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對于肺癌和肺占位一定要有清晰的認識,肺占位不一定是肺癌,但是有可能會惡變,無論是哪一種都要及時治療,早期發(fā)現(xiàn)及時治療,可提高治愈率,延長患者的生存期。
肺占位,醫(yī)學中占位的意思為被檢查的部位有一個“多出來的東西”。占位性病變通常泛指腫瘤(良性的、惡性的)、寄生蟲、結石、血腫等,而不涉及疾病的病因。建議去醫(yī)院進一步檢查,明確病因進行針對性治療。
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。臨床表現(xiàn)比較復雜,癥狀和體征的有無、輕重以及出現(xiàn)的早晚,取決于腫瘤發(fā)生部位、病理類型、有無轉移及有無并發(fā)癥,以及患者的反應程度和耐受性的差異。肺癌早期癥狀常較輕微,甚至可無任何不適。中央型肺癌癥狀出現(xiàn)早且重,周圍型肺癌癥狀出現(xiàn)晚且較輕,甚至無癥狀,常在體檢時被發(fā)現(xiàn)。
2、肺占位和肺癌如何檢查確診肺癌檢查之痰找癌細胞:痰找癌細胞是一種便當、快捷的非創(chuàng)傷性檢查,易于推行應用。一旦痰中找到癌細胞,診斷就能夠確立,因而具有確診價值,肺癌檢查特別適用于生善于肺中央部位肺癌的早期診斷。
纖維支氣管鏡檢查:肺癌檢查特別適用于痰找癌細胞陽性,而胸部CT陰性時,此外,關于肺門左近病灶診斷率比擬高。纖維支氣管鏡檢查可配合細針穿刺、X線引導下肺活檢等能夠進一步進步陽性率。
低劑量胸部螺旋CT檢查:肺癌檢查能夠發(fā)現(xiàn)常規(guī)胸片不能發(fā)現(xiàn)的微小病灶。國外一些研討提示,用低劑量螺旋CT篩查肺癌,能明顯進步早期肺癌的檢出率,肺癌檢查經(jīng)過手術治療,患者多數(shù)能取得治愈,長期生存。
3、哪些病變稱為肺占位3.1、轉移性腫瘤
表現(xiàn)為兩肺多發(fā)的棉團樣病變,密度均勻,大小不一,輪廓清楚,邊緣整齊(↑),短期復查可有明顯增大。病變以兩肺中、下野外帶較多。
血供豐富的原發(fā)瘤可以發(fā)生粟粒狀轉移,表現(xiàn)為中、下肺野較多的粟粒樣病變。
3.2、中心型肺癌
發(fā)生于肺段以上支氣管,多表現(xiàn)為近肺門的類圓形腫塊影,可呈分葉狀,邊界較為清晰(↑)。病變可致管腔狹窄,引流不暢而發(fā)生阻塞性肺炎,即而癌瘤可將支氣管完全阻塞而引起肺不張醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集|整理。發(fā)生于右上支氣管的肺癌,肺門部的腫塊和右肺上葉不張連在一起可形成橫行“S”狀的下緣(↑)。有時病變發(fā)展迅速,其中心可發(fā)生壞死而形成空洞。
3.3、外圍型肺癌
早期較小,直徑多在2cm以下,表現(xiàn)為密度較高、輪廓模糊的結節(jié)狀或球形病變(↑)。腫瘤逐漸發(fā)展,病變增大,由于生長不均衡或鄰近血管或支氣管的限制而多呈分葉狀,邊緣毛糙,周圍見放射狀短細毛刺(↑)。毛刺的形成與腫瘤沿血管或間質浸潤及癌性淋巴管炎有關。
3.4、細支氣管肺泡癌
早期表現(xiàn)為孤立的結節(jié)狀或肺炎樣浸潤影,其內(nèi)可見含氣的支氣管或小的透明區(qū),系部分肺泡尚含有空氣所致(↑)。晚期可表現(xiàn)為彌漫性病變,在一側或兩側肺內(nèi)出現(xiàn)多處大小不等、邊緣不清的結節(jié)狀或斑片狀影。進一步發(fā)展可融合形成較大的癌性實變。
肺癌有什么癥狀1、刺激性咳嗽:為肺癌患者最常見的早期癥狀。30%~40%的肺癌病例,以此為首發(fā)癥狀。癌腫在支氣管粘膜下生長時,引起刺激性嗆咳,無痰或有少量白色泡沫樣痰。一般持續(xù)時間較長,常規(guī)治療效果不佳。
2、血痰或咯血:癌腫組織血管豐富,常引起持續(xù)性痰中帶血絲,不易控制,若癌腫侵及大血管可引起大咯血,肺癌患者以咯血為首發(fā)癥狀者占20%左右。
3、胸痛:癌腫位于胸膜附近時,易產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或隱痛,多為持續(xù)性。有時可伴有胸腔積液,積液的特點是增長快,有時呈血性,不伴全身中毒癥狀。
4、發(fā)熱:早期肺癌引起的發(fā)熱,多因阻塞性肺炎所致,經(jīng)治療后癥狀可暫時好轉,但易反復發(fā)作。
肺癌如何治療肺癌的治療應該采取綜合治療的原則,多學科綜合治療模式,以達到根治或最大程度控制腫瘤,提高治愈率,改善患者的生活質量,延長患者生存期。目前肺癌的治療方法以手術、放療、化療、生物治療為主。
非小細胞肺癌的治療原則為早期以手術為主,輔以生物治療;可切除的局部晚期以輔助化療 手術 術后輔助治療(化療、放療、生物治療);不可切除的局部晚期以放化療聯(lián)合生物治療,遠處轉移的晚期以姑息治療為主(姑息放化療及生物治療)小細胞肺癌的治療原則以全身化療為主,輔以手術和(或)生物治療及放療。
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