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有數(shù)據(jù)顯示，約80%的人都會經(jīng)歷背痛，大多數(shù)情況下，背痛是由坐姿不良、過度勞累等原因?qū)е?，但鮮為人知的是，背部疼痛有時(shí)也可能是身體內(nèi)部潛藏的癌癥信號。

背部不僅是肌肉和骨骼的所在地，還是神經(jīng)和血管的重要交匯點(diǎn)。當(dāng)身體內(nèi)部發(fā)生病變，特別是癌變時(shí)，這些部位往往會首先發(fā)出警報(bào)。

癌癥引起的背痛通常具有持續(xù)性的特點(diǎn)，癥狀還會隨時(shí)間推移而加重。這種疼痛還可能輻射至其他部位，如肋骨、腹部或腿部。

那么，癌癥為何會導(dǎo)致背痛呢？以下是幾種可能的原因：

1、腫瘤壓迫：在某些情況下，生長在脊柱或附近器官的腫瘤可能會壓迫到神經(jīng)或脊椎，導(dǎo)致疼痛。

2、癌癥骨轉(zhuǎn)移：某些癌癥，如乳腺癌和肺癌，有時(shí)會轉(zhuǎn)移到骨骼中，這可能會導(dǎo)致骨骼疼痛或骨折。

3、免疫反應(yīng)：癌癥可能會引發(fā)身體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致炎癥和疼痛。

背痛與癌癥之間的關(guān)系復(fù)雜，不同類型的癌癥可能以不同的方式、不同程度地引發(fā)背痛。

1、肺癌

肺癌是我國發(fā)病率排名第一的惡性腫瘤，2020年我國肺癌新發(fā)患者高達(dá)81.6萬，死亡人數(shù)達(dá)71.5萬，這一嚴(yán)峻的形勢強(qiáng)調(diào)了早期診斷的重要性。

然而，肺癌早期的癥狀并不明顯，以咳嗽為主。但當(dāng)癌細(xì)胞開始侵犯鄰近器官和組織時(shí)，疼痛的癥狀可能會出現(xiàn)。特別是當(dāng)背部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛時(shí)，這往往是一個(gè)警示信號，提示癌細(xì)胞可能已經(jīng)向胸壁外的組織擴(kuò)散。

2、肝癌

2020年我國肝癌新發(fā)病例數(shù)為41萬，死亡病例數(shù)39萬，肝癌起病隱匿，早期癥狀常不明顯，多數(shù)患者在確診時(shí)已進(jìn)入中晚期，這也是肝癌死亡率居高不下的原因之一。

隨著病情的進(jìn)展，肝癌細(xì)胞可能會侵犯到肝臟周圍的器官或組織，進(jìn)而引發(fā)右后背部疼痛。這種疼痛可能是放射性或牽涉性的，還可能伴隨其他癥狀，如黃疸、乏力、食欲減退、體重下降等。

3、胰腺癌

胰腺位于人體左上腹的最深處，周圍還有肝、膽、腸、胃等多個(gè)臟器，后方更有許多血管和神經(jīng)組織，因此胰腺癌往往牽一發(fā)而動全身。

胰腺癌最常見的癥狀是腹部不適或者腹痛，隨著病情進(jìn)展還會發(fā)展為中上腹疼痛或者腰背部持續(xù)性劇痛，這種疼痛通常持續(xù)且逐漸加重，夜間和仰臥時(shí)更明顯，俯臥或彎曲身體能稍微緩解疼痛。

4、骨髓癌

骨髓癌是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤，它起源于骨髓內(nèi)的細(xì)胞并可能影響整個(gè)骨骼系統(tǒng)。骨髓癌最常見的癥狀就是背痛，初期表現(xiàn)為間歇性疼痛，隨著病情惡化，疼痛變得持續(xù)且不斷加劇，活動或施壓時(shí)痛感尤為明顯，即使休息也難以緩解。

除了上述四種癌癥外，還有其他一些癌癥如食管癌、腎癌、乳腺癌、前列腺癌等也可能引起背痛。對于這些類型的癌癥，定期的篩查和早期診斷至關(guān)重要，以避免病情發(fā)展到導(dǎo)致背痛的情況。

普通背痛與癌癥引發(fā)的背痛存在差異。當(dāng)背痛呈現(xiàn)特定特征時(shí)，應(yīng)提高警惕，考慮是否與癌癥有關(guān)。

1. 疼痛的性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間

普通背痛：通常表現(xiàn)為鈍痛或酸痛，可能隨著休息或簡單的治療而緩解。疼痛可能是短暫的，與特定的活動或姿勢有關(guān)。

癌癥引起的背痛：可能是深層的、持續(xù)性的，且難以緩解。疼痛可能隨著時(shí)間的推移而加重，不因休息或改變姿勢而緩解。

2. 伴隨癥狀

普通背痛：可能伴隨肌肉緊張、僵硬或局部壓痛。其他癥狀通常較輕微，如輕度頭痛或疲勞。

癌癥引起的背痛：除了背痛外，可能還伴有其他癥狀，如體重下降、食欲減退、持續(xù)發(fā)熱、夜間疼痛加重等，這些癥狀是身體對癌癥反應(yīng)的一部分。

3. 對治療的反應(yīng)

普通背痛：通常對簡單的治療措施如熱敷、冷敷、按摩或輕度鎮(zhèn)痛藥有良好反應(yīng)。

癌癥引起的背痛：常規(guī)治療方法無效。疼痛可能需要更強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥或?qū)ｉT的癌痛管理措施來控制。

背部疼痛可能是身體在向我們發(fā)出求救信號，尤其是當(dāng)疼痛持續(xù)且加重時(shí)，更應(yīng)引起我們的高度重視。

編輯 | 白露

參考資料：

[1] Qi J, Li M, Wang L, et al. National and subnational trends in cancer burden in China, 2005–20: an analysis of national mortality surveillance data[J]. The Lancet Public health, 2023, 8(12): e943-e955.

[2] 周進(jìn)，盧俊，石莉，等. 癌性疼痛規(guī)范化治療共識解讀[J]. 中國醫(yī)刊，2015，50（09）:18-22.