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。也用于治療強迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
舍曲林常見不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉(稀便）、口干、消化不良、畏食、嗜睡、震顫、眩暈、失眠、多汗、性功能障礙(主要為男性射精延遲）?？梢鹬行粤＜毎狈把“迦狈ΠY、異常出血(如鼻出血、胃腸出血或血尿)、心悸及心動過速、高血壓、高泌乳素血癥、溢乳、男子乳腺過度發(fā)育、陰莖異常勃起、月經(jīng)失調(diào)、性欲減退、甲狀腺功能低下、體重減輕及體重增加，食欲增強、嚴重肝病及無癥狀性血清轉(zhuǎn)氦酶升高、血清膽固醇增高、過敏反應等。
谷維素存在于米糠油中，是以植物甾醇為主體的阿魏酸酯混合物，能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，減少內(nèi)分泌平衡障礙，改善精神心理失調(diào)癥狀，穩(wěn)定情緒，減輕焦慮和緊張狀態(tài)，并能改善睡眠。此外，谷維素還能調(diào)整間腦功能，激活與自主神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的下丘腦及大腦邊緣系統(tǒng)。適用于自主神經(jīng)功能失調(diào)（包括胃腸、心血管神經(jīng)癥）、周期性精神病、腦震蕩后遺癥、精神分裂癥周期型、更年期綜合征、經(jīng)前期緊張癥及原發(fā)性痛經(jīng)等，但療效不夠明顯。
服用谷維素后偶有胃部不適、惡心、嘔吐、口干、乳房腫脹、皮疹、油脂分泌過多、脫發(fā)、體重增加等不良反應。停藥或減量后可減輕或消失。
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