桂枝性溫，辛甘解肌，溫經(jīng)散寒，
通陽化氣，活絡(luò)祛痹，疏泄腠理。
(一)傳統(tǒng)用法
桂枝味辛、微甘，性溫，歸心、肺、膀胱經(jīng).。具有溫通衛(wèi)陽以解肌散寒；溫通心陽以行血運(yùn)脈；溫通脾陽以溫中化飲；溫通腎陽以化氣利水等作用。故溫通陽氣是桂枝的主要功能。
本品外走衛(wèi)表，內(nèi)行經(jīng)脈，應(yīng)用廣泛。
1.風(fēng)寒感冒表虛有汗常與芍藥同用；表實(shí)無汗則與麻黃配伍。
2.風(fēng)寒濕痹肩臂肢節(jié)酸痛常與防風(fēng)、羌活等配伍。
3.瘀血經(jīng)閉如配茯苓、牡丹皮等可治癥塊結(jié)聚；若配吳茱萸、當(dāng)歸等治寒凝經(jīng)閉。
4.痰飲蓄水如配伍茯苓、白術(shù)等用治脾陽不運(yùn)，水氣停蓄于肺而成痰飲者；如配伍茯苓、豬苓、白術(shù)等用治膀胱氣化失職，小便不利而成蓄水者。
5.心悸胸痹如配伍人參、生地黃、阿膠以益氣養(yǎng)血；常與枳實(shí)、薤白、厚樸同用以振胸陽等。
此外，桂枝還可用治心悸惡吐；奔豚氣逆；肝郁肝風(fēng)；瘧疾寒熱；多汗遺精；血熱出血；虛寒下痢等。
(二)用量標(biāo)準(zhǔn)
常用量為3~9克；用于解表一般宜生用6克；治療風(fēng)濕痹痛，可視具體情況用較大劑量15~20克，溫經(jīng)通陽宜炒用6克。
(三)使用注意
1.由于桂枝辛溫偏陽而助熱，容易傷陰動(dòng)血。故遇高熱、無汗、脈洪大的溫?zé)岵。灰擞霉鹬?。如果錯(cuò)用了，即使是小量的0.6~0.9克，也會(huì)引起鼻出血，甚至嘔血.。
2.忌用于陰虛火旺，平素口舌干燥，目赤咽痛，五心煩熱者。3.忌用于各種血證(含咯血、嘔血、鼻出血、尿血、便血)。凡月經(jīng)過多或容易出血者，不宜用桂枝。
4.孕婦慎用。
(四)施治鑒別
麻黃與桂枝雖然都是辛溫發(fā)汗藥。但是其效能和配伍則是同中有異。如麻黃重在宣透毛竅，故其發(fā)汗力強(qiáng)，表實(shí)無汗宜用麻黃，并可配桂枝以助發(fā)汗。而桂枝則重在通達(dá)衛(wèi)陽，故發(fā)汗力較弱，表虛有汗宜用桂枝，并應(yīng)配芍藥以調(diào)和營衛(wèi)。
(五)名醫(yī)絕招
張?jiān)迄i(上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館主任醫(yī).師)
擅長用桂枝主治冠心病、心律失常、腹腔積液、血栓閉塞性脈管炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、普通感冒、疲勞綜合征、遺精、閉經(jīng)、自汗。
桂枝應(yīng)用指征為心陽不足，胸悶，胸痛，心悸，脈結(jié)代，營衛(wèi)不和，時(shí)常汗出，風(fēng)濕人絡(luò)，關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)脈痹阻，肢體麻木，閉經(jīng)，水氣內(nèi)停，水腫，臌脹?？傊?，陽氣式微、經(jīng)脈痹阻、氣血不和時(shí)，必用桂枝。
在陽盛時(shí)不宜使用桂枝，誤用后出現(xiàn)咽痛、鼻出血、熱甚。
桂枝用量為6~45克。
桂枝9克，配丹參、枳實(shí)、薤白、全瓜蔞各9克，白檀香6克，治冠心病之胸陽痹阻型。
桂枝12克，配生黃芪、丹參、黨參各15克，麥門冬10克，炙甘草、五味子各6克，治心律失常，心陽不足，氣陰兩虛。
桂枝10~15克，配：水蛭、地鱉蟲、牽牛子各10克，大腹皮、車前草各30克，治肝硬化腹水，血瘀水結(jié)，陽氣不通。
桂枝15~30克，配當(dāng)歸30克，木通、細(xì)辛各6克，治血栓閉塞性脈管炎，寒凝經(jīng)脈。
桂枝10~30克，配烏梢蛇、地龍、知母、白芍各10克，治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕入絡(luò)。
桂枝9克，配麻黃、白芍、杏仁各9克，治普通感冒，汗出不徹的外感風(fēng)寒證。
桂枝10克，配黨參、白芍、炙甘草各10克，紅棗12枚，治中氣不足的虛勞證。
桂枝10克，配龍骨、牡蠣各30克，芡實(shí)15克，治遺精，陰陽·兩虛。
桂枝10克，配益母草30克，當(dāng)歸、澤蘭各15克，治瘀阻閉經(jīng)。桂枝10克，配白芍10克，炙甘草6克，生姜5克，治營衛(wèi)不和的自汗。
張?jiān)迄i主任醫(yī)師認(rèn)為，桂枝功能頗多，貴在通陽，外感用量宜輕，雜病劑量可重。
焦樹德(北京中日友好醫(yī)院教授)
近些年來，常用桂枝治療心功能不全、心絞痛、心肌梗死等病證。但要注意辨證論治，不可用于熱證的病例。
桂枝有橫通肢節(jié)的特點(diǎn)，能引諸藥橫行至肩、臂、手指，故又為上肢病的引經(jīng)藥。
桂枝配合片姜黃，可治肩臂疼痛，這樣配伍，用于治療風(fēng)寒痹證肩臂疼痛明顯者。
桂枝用量一般為3~9克，特殊情況也可用15~30克。
注意：陰血虛乏，素有出血，身無寒邪，陽氣內(nèi)盛者，皆不宜使用桂枝。
朱良春(南通市中醫(yī)院院長)
朱老認(rèn)為，桂枝加桂湯治“奔豚”其效確實(shí)。根據(jù)桂枝溫陽通脈作用，將其用于治療心動(dòng)過緩之證，屢屢建功。他指出，“欲溫通心脈，桂枝用一般劑量即可；欲復(fù)心陽，常須用大量其效始著，多與甘草配伍”。
邊天羽(天津市長征醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治急性蕁麻疹、瘙癢及癢疹屬表寒證者；脾胃虛寒證之全身慢性瘙癢性皮膚?。缓鲋Y(jié)節(jié)性血管炎、脂膜炎、凍瘡與雷諾病；氣虛血瘀之硬皮病，硬化性、萎縮性苔蘚。
桂枝應(yīng)用指征為怕冷，手足發(fā)涼，皮膚麻木而硬，寒性結(jié)節(jié)，潰瘍及其他虛寒表現(xiàn)。
桂枝配伍用量為6~9克。
配麻黃4.5克，赤芍、杏仁各9克，大棗5枚，生姜3片，甘草6克，治急性蕁麻疹、瘙癢癥及癢疹。
配陳皮、法半夏、白術(shù)、蒼術(shù)、梔子、澤瀉、茯苓各10克，豬苓9克，甘草6克，治全身慢性瘙癢性皮膚病。
配牛膝、威靈仙、當(dāng)歸尾、紅花、赤芍各9克，于姜、甘草各6克，細(xì)辛3克，雞血藤15克，治結(jié)節(jié)性血管炎、脂膜炎、凍瘡及雷諾病。
吳生元(云南中醫(yī)學(xué)院附院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治表虛感冒，心悸怔忡(心陽虛)，心性、腎性水腫，失眠證，風(fēng)寒濕痹，營衛(wèi)不和之自汗烘熱，血寒氣滯之婦女絕經(jīng)期諸證。
桂枝應(yīng)用指征為心悸、氣短、失眠、自汗，小便不利，下肢甚至胸腹部水腫，風(fēng)寒濕性關(guān)節(jié)疼痛，脈浮緩或緊。
陰虛證、風(fēng)熱證、溫?zé)嵝约膊〔灰擞谩Ｕ`用有傷陰、化燥、化熱等不良反應(yīng)。
桂枝用量為10~20克。
桂枝湯配玉屏風(fēng)散，治營衛(wèi)不和之自汗證。
桂枝龍牡湯治失眠。
苓桂術(shù)甘湯加味，治水腫。
黃芪防己桂枝湯，治風(fēng)寒濕痹之關(guān)節(jié)、肌肉疼痛。
大溫經(jīng)湯加減，治婦女月經(jīng)不調(diào)及絕經(jīng)前后諸證。
羅銓(云南中醫(yī)學(xué)院附院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治心陽痹阻之冠心病、肺源性心臟病、緩慢性心律失常、寒濕痹阻經(jīng)絡(luò)之風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，各種心、腎疾病所致水腫、小便不利、風(fēng)寒外感。
熱象明顯者不宜使用；出血性疾病一般不用。
桂枝用量為6~15克。
桂枝配黃芪、附子各30克，細(xì)辛5克，治緩慢性心律失常。
桂枝.配茯苓、法半夏各15克，生姜3片，治胸痹。
桂枝配粉葛根、黃芪各30克，紫蘇葉15克，治氣虛外感。
龍治平(四川樂山中醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長以桂枝主治風(fēng)寒感冒、水腫(慢性腎炎、腎病綜合征、心功能不全、更年期綜合征引起的水腫)、臌脹(各種肝硬化腹水)、胸痹(冠心病、心肌梗死)、痹證(風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)、經(jīng)寒瘀滯的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)腹痛證。
桂枝用量為6~15.克。
桂枝應(yīng)用指征為舌淡胖嫩，苔白，脈細(xì)弱或結(jié)代。
風(fēng)寒感冒日久有化熱傾向者；水腫、臌脹、胸痹而舌紅苔黃、口干者；熱痹者；溫?zé)岵〖瓣幪摶鹜撸辉袐D或月經(jīng)過多者均忌用。因桂枝辛溫，誤用有燥熱傷陰、迫血妄行之弊。
桂枝配法半夏、干姜各9~12克，細(xì)辛6~9克，治內(nèi)有懸飲、外有風(fēng)寒者。
桂枝配茯苓、白術(shù)各12~20克，澤瀉9~12克，大腹皮12~18克，治脾腎陽虛之水腫、腹腔積液。
桂枝配法半夏9~12克，薤白9~15克，瓜蔞12~18克，治胸陽不振的胸痹(冠心病、心肌梗死、心律失常等)。
桂枝配細(xì)辛6~9克，秦艽12~15克，獨(dú)活10~15克，威靈仙12~18克，治痛痹證(風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎).
桂枝配白芍、香附各12~15克，川芎12~18克，牛膝6~12.克，治經(jīng)寒痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)。
陳鴻文(撫順市中醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治表虛中風(fēng)證、寒凝諸痛、痰飲、蓄水證、心悸。桂枝應(yīng)用指征為惡風(fēng)汗出，胸悶胸痛，心悸眩暈，小便不利，舌淡苔薄白或苔白而潤，脈浮緩或弦滑或結(jié)代。
陰虛火旺、血熱妄行、孕婦及月經(jīng)過多者，不宜使用。
桂枝用量為5~15克。
桂枝10克，配麻黃10克，治風(fēng)寒表實(shí)證。
桂枝10克，配白芍10克，治風(fēng)寒表虛證。
桂枝10克，配附子10克，治陽虛外感病。
桂枝10克，配薤白10~15克，治胸痹。
桂枝10克，配大黃10~15克，治陽虛便秘。
桂枝10~15克，配茯苓30~50克，治痰飲病、蓄水證、心悸。桂枝10~15克，配丹參15~20克，治胸痹。
桂枝10~15克，配赤芍10~15克，治胸痹及風(fēng)寒痹證。
桂枝10~15克，配川芎10~15克，治寒痹、胸痹。
桂枝10~15克，配甘草20~30克，治表虛中風(fēng)、心悸、胸痹。陳鴻文主任醫(yī)師認(rèn)為，桂枝其用有六：①通陽。②散寒。③通脈。④利水。⑤行瘀。⑥扶衛(wèi)實(shí)表。本品辛溫，易傷陰動(dòng)血，故用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，量不可過重。
郭慶賀(鞍山市東區(qū)中醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治風(fēng)濕病。
桂枝應(yīng)用指征為營衛(wèi)不和，關(guān)節(jié)疼痛不甚，惡風(fēng)汗出，頭痛，脈浮緩。
風(fēng)濕病屬濕熱，陰虛火旺，血熱妄行等證忌用。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。
桂枝用量為5~15克。
桂枝15克，配豨薟草、當(dāng)歸各15克，防風(fēng)10~20克，白芍20克，川芎10克，治風(fēng)濕病。
郭慶賀主任醫(yī)師認(rèn)為，桂枝辛、甘、溫，人心、肺、膀胱經(jīng)，具有發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通陽的功效。治風(fēng)濕病，常與豨薟草、防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎等同用，取其溫通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕之功效。
于作盈(吉林中醫(yī)藥研究所主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治風(fēng)寒表證、胸痹屬心陽不振者、痰飲證、血瘀證及中焦虛寒證等。
桂枝應(yīng)用指征為外感風(fēng)寒，頭痛，身痛，發(fā)熱，惡寒，有汗或無汗之表證；心脾陽虛，水濕內(nèi)停而致痰飲證；風(fēng)寒濕痹肩背肢節(jié)酸痛。
溫?zé)岵?，?nèi)有濕熱，陰虛陽盛，血熱妄行之證均禁用；孕婦及月經(jīng)過多者慎用。
桂枝用量為5~30克。
桂枝15克，配麻黃和營通陽，治表實(shí)無汗，兩者相須為用，可助麻黃發(fā)汗而表證得解。
桂枝15克，配茯苓、白術(shù)，溫運(yùn)脾陽，化濕利水；治痰飲證。桂枝.15克，配細(xì)辛5克，法半夏、遠(yuǎn)志、五味子各10克，茯苓、瓜蔞各15克，溫陽化痰止咳。
桂枝15克，配赤芍、川芎、制附子、茯苓，宣痹止痛，用于風(fēng)寒濕痹。
于作盈主任醫(yī)師認(rèn)為，胸陽不振而致胸悶，氣短，乏力，心前區(qū)疼痛之胸痹證時(shí)，必用桂枝。桂枝具有發(fā)汗解表，溫經(jīng)通陽之功，在臨床上用于和營、通陽、利水、下氣、行瘀，補(bǔ)中之功最大，施之最廣，為和營首藥。
汪履秋(江蘇省中醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷寒痛、各類風(fēng)濕痹痛。
熱性疼痛或疼痛不甚者、闌尾炎腹痛、高血壓頭痛、陰虛煩熱、傷寒溫病化熱人里，均不宜使用。
汪履秋主任醫(yī)師認(rèn)為，桂枝是臨床上最常用的藥物，既能解表又能清里，橫行手臂，止汗舒筋，表證、里證均得用桂枝?！秱摗?13方，用桂枝湯化裁者就占四分之一；桂枝止汗止痛，但單用很少，需配伍應(yīng)用；桂枝雖屬辛溫藥，但很平和，一般服后無不良反應(yīng)。
李乃庚(鹽城市中醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治風(fēng)寒表證，肢體酸痛，胸痹痰飲，尿少水腫，衛(wèi)陽不固，寒濕痹阻。
桂枝應(yīng)用指征為素體陽虛，面色皖白，四肢欠溫，汗出惡風(fēng)，苔薄白，舌質(zhì)淡。
凡陰虛陽亢之證、溫?zé)岵?、血證不用。因桂枝為肉桂嫩枝，其性辛溫，誤用則耗傷陰津。桂枝能通脈行血，血證用之會(huì)加重出血。
桂枝用量為2~9克。
桂枝配白芍、甘草、生姜、大棗，治外感風(fēng)寒，有汗表不解。
桂枝配白芍、甘草、生姜、大棗、龍骨、牡蠣，對自汗、盜汗、心煩、心悸者療效甚好。
桂枝配白芍、甘草、蒼耳子、金銀花、大黃、生姜、大棗等，治風(fēng)疹塊而伴有腹痛者，若無腹痛可合用玉屏風(fēng)散治之。
李乃庚主任醫(yī)師認(rèn)為，桂枝的使用常離不開桂枝湯，而桂枝湯的類方有20余種，取效的關(guān)鍵是要掌握桂枝湯和營衛(wèi)、調(diào)陰陽的總原則。
張崇鄯(張家口市中醫(yī)研究所主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治周圍血管病，如動(dòng)脈炎、靜脈炎、雷諾病、缺血性疼痛、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、充血性肝脾大，以及腺體結(jié)節(jié)，如乳腺、甲狀腺的纖維結(jié)節(jié)等，某些皮膚病，如濕疹、皮膚瘙癢、神經(jīng)性皮炎等。
陰虛陽盛而無陽郁者，有出血傾向或出血宿疾者，誤用可誘發(fā)出血及出血加劇。
桂枝用量為10~30克。
桂枝20克，配虎杖20克，赤芍、玄參各15克，地龍12克，當(dāng)歸、川芎、木通、生甘草各10克，細(xì)辛、炮姜、蔥白各5克，功能溫經(jīng)通脈，消腫散結(jié)，治下肢靜脈炎、雷諾病。
張崇主任醫(yī)師認(rèn)為，①在治療四肢病變·，如肩周炎，尺、橈神經(jīng)損傷，雷諾病，坐骨神經(jīng)痛，末梢神經(jīng)炎，下肢靜脈炎等病癥時(shí)，均可用較大劑量的桂枝作為溫通經(jīng)脈，助陽化氣的主藥。但與之配伍的藥物選擇應(yīng)有隨證變通之法，不能只重用桂枝一味。有一經(jīng)驗(yàn)可供參考：動(dòng)脈炎時(shí)多肢厥，治療時(shí)需擴(kuò)張動(dòng)脈(即辛散溫通)，故可重用桂枝；靜脈炎時(shí)多腫脹，治療時(shí)靜脈血管不宜擴(kuò)張(即需消腫祛瘀)，桂枝用量宜審慎，不可不加選擇地一味重用。②陽氣不足，陰寒內(nèi)盛，附子為首選；陽郁不伸、血脈瘀阻，桂枝當(dāng)為首選。可見附桂雖都為助陽藥之列，但作用方向卻迥然有別，各有側(cè)重，桂枝的溫通經(jīng)脈之性，是該藥的主要方向，助陽化氣是在溫通經(jīng)脈的基礎(chǔ)上得以體·現(xiàn)的。只有實(shí)現(xiàn)了桂枝的溫通作用，才能達(dá)到助陽的目的，而這一切又和桂枝與他藥的配伍，以及用藥劑量有關(guān)，此點(diǎn)需仔細(xì)品味。
梁冰(河北廊坊市中醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬表虛者、更年期綜合征屬肝郁不舒者。
桂枝用量為10~15克。
桂枝配柴胡10~12克，白芍、當(dāng)歸、黃芩各10克，葛根15克，枳實(shí)10~15克，治更年綜合征之屬肝郁不舒者。
桂枝配黃芪30克，赤芍、白芍、當(dāng)歸、川楝子、延胡索各10克，獨(dú)活10~15克，桑枝15克，治表虛外感致風(fēng)濕者。
石景亮(焦作工學(xué)院醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治頸肌勞損、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、盜汗。
風(fēng)溫?zé)岵〖瓣幪撽柺⒅C、喉證、血證，或素有內(nèi)火而口干舌燥者，忌用。
桂枝一般用量5~10克，最多可用15~30克，多從10克開始，逐漸增加。
桂枝20克，配丹參、黃芪各30克，太子參20克，玉竹、川芎各15克，麥門冬、苦參、甘草各10克，甘松6克，細(xì)辛5克，治病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起的心動(dòng)過緩。
桂枝20克，配白芍、葛根各20克，甘草15克，防風(fēng)、生姜各10克，蒼耳子5克，大棗5枚，治頸肌勞損，證屬痹阻太陽，頸脈失和者。
桂枝15克，配白芍、浮小麥、牡蠣各30克，山萸肉20克，黃精15克，炙甘草、生姜各10克，制附子6克，大棗5枚，治盜汗，證屬營衛(wèi)失調(diào)，肺腎兩虛者。
石景亮主任醫(yī)師認(rèn)為，所謂“無汗不得用桂枝”之說，是指桂枝湯而言，并非指桂枝一味而論。
張瑞霞(陜西中醫(yī)研究院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治外感風(fēng)寒、自汗、皮膚風(fēng)團(tuán)、心悸、氣短、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)冷痛、黃疸、臌脹、水·腫等病證。證屬營衛(wèi)不和、脾陽不振、心陽痹阻、風(fēng)寒濕痹者。
陰虛內(nèi)熱，血熱妄行者不宜使用，有加重出血的現(xiàn)象。
桂枝用量為6~15克。
桂枝12克，配附子10克，羌活、防風(fēng)各12克，治關(guān)節(jié)冷痛。桂枝15克，配丹參飲，治脘腹冷痛，心陽痹阻之胸痛。
桂枝15克，配白術(shù)、茯苓各30克，治胸陽不振，飲停胸脅、胸脅支滿、胸痛、心悸、氣短。
桂枝15克，配生黃芪、茯苓各60克，白茅根30克，治臌脹水腫。
桂枝15克，配白芍12克，防風(fēng)10克，治外感營衛(wèi)不和、多汗、皮膚風(fēng)團(tuán)。
桂枝12克，配金錢草、茵陳各30克，柴胡15克，治肝膽疾病出現(xiàn)黃疸及膽石癥。濕熱明顯者減半。
張瑞霞主任醫(yī)師認(rèn)為，桂枝含有健胃解痙、強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜的成分。在肝膽疾病中對黃疸、膽石癥常用桂枝取其溫通之性，能制約苦寒藥，并能解痙利膽促進(jìn)排石。對肝硬化腹水、腎病之水腫取桂枝的溫陽通經(jīng)，發(fā)汗之性以利水濕的排泄。
陸拯(浙江中·醫(yī)藥研究所主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治體虛感冒、水腫尿少、脘腹疼痛、風(fēng)濕痹痛、胸陽不振、痛經(jīng)怯寒、瘀血內(nèi)阻。
桂枝應(yīng)用指征為舌苔薄白或質(zhì)紫暗，脈浮緩或沉細(xì)，在以下情況必用桂枝：①惡風(fēng)自汗，面色淡白。②午后微熱，背部有寒感。③遍體水腫，小便量少。④胃痛、腹痛，喜按喜暖。⑤心悸氣短，胸痛畏寒。⑥婦人臟躁，悲怒無常。⑦瘀血內(nèi)阻，絡(luò)脈不暢。
熱證咯血、嘔血、鼻出血、便血、尿血不宜使用，用則加重出血；陰虛內(nèi)熱，舌光紅，脈細(xì)數(shù)等不用，用則虛熱加重，陰液更傷；實(shí)證高熱，邪從火化，燥化者不宜用，用則可傷陰劫液，熱勢加甚，甚至出現(xiàn)嘔血、略血。
桂枝用量為3~12克，寒邪極甚者可用至15克。
桂枝.3~5克，配白芍10克，防風(fēng)5克，大棗6枚，生姜3片，治體虛感冒，汗出多者可加生黃芪20克。
桂枝5克，配冬瓜皮、茯苓各20克，白術(shù)15克，生姜皮8克，治水腫尿少，兼有表證者加紫背浮萍10克。
蜜炙桂枝5~8克，配炙黃芪、飴糖各30克，白芍20克，干姜3~6克，炙甘草5克，大棗12枚，治脘腹疼痛屬虛寒者。如實(shí)寒，者用炒桂枝6~8克，配高良姜、蓽澄茄、炙甘草各5克，廣木香10克。
桂枝8~12克，配烏梢蛇20克，蒼術(shù)、炒當(dāng)歸各15克，熟附片、獨(dú)活各10克，炙甘草6克，治風(fēng)濕痹痛。
桂枝6~8克，配丹參30克，薤白10克，白檀香5克，治胸陽不振，胸痹心痛；如中氣不足，心動(dòng)悸，脈結(jié)代者，用桂枝5~8克，配炙甘草6~8克，黨參20克，麥門冬20~30克，阿膠10克。
炒桂枝6克，配赤芍15克，牡丹皮、桃仁各10克，治婦女痛經(jīng)、閉經(jīng)。
陸拯主任醫(yī)師認(rèn)為，生桂枝，辛甘性溫，以散寒解表力強(qiáng)，多用于表寒證；蜜炙桂枝，味甘微辛，性溫潤，以溫中·補(bǔ)虛力強(qiáng)，多用于里虛寒證；炒桂枝味甘微辛、性溫燥，以溫里祛寒力勝，多用于里寒證。
郭文勤(黑龍江中醫(yī)研究院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治心悸、手足麻木、四肢厥冷、少尿、水腫、傷寒表虛證、經(jīng)閉、痛經(jīng)。
桂枝應(yīng)用指征為自汗，舌淡，苔薄白，脈浮緩或緩或遲。
凡溫?zé)岵?、陰虛陽盛及血熱妄行者，均忌用?/p>
桂枝用量為15克。
桂枝15克，配白術(shù)、茯苓、澤瀉、豬苓各15克，治心力衰竭水腫。
桂枝15克，配黃芪40克，紅參.10克，附子10克，麻黃5克，治心動(dòng)過緩。
桂枝15克，配生龍骨、生牡蠣各25克，治心悸、怔忡。
桂枝15克，配當(dāng)歸20克，艾葉、干姜、川芎15克，治經(jīng)寒瘀滯，經(jīng)閉，痛經(jīng)(桂枝可用至20克)。
桂枝15克，配附子15克，治風(fēng)寒濕痹，肩背肢節(jié)酸痛。
郭文勤主任醫(yī)師認(rèn)為，桂枝發(fā)汗力較強(qiáng)，陰虛盜汗，咳喘由于腎不納氣者均應(yīng)忌用。臨床上治療心動(dòng)過緩或肺源性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、心力衰竭，重用桂枝均獲顯效。
徐木林(湖北省中醫(yī)研究所研究員)
擅長用桂枝主治冠心病、心律失常、風(fēng)寒濕痹、周圍血管病。桂枝應(yīng)用指征為心陽虛證之胸悶，胸痛，心悸，脈結(jié)代；寒濕阻絡(luò)之肩、背、上肢、手指疼痛，怕冷且面色蒼白等。
桂枝用量為6~15克，常用量為10克。
桂枝10克，配烏藥，用于寒濕痹之背痛。
桂枝10克，配姜黃12克，用于寒濕痹之肩痛。
桂枝10克，配羌活12克，用于風(fēng)寒濕痹之上肢關(guān)節(jié)疼痛。桂枝10克，配獨(dú)活12~15克，用于風(fēng)寒濕痹之下肢關(guān)節(jié)疼痛。
桂枝10克，配甘草6克，治冠心病、心律失常等各種心血管疾病屬心.陽虛，癥見胸悶、胸痛、心痛、心悸、怔忡、脈結(jié)代者。①若夾血瘀，加三七10克或丹參15克或川芎10克，當(dāng)歸12克。②若屬寒濕痹阻胸陽之胸痹，加瓜蔞12克，薤白10克；或枳實(shí)12克，薤白10克。③若并發(fā)水腫，加茯苓20~30克。④兼失眠多夢，加龍骨、牡蠣各30克，炒酸棗仁15克。⑤兼喘則用桂枝15克，加銀杏10克。⑥若脈結(jié)代，則甘草易炙甘草10~15克。
桂枝10克，配當(dāng)歸15克，通草12~15克，治雷諾病及脈管炎等周圍血管病。
劉繼祖(新疆中醫(yī)研究所研究員)
擅長用桂枝主治傷風(fēng)發(fā)熱、自汗盜汗、風(fēng)疹、痹痛、心悸不寐、胃痛、虛勞、遺精、滑精、婦人諸病。
桂枝應(yīng)用指征為脈緩，口不渴者均可用之。若表衛(wèi)不足，如惡風(fēng)畏冷，或心陽不足，如自汗心悸，或經(jīng)脈不利者，必用該藥。
實(shí)熱者忌用。
桂枝用量為1~20克。
桂枝配白芍10克，治發(fā)熱自汗；配白芍20克，治脘腹痛；配炙甘草10克，治心悸；配麻黃10克，治風(fēng)寒表實(shí)無汗；配牛膝10克，治肢節(jié)痛；配杜仲20克，治腰痛；配黨參20克，治身痛；配當(dāng)歸10克，治月經(jīng)不調(diào)；配大黃5~10克，治急腹癥。
劉繼祖研究員認(rèn)為，桂枝有多向調(diào)節(jié)作用。寒者用其溫，熱者用其散，虛者用其補(bǔ)，實(shí)者用其托，尤其經(jīng)脈不利，氣血阻滯用之更佳。桂枝為助陽要藥，如張景岳云：“惟高明見道之士，常以陽衰根本為憂，故多用之。又桂枝通達(dá)，助陽而不致陽遏成熱，故用之少顧慮。”
董廷瑤(上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館教授)
擅長用桂枝主治太陽中風(fēng)證、汗證、痰飲咳喘、寒疝、中虛腹痛、小兒厭食、小兒痿證、小兒心臟疾患、小兒情感性交叉兩腿摩擦癥。
桂枝應(yīng)用指征為小兒面色姚白，陽虛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，虛寒腹痛，四肢清冷，心悸心慌，舌苔淡潤，脈細(xì)軟無力。
咽喉紅腫，高熱汗多，煩躁，舌紅花剝或苔黃膩，大便干結(jié)，小便短赤，脈數(shù)疾等，不宜使用。
桂枝用量為3~9克。
桂枝3克，配炒白芍、防風(fēng)各6克，甘草3克，生姜3片，大棗5枚，治外感風(fēng)寒，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)。
桂枝3克，配炙紫蘇子10克，白術(shù)、茯苓、法半夏各9克，杏仁6克，川厚樸5克，甘草3克，治痰飲咳喘。
桂枝3克，配炒白芍9克，炙甘草3克，煨生姜3片，大棗5枚，飴糖30克，治中虛腹痛。
桂枝3克，配生龍骨、生牡蠣各30克，茯神12克，.白芍、丹參、麥門冬、黨參各9克，炙甘草5克，生姜3片，大棗5枚，治小兒心臟疾患。
桂枝3克，配白芍、佛手各6克，炙甘草3克，生姜3片，大棗5枚，石斛、谷芽各9克，神曲10克，治小兒厭食、汗多。
桂枝3克，配桂心2克，川厚樸、小茴香各3克，本香5克，炒白芍、橘核、荔枝核各6克，煨生姜2片，大棗3枚，治小兒寒疝。桂枝3克，配白芍6克，甘草3克，青蒿、白薇、天花粉、川石斛各9克，生姜2片，大棗3枚，治小兒低熱纏綿不退。
董廷瑤教授認(rèn)為，脾胃主一身之營衛(wèi)，營衛(wèi)主一身之氣血，小兒因營衛(wèi)不和，影響脾胃的氣機(jī)。又因厭食，消既不宜，補(bǔ)又不合，適用桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，以促醒胃氣，使之能食，故謂之“倒治法”。本方治小兒厭食，僅數(shù)劑即能使患兒知饑思食，確有意想不到的效果。
于鵠忱(山東乳山市中醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治關(guān)節(jié)冷痛、肢體麻木、慢性胃炎、營衛(wèi)不和之表虛自汗證、妊娠惡阻辨證屬虛寒者。
“桂枝下咽，陰勝則愈，陽勝則斃”，故熱證不宜用桂枝，如誤用，必加重病情。
桂枝用量為5~15克。
桂枝10克，配白芍，治腰腿痛。桂枝10克，配白芍、生姜、大棗，治胃痛，妊娠惡阻。
于鴿忱主任醫(yī)師認(rèn)為，桂枝舒展經(jīng)脈，如桂枝加附子湯，治四肢拘急難以屈伸者，用后即愈；再如手足搐搦用桂枝，收效亦較好。桂枝辛溫，如果實(shí)熱辨證不明時(shí)，必加白芍、黃芩以制其性。
周伯康(廣東省人民醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治多汗癥、感冒、哮喘、水腫.、尿少、腰痛。
多汗表實(shí)證、熱證及陰虛者不宜使用。若誤用則病勢加重，甚至引起出血，如鼻出血等。
桂枝用量為9~50克。
桂枝12克，配白芍、生姜、炙甘草各12克，大棗15克，服藥后飲稀粥，令得微汗，治感冒太陽中風(fēng)證。如再加厚樸、杏仁，治哮喘并有汗出惡風(fēng)者。
桂枝10克，配茯苓20克，白術(shù)、豬苓、澤瀉各15克，治慢性心力衰竭，心悸氣促，水腫，小便不利而渴，但不敢多飲。
桂枝15~30克，配白術(shù)15.克，黃芪30克，治婦人產(chǎn)后腰痛，下肢沉重，口淡納呆，不耐勞倦，容易出汗，時(shí)有畏風(fēng)、日久不愈者。周伯康主任醫(yī)師認(rèn)為，服桂枝劑若有“燥熱”之感，可在煎好的藥液中加人生鹽1克左右·治產(chǎn)后頑固性腰痛，用量可由9克起漸漸加大，最大可用至30~50克；桂枝和桂枝湯的變法為張仲景所常用，應(yīng)用范圍甚廣，臨床若運(yùn)用得當(dāng)則療效確實(shí)，所謂溫經(jīng)通絡(luò)，即有改善微循環(huán)的作用。
駱繼杰(深圳市中醫(yī)院主任醫(yī)師)
擅長用桂枝主治外感風(fēng)寒之頭痛、惡寒、發(fā)熱、汗出，營衛(wèi)不和之發(fā)熱證，風(fēng)寒濕痹之關(guān)節(jié)疼痛，心陽不足之心悸，脈結(jié)代，心血痹阻之胸痛，陽虛飲停之水腫、小便不利，中焦虛寒之腹痛，寒凝瘀血之痛經(jīng)、閉經(jīng)。
溫?zé)岵?、陰虛陽盛證、血熱妄行證、孕婦及月經(jīng)過多者，不宜使用。.
桂枝用量為3~15克。
桂枝3~15克，配麻黃，治表寒虛證；配阿膠，治心動(dòng)悸，脈結(jié)代；配姜活、獨(dú)活，治風(fēng)寒濕痹；配紅參、附子、白術(shù)、炙甘草，治心陽虛弱之胸悶，心悸。
駱繼杰主任醫(yī)師認(rèn)為，對于長期低熱，既無熱象，亦無寒象者，從營衛(wèi)不和論治，運(yùn)用以本品為君的桂枝湯原方(桂枝、白芍各等量)治療，常能收到滿意效果；皮膚瘙癢癥用其他方藥效果欠佳者，投予桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，?？伤幍讲〕?。
(六)臨床妙驗(yàn)
小兒發(fā)熱
余國颶老師等以桂枝加越婢湯(生石膏15~45克，炙天麻、桂枝、白芍各3~6克，炙甘草3克，大棗4枚，生姜3片)治療小兒上呼吸道感染發(fā)熱132例，痊愈89例，好轉(zhuǎn)37例，總有效率95.45%。
小兒慢性喘咳
曾丞懿老師以桂枝加厚樸杏仁湯(桂枝、白芍、厚樸、杏仁、炙甘草、生姜、大棗)為基礎(chǔ)方加減：①遷延性肺炎，加紫蘇子、白術(shù)各6克，半夏5克，茯苓10克。②哮喘，加半夏5克，五味子3克，細(xì)辛2克，地龍10克。③肺炎后期，加橘絡(luò)3克，茯苓6克。以上均獲痊愈。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征
彭尚默老師以桂枝湯加味(黃芪、丹參、麥門冬各30克，白芍、大棗各15克，桂枝、五味子、炙甘草各12克，枳實(shí)10克)治療本病13例，有效11例，無效2例。
十二指腸球部潰瘍
陳汝潤老師以桂枝加芍藥湯(桂枝9克，白芍15克，黃芪12克，生姜8克，甘草6克)治療本病170例，治愈155例，有效15例，有效率為100%。
小兒遺尿
赫烜老師以桂枝湯合縮泉丸(淮山藥15克，桂枝、白芍、烏藥、益智仁、甘草各9克，生姜2片，大棗2枚)治療本病15例，10例服藥10劑痊愈，3例服20劑痊愈，2例有效。
腎炎后蛋白尿
黃志華等老師以桂枝茯苓湯合蜈蚣蛋(桂枝、牡丹皮、桃仁各30克，赤芍、茯苓各60克，鮮雞蛋1枚內(nèi)人蜈蚣末)治療本病66例，其中54例近愈，有效10例，無效2例。
腰麻后頭痛
金航老師自擬桂葛川芎湯(桂枝、葛根、川芎、生白芍、炙甘草)為主方。前額痛加白芷；巔頂痛加細(xì)辛；顳部痛加柴胡；后腦痛加羌活；惡嘔加陳皮；發(fā)熱加桑葉、蟬蛻。治療腰麻后頭痛20例，痊愈14例，顯效4例，好轉(zhuǎn)與無效各1例，總有效率為95%。
肩周炎
程水明老師自擬方(黃芪15克，桂枝12克，赤芍、白芍、大棗、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎各9克，細(xì)辛5克，生姜3片)加手法推拿，治療肩周炎63例，痊愈26例，好轉(zhuǎn)31例，有效6例，總有效率為100%。
蕁麻疹
樊文有老師以桂枝麻黃各半湯(麻黃、炙甘草、生姜、桂枝、白芍各6克，杏仁12克，大棗3枚)治療蕁麻疹39例，服藥3劑痊愈6例，6劑痊愈10例，10劑以上痊愈9例；原方加味治愈14例，總有效率為100%。
軟組織損傷
楊光華等老師以桂枝湯(桂枝10克，白芍15克，甘草6克，生姜9克，大棗15克)為主方。頭面?zhèn)哟ㄜ?、白芷、薄荷；胸腹傷加全瓜蔞、佛手、山楂；四肢傷加桑枝、地龍；瘀血斑多加赤芍。治療軟組織損傷71例，總有效率100%。
慢性鼻炎
楊保秀老師以桂枝湯(桂枝9克，白芍2克，炙甘草3克，生姜3片，大棗3個(gè))加葶藶子15克，蟬蛻9克，薄荷5克，治療慢性鼻炎30例，痊愈22例，好轉(zhuǎn)8例，有效率100%。
前列腺增生
吳富成等老師以加味桂枝茯苓湯(桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、紅花、赤芍、橘核、牛膝、海藻)治療前列腺增生31例，總有效率92.2%，療程21~48天。
閉經(jīng)
彭慈蔭老師用桂枝茯苓湯(桂枝、牡丹皮、茯苓、白芍、桃仁各10克)治療閉經(jīng)20例，服1~3劑后愈者8例，4~6劑后愈者7例。
子宮肌瘤
華占福等老師以桂枝茯苓丸加味(牡蠣30克，鱉甲、夏枯草、浙貝母各20克，茯苓、赤芍各15克，桂枝、桃仁、牡丹皮各10克)治療子宮肌瘤60例，痊愈8例，好轉(zhuǎn)47例。
子宮內(nèi)膜異位癥
羅建華老師以桂枝茯苓丸加味(延胡索、白芍、牡丹皮、桃仁、茯苓各10克，桂枝、大黃各9克)治療子宮內(nèi)膜異位癥50例，痊愈29例，顯效21例，療程3~24個(gè)月。
盆腔瘀血綜合征
聶軒等老師以桂枝茯苓湯(桂枝、牡丹皮、茯苓、白芍、桃仁各10克)治療盆腔瘀血綜合征32例，痊愈18例，顯效11例，總有效率為91%。
盆腔腫塊
吳金娥老師以自擬方(茯苓、赤芍各15克，桂枝、牡丹皮、青皮、小茴香、川楝子、桃仁、海藻、昆布各10克)治療盆腔腫塊10例，痊愈8例，顯效2例。
附件炎
彭景顯老師以桂枝茯苓湯(桂枝、牡丹皮、茯苓、白芍、桃仁各10克)治療附件炎30例，痊愈16例，有效12例，無效2例。
局限性硬皮病
肖佐桃、鄒高祈老師用桂加葛根湯(桂枝、葛根各20克，白芍、大棗各15克，麻黃、生姜各10克)治療局限性硬皮病(屬中·醫(yī)“皮痹”)5例，劑量以服后皮膚微汗為度，每次1劑，水煎2次服。煎第三次將汁熏洗患處，10日為1個(gè)療程。治療結(jié)果：2例經(jīng)治4個(gè)療程后基本恢復(fù)正常，2例有效(皮膚肌肉變軟)，1例無效。
坐骨神經(jīng)痛
《本草新用途》介紹，以養(yǎng)血溫經(jīng)散(桂枝15克，當(dāng)歸、牛膝各12克，乳香、沒藥、黃芪、白芍、制草烏各10克，甘草8克，細(xì)辛6克)水煎3次分服，每日1劑，7日為1個(gè)療程。共治31例，其中服1~4個(gè)療程沿坐骨神經(jīng)線壓痛消失，1年未見復(fù)發(fā)者18例，為顯效；半年未復(fù)發(fā)者11例，再經(jīng)治療亦可恢復(fù)為有效；無效2例。同時(shí)，每天煎桂枝30克，威靈仙20克，溫洗患肢，以達(dá)到止痛為目的。
低血壓
曾立昆老師采用升壓湯，以桂枝15克為主，配黃芪20克，當(dāng)歸15克，白芍10克，生姜3.片，大棗7枚，每日1劑，水煎3次分服。氣虛甚者，加黃芪20克；氣陰兩虛，舌干唇紅者，加太子參、麥門冬各20克；肢冷明顯者，加附子10克。治療過程中，3天測血壓1次，觀察31例。結(jié)果：顯效16例，有效14例，無效1例。
風(fēng)濕痛
風(fēng)濕痛即痹癥。游走痛者為行痹，痛甚者為寒痹，腫甚者為濕痹。
曾立昆老師自擬桂枝通絡(luò)方浸酒，治療風(fēng)濕痛36例，方法以桂枝100克為主，配葛根200克，防風(fēng)、威靈仙、當(dāng)歸、三七各100克。行痹配羌活80克；痛痹配制草烏80克；濕痹配蒼術(shù)100克；血虛加當(dāng)歸100克；氣虛甚加黃芪150克。將藥混合用文火蒸，加糧制白酒浸7日后，早晚各服1次。
下肢靜脈曲張
曾立昆老師以桂枝50克，木瓜100克，水煎2次洗足，每晚睡前1次，治腿抽筋。
(七)桂枝舉隅小結(jié)
桂枝的用藥指征可以概括為以下兩點(diǎn)。
1.“冷”為全身惡寒怕冷，關(guān)節(jié)肌肉冷痛，得溫則減，I寒加重，寒性結(jié)節(jié)顏色不紅，脘腹冷痛喜按喜溫，胸痛畏寒，心悸氣短，小便不利，手足不溫。
2.舌脈征象為舌淡胖嫩或質(zhì)紫暗，苔薄白，脈緩或結(jié)代或虛數(shù)無力。
在禁忌方面，多數(shù)醫(yī)家：認(rèn)為，熱性病證禁用桂枝，如里熱熾盛，陰虛火旺，血熱妄行及風(fēng)溫、濕熱病證，癥見高熱煩躁，咽喉腫痛，舌紅花剝，大便干結(jié)，小便短赤，月經(jīng)量多，以及高血壓頭痛等。
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