打鼾是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,從新生兒到老人都可能發(fā)生,所以很多人都覺得司空見慣,還有人把打鼾看成睡得香的表現(xiàn)。其實打鼾是健康的大敵,由于打鼾使睡眠中呼吸反復(fù)暫停,造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧,形成低氧血癥,誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒,容易在凌晨發(fā)生猝死。
1. 打鼾的危害
2. 如何治療或者舒緩打鼾
一旦確診存在睡眠呼吸障礙,應(yīng)積極治療,針對不同的病因,可以進(jìn)行手術(shù)或非手術(shù)治療。非手術(shù)治療首先應(yīng)該從行為上來調(diào)整,控制體重是首要的,有70%的鼾癥患者超重,且肥胖程度與鼾癥的嚴(yán)重程度相關(guān)。當(dāng)前治療或者舒緩打鼾的方法主要有三種:
a)手術(shù):鼾癥手術(shù)療法,是針對鼾癥的一種治療方法,即動手術(shù)同扁桃體摘除術(shù)。不論是腭咽成形術(shù)(palato-pharyngoplasty)或是懸雍垂腭咽成形術(shù)(uvulo-palatopharyngoplasty),其治療原則均為切除口咽部不重要的過剩組織,擴(kuò)大咽帆(又名腭帆)間隙呼吸通道。兩者操作術(shù)式基本相似,所不同者,腭咽成形術(shù)切除軟腭組織較多,軟腭切緣恰止于腭帆提肌隆起的下方,不保留肌層,并把懸雍垂作全切除。打鼾手術(shù)治療不能根治,只能暫時緩解癥狀。
b)持續(xù)正壓通氣療法:需要佩戴設(shè)備睡覺,病人會感覺不舒服。
c)調(diào)整睡姿的方法:有智能枕頭,如通過檢測鼾聲的自適應(yīng)充氣改變枕頭形狀,從而調(diào)整睡姿。缺點是有噪聲,容易把病人吵醒。另就是根據(jù)打鼾原理,進(jìn)行人體工學(xué)設(shè)計的枕頭,通過改善睡眠的氣道,使其充分放松,如iEase愛易思止鼾頸椎護(hù)理的三合一智能枕。
3. 鼾癥日常生活保健
a)要忌酒戒煙。酒精有麻醉作用,可引起肌肉松弛,導(dǎo)致鼾聲如雷。習(xí)慣性打鼾者睡前應(yīng)禁止飲酒,尤其是烈性酒。而煙霧中的毒物刺激呼吸道,引起呼吸道腫脹,導(dǎo)致氣道不暢。
b)打鼾嚴(yán)重者,床墊不應(yīng)太軟,最好睡硬板床。枕頭不宜過高,厚度以單側(cè)肩寬為宜。
c)習(xí)慣性打鼾者可在睡衣的背后縫制一個小口袋,入睡時,將一個網(wǎng)球或小皮球放人其中,這樣,可以避免仰臥入睡,從而有效地防止打鼾。
d)采取側(cè)臥位睡眠姿勢,尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞??稍谒邥r背部褙一個小皮球,有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。
e)有些藥物,如安眠藥、抗組織胺藥,可松弛肌肉,應(yīng)盡量避免服用。
f)肥胖者打鼾是瘦人的三倍。因此,對于肥胖者,要積極減輕體重,加強(qiáng)運動,增強(qiáng)免疫力。
g)鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負(fù)擔(dān)加重,容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測,按時服用降壓藥物。
h)手術(shù)后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物,避免劇烈活動。
作者:彭志平
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