266條 本太陽(yáng)病不解，轉(zhuǎn)入少陽(yáng)者，脅下硬滿，干嘔不能食，往來(lái)寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。
這是總結(jié)上二節(jié)說(shuō)的，不管是中風(fēng)，還是傷寒，本來(lái)就是太陽(yáng)病，而在太陽(yáng)病的階段不解，轉(zhuǎn)入少陽(yáng)之后，首先要發(fā)作小柴胡湯證，脅下硬滿，干嘔不能食往來(lái)寒熱，這都是小柴胡湯證，脅下硬滿，就是胸脅苦滿，用各種說(shuō)法來(lái)說(shuō)明脅下的狀態(tài)，苦滿，以滿為苦。滿是什么形狀呢？這里說(shuō)了，硬滿，脅下有抵抗。干嘔不能食，心煩喜嘔嘛，同時(shí)往來(lái)寒熱，很明顯的柴胡證俱。這時(shí)也沒(méi)經(jīng)過(guò)吐下等誤治而脈沉緊者，沉緊是里實(shí)的證候，雖然有里實(shí)的脈也不能吐下，這里尚未吐下，也不是隨便說(shuō)的話，是根據(jù)脈沉緊，因?yàn)槊}沉緊是很容易誤治的，對(duì)柴胡的證候搞不清情況仍然可以用小柴胡湯。
上面四段對(duì)少陽(yáng)病的治法，只提到小柴胡湯，可是前面講的很多了，如小柴胡湯，大柴胡湯，柴胡桂枝湯，柴胡桂姜湯，都是的，如果在半表半里的地方，靠近外則偏于有證，如柴胡桂枝湯，既有小柴胡湯證又有桂枝湯證，就是太陽(yáng)與少陽(yáng)并病，近于表，即表證未罷，也即太陽(yáng)少陽(yáng)并病。如果已經(jīng)傳里，但柴胡證還存在，即少陽(yáng)陽(yáng)明并病。所以全要掌握少陽(yáng)證，少陽(yáng)證不可吐不可下，但是要在一個(gè)方劑里面同時(shí)二解表里或者二解少陽(yáng)陽(yáng)明。如果不用柴胡劑，而單獨(dú)用解表劑或祛下劑是不行的。所以講柴胡桂枝湯，治太陽(yáng)病沒(méi)解而少陽(yáng)病發(fā)生了，這是表里雙解的法子了，但是可不可以用其它的麻黃劑呢？當(dāng)然可以，尤其葛根湯。與小柴胡湯是常并發(fā)的。尤其是小孩子的感冒，一來(lái)了，表證很輕，同時(shí)有半表半里證，胸脅滿，嘔吐，有時(shí)甚至有下利，如果有這種情況，就把表，半表半里的方了一起用，是不會(huì)錯(cuò)的，這個(gè)我常用，不但我常用，我有一個(gè)屯常，就用小柴胡與葛根湯合方。所以研究這個(gè)東西既有這個(gè)意思，也可以引伸。既有柴胡桂枝的合方，也可以用柴胡、麻杏石甘湯合，或小柴胡與葛根湯合方，都可以。根據(jù)證候，這個(gè)在臨床上常用。
這幾段，它擱個(gè)小柴胡湯，旁的為什么說(shuō)呢？這病由太陽(yáng)病初傳少陽(yáng)的時(shí)候，小柴胡湯證，這臨床上的，旁的不說(shuō)了，都在前面講了。少陽(yáng)篇，段落比較少，前面都說(shuō)了，在這里提一提就夠了。把小柴胡擱在這里，就可以聯(lián)想到小柴胡加芒硝、大柴胡湯、柴胡桂姜湯、 柴胡桂枝湯。
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