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剖腹產(chǎn)寶寶月嫂護(hù)理三原則

剖宮產(chǎn)寶寶與順產(chǎn)寶寶有什么不同?


因為產(chǎn)程沒有經(jīng)歷子宮收縮和生產(chǎn)時未經(jīng)歷產(chǎn)道擠壓,因此,與順產(chǎn)寶寶相比:


1、剖宮產(chǎn)的寶寶不足


呼吸系統(tǒng)(肺部功能相關(guān))、消化系統(tǒng)(腸道菌群相關(guān))、免疫系統(tǒng)三個方面都會有些不足,剖宮產(chǎn)寶寶需要更多呵護(hù)。


2、剖宮產(chǎn)兒與順產(chǎn)兒在體格發(fā)育上無明顯差異


嬰兒出生后體格的生長發(fā)育首先受遺傳因素的影響,充足合理的營養(yǎng)攝入、良好的環(huán)境衛(wèi)生條件、細(xì)致的護(hù)理、運(yùn)動鍛煉等均可促進(jìn)寶寶后天的生長發(fā)育。


國內(nèi)外研究資料顯示剖宮產(chǎn)兒與順產(chǎn)兒在體格發(fā)育方面沒有明顯的差異。剖宮產(chǎn)可能在母乳喂養(yǎng)成功率低、嬰兒易患感染性疾病等方面間接影響寶寶的體格生長發(fā)育。


3、剖宮產(chǎn)兒與順產(chǎn)兒在智力上無明顯差異


有傳言說剖宮產(chǎn)寶寶比順產(chǎn)寶寶要笨是真的嗎?研究表明這個說法并無科學(xué)依據(jù)。


目前研究尚未發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)兒與順產(chǎn)兒在智力方面存在差異,但剖宮產(chǎn)可增加新生兒缺氧和窒息的風(fēng)險,造成腦損傷,從而影響寶寶的腦功能。剖宮產(chǎn)手術(shù)中麻醉時孕婦容易發(fā)生血壓下降,當(dāng)血壓下降幅度超過基礎(chǔ)值的1/3時可使子宮胎盤血流量降低,導(dǎo)致胎兒缺氧及酸中毒。




如何護(hù)理剖宮產(chǎn)寶寶?

雖然我們知道了剖宮產(chǎn)寶寶在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)3個方面會有不足,但是媽媽們也不用太過擔(dān)心,只要媽媽們護(hù)理得當(dāng)剖宮產(chǎn)寶寶也可以健康成長,那么如何護(hù)理呢?醫(yī)生給出了以下3點建議:




1、有條件的媽媽應(yīng)盡量堅持母乳喂養(yǎng)


首先,有條件的媽媽應(yīng)該盡量堅持母乳喂養(yǎng),母乳中富含大量乳鐵蛋白,這是寶寶核心免疫蛋白最主要的來源,能大大提升剖腹產(chǎn)寶寶的機(jī)體免疫力。此外,母乳也具有蛋白分子小、好消化吸收等特性,十分適合剖宮產(chǎn)寶寶還不夠成熟的消化系統(tǒng)。

  

剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦往往比順產(chǎn)的產(chǎn)婦要遲一到兩天才有母乳,但是媽媽們不必過分擔(dān)憂,足月出生的寶寶,已經(jīng)帶夠了營養(yǎng)和能量出生,一兩天不吃奶也問題不大,媽媽要做的就是讓寶寶努力吸奶,刺激乳汁分泌。

 

2、母乳不足時選擇針對性的奶粉


如果母乳不夠、或者因為某些原因?qū)嵲诓荒軋猿帜溉?,媽媽們最好選擇具有針對性的奶粉。媽媽們可以關(guān)注以下幾點:


第一、母乳中乳清蛋白和酪蛋白的比例為60:40,乳清蛋白易消化,不會給寶寶稚嫩的腸胃造成負(fù)擔(dān);


第二、看奶粉中是否含有乳鐵蛋白?剖宮產(chǎn)肺部功能較弱,寶寶易被細(xì)菌感染,促發(fā)呼吸道類疾病,例如肺炎。乳鐵蛋白具有抗菌、抑菌的作用,可以防止寶寶被有害細(xì)菌侵害,對保護(hù)剖宮產(chǎn)寶寶肺部健康有非常積極的作用;


第三、看奶粉中是否含有多種益生元及活性乳雙歧桿菌??茖W(xué)的益生元組合以及高含量的活性乳雙歧桿菌可以幫助寶寶更快的建立腸道菌群的平衡,對寶寶腸道健康有非常重要的作用。

  

現(xiàn)在國內(nèi)已經(jīng)有了專門針對剖宮產(chǎn)寶寶營養(yǎng)需求設(shè)計的配方奶粉,提高剖宮產(chǎn)寶寶免疫力,還可以大大降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率。


3、加強(qiáng)協(xié)調(diào)訓(xùn)練,幫助感知自我


研究表明,剖腹產(chǎn)的孩子在出生的時候沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,缺乏生命中第一次觸覺和本體感的體驗和學(xué)習(xí)。這種體驗的缺乏雖然不會影響孩子的智商,但卻容易讓孩子產(chǎn)生情緒敏感、注意力分散、手腳笨拙等問題。


因此爸爸媽媽們需要對寶貝多加訓(xùn)練,在他們出生后的前3個月,讓寶寶的大腦平衡能力得到最初的鍛煉;在寶寶七八個月大的時候,讓他多翻身、打滾、爬行等,以鍛煉其手腳協(xié)調(diào)能力;當(dāng)孩子再大一些的時候,可以讓孩子多做走平衡木、蕩秋千、旋轉(zhuǎn)木馬等游戲。


媽媽們還可以讓孩子通過觸覺訓(xùn)練來認(rèn)識自我。一歲以下的寶寶,從出生開始就應(yīng)為其撫觸按摩,先把他包在浴巾里,輕輕的揉搓寶寶,讓他的全身都能得到按摩。然后用嬰兒按摩油反復(fù)摩擦他的身體,這不僅有利于寶寶發(fā)育,增進(jìn)母子感情,還可以讓寶寶的皮膚得到全方位刺激,觸覺更加靈敏。


剖宮產(chǎn)的寶寶情緒可能更為敏感,他們聰明、頑皮,容易緊張,需要父母更多的耐心和關(guān)懷,如果寶寶犯錯,不要訓(xùn)斥和懲罰他們,要慢慢引導(dǎo)糾正。



早產(chǎn)兒的特殊護(hù)理與喂養(yǎng)

早產(chǎn)兒是一個特殊的群體,需要特別地注意護(hù)理,在喂養(yǎng)方式上也不得馬虎!那么早產(chǎn)兒應(yīng)該如何正確喂養(yǎng)呢?


早產(chǎn)兒護(hù)理應(yīng)注意7點

1、預(yù)防感染:

寶寶的房間應(yīng)避免過多的人員走動,不帶寶寶去人多的公共場所。寶寶的生活用品應(yīng)清潔,寶寶的房間早晚各通風(fēng)15分鐘,可以每周用白醋熏蒸給房間消毒一次。


2、保暖:

寶寶房間的室溫冬天宜維持在26℃~28℃ ,夏天宜維持在24℃左右 ,體重小于2000克的寶寶在寒冷季節(jié)不宜洗澡,可適當(dāng)擦浴。


3、喂養(yǎng):

早產(chǎn)兒出院后首選母乳喂養(yǎng),無母乳,選擇合適早產(chǎn)兒奶粉,奶頭孔大小適宜,嚴(yán)格按奶粉說明配制。奶瓶、奶嘴每次都要清潔消毒。如寶寶吃奶好,每天每次可給寶寶增加奶量5-10毫升,自生后2周開始到2歲期間要補(bǔ)充維生素C、維生素E、鈣劑、魚肝油。


4、 撫摸:

早產(chǎn)兒出生后生活能力低,抵抗力差,加上宮外環(huán)境突變,往往不易適應(yīng),更渴望被人撫摸或緊緊擁抱。臨床兒科醫(yī)生表示,母親的體溫比暖箱要好得多,早產(chǎn)兒在母親的懷中體溫會逐漸升高,如果早產(chǎn)兒不舒服或生病時,母親或醫(yī)護(hù)人員及時撫摸會使哭叫的孩子平靜下來,非常有利于疾病康復(fù)。


5、運(yùn)動:

兒保專家認(rèn)為,早產(chǎn)兒越動越聰明。寶寶問世后,洗溫水澡可視為人生的第一堂運(yùn)動課,有條件讓小寶寶游泳也是一種較好的運(yùn)動方式。


6、留心觀察:

由于早產(chǎn)兒是在機(jī)體未發(fā)育完全的情況下來到這個世界,身體機(jī)能有可能受到一些影響,因而如發(fā)現(xiàn)“與平常的樣子不同”,就應(yīng)該及時留意以免延誤病情。


7、注重體格檢查:

早產(chǎn)寶寶出院后,媽媽要定期帶他到兒童保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格、營養(yǎng)等檢查,出院后6 月齡以內(nèi)每月1次,6~12月齡每2個月1次,1~2歲每3個月1次,以便及時發(fā)現(xiàn)在養(yǎng)育中的不足,促進(jìn)寶寶的健康發(fā)展。定期給嬰兒測量體重,觀察嬰兒體 重增長情況來判斷奶量是否充足。一般應(yīng)每月或兩個月給嬰兒稱體重一次,一個健康的嬰兒每月應(yīng)增加體重500克~1000克。若嬰兒體重增長不足,可能是吃 的奶量不夠或生病,應(yīng)仔細(xì)尋找原因,必要時到醫(yī)院檢查。




早產(chǎn)兒的5種喂養(yǎng)方式



1、母乳:對于出生體重>2000克、無營養(yǎng)不良高危因素的早產(chǎn)兒,母乳仍是出院后首先的選擇。要注意母親的飲食和營養(yǎng)均衡。


2、母乳+母乳強(qiáng)化劑:極(超)低出生體重兒 和出院前評價營養(yǎng)狀況不滿意者需要繼續(xù)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)至胎齡40周。此后母乳強(qiáng)化的熱卡密度應(yīng)較住院期間略低,如半量強(qiáng)化(73 kcal/100 ml),根據(jù)生長情況而定。由于母乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)寶寶尤其重要,因此在寶寶住院期間,媽媽要堅持每天把奶擠出來送到醫(yī)院。吃不完可以將母乳冷凍,在6個月內(nèi) 沒有問題。這樣媽媽的奶水才會越來越多,當(dāng)寶寶出院后可以繼續(xù)吃到母乳。


3、早產(chǎn)配方奶:人工喂養(yǎng)的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如母乳喂養(yǎng)體重增長不滿意可混合喂養(yǎng)(早產(chǎn)配方奶不超過每日總量的1/2),作為母乳的補(bǔ)充。


4、早產(chǎn)兒出院后配方奶:適用于人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳的補(bǔ)充。


5、嬰兒配方奶:適用于出生體重>2000克、無營養(yǎng)不良高危因素、出院后體重增長滿意、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳不足時的補(bǔ)充。


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