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一不小心變成“折疊人”,強直性脊柱炎為何是年輕人的克星?

老人才得風濕???錯!有種風濕病專愛找二三十歲的小年輕,它就是強直性脊柱炎!目前,我國約有300萬強直性脊柱炎患者,但不少人對它知之甚少,常把它錯當成普通“腰肌勞損”而貽誤病情。今天小南來跟大家聊聊什么是強直性脊柱炎?

什么是強直性脊柱炎?

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,屬于風濕免疫病。主要病變部位為骶髂關節(jié)、脊柱及外周關節(jié),并伴發(fā)不同程度眼、肺、腸道、心血管病變等關節(jié)外表現(xiàn),嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和脊柱強直。值得注意的是,強直性脊柱炎早期無特異性臨床表現(xiàn),容易誤診或漏診。

在我國,強直性脊柱炎患病率為0.25%-0.5%,發(fā)病年齡為13-31歲,發(fā)病高峰期20-30歲,高發(fā)于年輕男性,男女比例4:1,女性發(fā)病較緩慢且病情較輕。

強直性脊柱炎的癥狀有哪些?

1、不明原因腰背(尤其下腰),臀部、關節(jié)疼痛持續(xù)三個月或以上。

2、夜間疼痛加劇,或翻身困難影響睡眠。

3、靜養(yǎng)不管用,運動后疼痛可緩解,這是和“腰肌勞損”“運動拉傷”最大的不同之處。

4、早晨醒來往往感覺背部僵硬,無法順利起身。

5、有文獻報道,約70%的強直性脊柱炎患者伴有腸道黏膜炎癥,其中約5%的患者可進一步發(fā)展為炎癥性腸??;15%-20%的強直性脊柱炎患者伴有炎癥性腸病、銀屑病和反應性關節(jié)炎中的的任一種疾病。

6、強直性脊柱炎患者的姿勢變化可能會在疾病發(fā)展的不同階段影響著平衡功能,其中最明顯的特征是脊柱后凸,導致矢狀面心前后移位,帶來平衡能力的下降。

強直性脊柱炎的治療

1、藥物治療

非甾類抗炎藥(簡稱抗炎藥):這一類藥物可迅速改善患者腰背部疼痛和發(fā)僵,減輕關節(jié)腫脹和疼痛及增加活動范圍,無論早期或晚期強直性脊柱炎患者的癥狀治療都是首選的。

2、針刺療法

強直性脊柱炎可對骶髂關節(jié)、脊柱關節(jié)等構成累及,應用針灸對局部阿是穴、夾脊穴、督脈穴位進行針刺,可達到對脊柱功能進行調(diào)節(jié),舒筋活絡的作用。

3、生物制劑

Etanercept是一種重組的人可溶性腫瘤壞死因子受體融合蛋白,能可逆性地與TNF-α結合,競爭性抑制TNF-α與TNF受體位點的結合。國外已用于治療活動性強直性脊柱炎。

4、保持正確的姿勢

站立時應盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應保持胸部直立。應睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應停用枕頭。

5、心理干預

強直性脊柱炎患者多為青年人,大部分需要學習或者工作,患病后影響患者的日常生活,容易產(chǎn)生焦慮、多疑、低落、易怒等心理問題。因此,對患者進行心理干預也很有必要。

通訊員 魯南制藥 報道

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