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針刀入門秘籍
很多的學(xué)員對(duì)針刀的安全擔(dān)憂,很多學(xué)員學(xué)了針刀,不敢開(kāi)展或者開(kāi)展不起來(lái),到底有什么原由,我認(rèn)為是多方面的,主要還是學(xué)員自身的很多問(wèn)題。針刀是有風(fēng)險(xiǎn)的,實(shí)際上很多療法都有風(fēng)險(xiǎn)的,針刀的風(fēng)險(xiǎn)是可以規(guī)避的,除了臨床基礎(chǔ)以外,初學(xué)者如何安全的入門,如何保證近遠(yuǎn)期療效,如何逐漸的提高水平等是很重要的,下面重點(diǎn)討論幾點(diǎn)供初學(xué)者參考。
1.針刀入門安全如何保障?
針刀入門的安全問(wèn)題是初學(xué)者最關(guān)心的話題,有人夸大了針刀的危險(xiǎn)性誤導(dǎo)了很多初學(xué)者,很多人望而卻步,很多人即使學(xué)過(guò),并不能真正的開(kāi)展起業(yè)務(wù)。我認(rèn)為針刀的入門是很講究的,可以從針刀淺層治療法入門,這是初學(xué)者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的最好的方法。針刀淺層治療法是通過(guò)干預(yù)淺筋膜和深筋膜淺層,達(dá)到減壓和松弛肌筋膜,以淺調(diào)節(jié)深,以簡(jiǎn)單治復(fù)雜的思路。
針刀淺層治療法分為直刺和平刺,直刺深度一般只有一公分到一點(diǎn)五公分,切割淺筋膜和深筋膜淺層。平刺是在淺筋膜和深筋膜之間干預(yù),減壓或者松解淺深筋膜的平面粘連。直刺建議用寸勁來(lái)操作,不但無(wú)痛而且松解效應(yīng)較好。
淺深筋膜松解是入門,最安全也有療效。椎管外是法門,通過(guò)治療軟組織損傷調(diào)節(jié)生物力學(xué)平衡治療椎間盤突出癥,這是針刀醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵的切入點(diǎn)。椎管內(nèi)是閨門,不是隨便可以干預(yù)的,有風(fēng)險(xiǎn),初學(xué)者慎!無(wú)痛寸勁松解是竅門,最無(wú)痛也最有效,是針刀刀法的精華!
2.針刀入門從學(xué)什么開(kāi)始?
針刀入門應(yīng)重視解剖的學(xué)習(xí),解剖是基礎(chǔ)的基礎(chǔ),重點(diǎn)是肌肉的解剖,神經(jīng)血管的分布規(guī)律,危險(xiǎn)區(qū)的解剖,那些部位相對(duì)安全等等。另外要重視運(yùn)動(dòng)(動(dòng)態(tài))解剖學(xué),記下每個(gè)肌肉的基本功能,它完成的動(dòng)作,以及這個(gè)動(dòng)作參與的肌肉,以及肌肉之間是協(xié)同還是拮抗等等關(guān)系。我認(rèn)為搞針刀的人解剖要學(xué)一輩子,可以說(shuō)是學(xué)無(wú)止境的。學(xué)了書(shū)本的解剖知識(shí)要在人體上觸摸準(zhǔn)確起止點(diǎn),包括骨性標(biāo)志和肌肉深的肌肉要能定出投影部位起止點(diǎn)。最好跟師的時(shí)候老師指點(diǎn)觸摸,必須準(zhǔn)確才好。
建議學(xué)習(xí)正統(tǒng)的漢章針刀,避免走彎路,針刀醫(yī)學(xué)從理論到臨床都很豐富,可以選擇的名師也很多?!安粚W(xué)漢章,不懂軟傷”,不站在前輩智慧的肩上永遠(yuǎn)都不能成好的針刀人!
除了學(xué)解剖,然后就是前面強(qiáng)調(diào)的從針刀的淺層治療法開(kāi)始,不要一開(kāi)始就是深層部位松解,一上手就想扎骨面,要清醒知道自己是初學(xué)者,有難度有風(fēng)險(xiǎn)的部位可以作為以后進(jìn)一步提高的方向,手感和刀法是通過(guò)一定的臨床磨練積累的,技術(shù)不是一朝一夕的事情,要反復(fù)錘煉,反復(fù)學(xué)習(xí)。技術(shù)全面是安全的前提,針刀淺層治療是入門法寶。
3.針刀入門如何保證療效?
針刀入門只治淺層療效如何呢?臨床上只要把淺層筋膜和深筋膜淺層松到,有效率還是不錯(cuò)的,要點(diǎn)是進(jìn)皮后要突破到深筋膜淺層這個(gè)層面,從皮膚開(kāi)始針下是兩個(gè)落空感,深度是一公分到一點(diǎn)五公分,具體有所不同。另外淺層淺筋膜和深筋膜之間的平面有高壓或者平面粘連,平刺推刺松解解壓是很有意義的。
不過(guò)要說(shuō)的是,淺層的治療再完美,有的深層病灶是無(wú)法解決的,會(huì)針灸的醫(yī)生可以用針灸來(lái)彌補(bǔ),就是淺針刀加深針灸,淺深結(jié)合,就是套餐療法,效果也很不錯(cuò)。另外一些很好的輔助手段可以加上,比如刮痧,火罐、理療等。所謂針后拔罐病好一半,合理的綜合治療是保證基本有效率的方法,就是針刀醫(yī)學(xué)里常說(shuō)的一句話:針刀為主,器械輔助,藥物配合,手法為輔,康復(fù)為固。
4.針刀入門如何選擇針刀型號(hào)?
這一點(diǎn)很重要,初學(xué)者不宜選擇太粗太長(zhǎng)的針刀,操作太疼,針不好控,不易上手,為降低風(fēng)險(xiǎn)建議選用四號(hào)0.5mm、0.6mm的漢章牌針刀,還有漢章牌的平刺針刀,還有一種較短的三公分長(zhǎng)的0.4mm的漢章牌小針刀也很好用,用起來(lái)安全,疼痛小,可以不用打麻藥來(lái)操作,適合初學(xué)者選用。
5.針刀入門后如何提高技術(shù)水平?
針刀入門后只會(huì)扎淺層恐為同行取笑,所以要下功夫逐漸的提高技術(shù)水平,強(qiáng)調(diào)要逐漸,不要急功近利,忽視安全的問(wèn)題。學(xué)解剖,看針刀方面的書(shū),定期的參加針刀學(xué)術(shù)交流會(huì)或者反復(fù)跟師學(xué)習(xí)等。
6.針刀治療遠(yuǎn)期療效不好是什么原因?
遠(yuǎn)期療效不好要解決的問(wèn)題是必須要學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)的辯證,一是辨因,二是辨位,三是論治。筆者有專文論述,就是指淺層、中層、和深層病損辨位和時(shí)間維度即療程康復(fù)理念,稱為四維辯證。
簡(jiǎn)單的說(shuō)就是“淺至筋膜,深至骨面”。就是淺層重視筋膜的干預(yù),深層重視骨面高應(yīng)力的干預(yù)?!皽\層是面,深層是點(diǎn)”,就是淺層的高壓區(qū)的減壓,淺層淺筋膜和深筋膜的平面粘連的松解和深層的高應(yīng)力點(diǎn)的松解結(jié)合起來(lái)。
以上幾點(diǎn)建議僅供參考,希望有更多的人學(xué)會(huì)針刀技術(shù),壯大針刀隊(duì)伍,為更多的患者服務(wù),傳播針刀醫(yī)學(xué)的大愛(ài),為自己的人生增添更多的精彩!
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