腹針常用的腧穴
腧穴概述
腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位?!半颉迸c“輸”意思相通,有轉(zhuǎn)輸、輸注的含義;“穴”即孔穴的意思,俗稱穴位。人的腧穴既是疾病的反應(yīng)點(diǎn),又是針灸的施術(shù)部位。經(jīng)穴均分別歸屬于各經(jīng)脈。經(jīng)脈又隸屬于一定的臟腑。故腧穴一經(jīng)脈一臟腑間形成了不可分割的聯(lián)系。
腧穴是人們?cè)陂L(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中陸續(xù)發(fā)現(xiàn),并逐步積累起來。隨著對(duì)腧穴主治性能知識(shí)的積累,古代醫(yī)家把腧穴的主治作用進(jìn)行歸類,并與經(jīng)絡(luò)相聯(lián)系,說明腧穴不是體表的孤立點(diǎn),而是與經(jīng)脈、臟腑相通。
腧穴的歸經(jīng)在《內(nèi)經(jīng)》中已論及穴名約100個(gè)。隨時(shí)代的發(fā)展至清代李學(xué)川著《針灸逢源》定穴名361個(gè)。
人體的腧穴很多,可歸納為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。十四經(jīng)穴簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”歸屬于十二經(jīng)和任脈、督脈循行線上的腧穴,有固定的名稱、固定的位置和歸經(jīng),且有主治本經(jīng)病癥的共同作用,是腧穴的主要部分。奇穴又稱“經(jīng)外奇穴”,是指既有一定的名稱,又有明確的位置,但尚未列入或不便列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴,包括現(xiàn)代發(fā)現(xiàn)認(rèn)可的新穴。這類腧穴也有其主治作用,有的奇穴可有特殊的療效。阿是穴又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”等,這類腧穴既無固定的名稱,亦無固定的位置,而是以壓痛點(diǎn)或其它反應(yīng)點(diǎn)作為針灸施術(shù)部位?!鞍⑹恰敝Q,始見于唐代孫思邈的《千金方》中。
在腹部共有經(jīng)穴48個(gè),經(jīng)外奇穴45個(gè)。特效腹針療法常用腧穴為23個(gè)。掌握這些常用腧穴,便可以應(yīng)用腹針進(jìn)行治療,并能取得良好的治療效果。腧穴都具有它的相對(duì)特異性,特效腹針療法使用的腧穴更具有明顯的特性。腹針治療要求術(shù)者要準(zhǔn)確地取穴和掌握每個(gè)常用腹部腧穴的穴性,在臨床實(shí)踐中并應(yīng)不斷地探索腹穴新的治療作用,這不僅是是學(xué)習(xí)和掌握特效腹針療法的需要,也是取得良好療效的關(guān)鍵,更是不斷補(bǔ)充和發(fā)展特效腹針療法需要。
腹針常用的腧穴
一、特效腹針療法常用的經(jīng)穴
腹部的腧穴雖然很密集,很多,在腹針治療中,選用很少的腧穴來治療廣泛的疾病,是特效腹針療法的特點(diǎn)之一。腹針治療共選用22個(gè)腧穴,其中十四經(jīng)穴17個(gè),經(jīng)外奇穴1個(gè),新穴4個(gè)。腹針選用的腧穴數(shù)量少,便于學(xué)習(xí),更便于術(shù)者掌握,更有利于推廣和普及這一有效的針灸技能。
(一)任脈的腧穴:
1.中脘zhongWan(RNl2)胃腹募穴;八會(huì)穴之腑會(huì);任脈、手太陽小腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)交會(huì)穴;手太陰肺經(jīng)起點(diǎn)。
定位:在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹白線一腹橫筋膜。再深為腹膜外脂肪一腹膜壁層。淺層主要布有第八胸神經(jīng)前支的前皮支和腹壁淺動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦?。深層有第八胸神?jīng)前支的分支和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁上動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治胃痛、嘔吐、吞酸、腹脹、食不化、泄瀉、黃疸;咳喘、痰多、失眠、癲狂等。
中脘穴腹針定位相當(dāng)于人體之口部;八廓取穴中脘主心與小腸。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—1.5寸;可灸。腹針可選中刺、深刺或不同程度淺刺。
2.下脘Xiawan(RNl0)足太陰脾經(jīng)交會(huì)穴
定位:在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上2寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹白線一腹橫筋膜。再深為腹膜外脂肪一腹膜壁層。淺層主要布有第九胸神經(jīng)前皮的前皮支和腹壁淺動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦АI顚佑械诰判厣窠?jīng)前支的分支和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁上動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治腹痛、腹脹、食谷不化、嘔吐、泄瀉、虛腫、消瘦。
下脘穴腹針定位相當(dāng)于人體頸部之第七頸椎。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—2.0寸;可灸。腹針可選中刺、深刺。
3.水分Shuifen(RN9)
定位:在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上1寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹白線一腹橫筋膜。再深為腹膜外脂肪一腹膜壁層。淺層主要布有第九胸神經(jīng)前皮的前皮支和臍周淺動(dòng)、靜脈網(wǎng)。深層有第九胸神經(jīng)前支的分支和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁上動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治腹痛、腹瀉、反胃、嘔吐:水腫、腹脹、小便不利。
腹針用其治療水腫,并治療軟組織的腫脹、充血、水腫,水分亦具有鎮(zhèn)痛作用。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—2.0寸:可灸。腹針可選中刺或深刺。
4.神闕Shenque(RN8)
定位:在腹中部,臍中央。
解剖:皮膚一結(jié)締組織一腹膜壁層。淺層主要布有第十胸神經(jīng)前支的前皮支和腹壁臍周動(dòng)、靜脈網(wǎng):深層有第十胸神經(jīng)前支的分支。
主治:傳統(tǒng)主治腹痛、久瀉、脫肛、痢疾、水腫,虛脫等。
神闕穴腹針用于定位。
操作:禁針;可灸。腹針用灸治,可壯元陽。
5.氣海Qihai(RN6)
定位:在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下1.5寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹白線一腹橫筋膜。再深為腹膜外脂肪一腹膜壁層-淺層主要布有第十一胸神經(jīng)前皮的前皮支,和臍周動(dòng)、靜脈網(wǎng)。深層有第十一胸神經(jīng)前支的分支和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁上動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治腹痛、泄瀉、便秘;陽痿、遺精、閉經(jīng)、痛經(jīng)、崩漏、帶下、陰挺、疝氣;中風(fēng)脫癥、虛勞贏瘦等。
氣海穴腹針定位相當(dāng)于人體之腰部。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0一2.0寸;可灸。孕婦慎用。膜針可選中刺或深刺。
6.關(guān)元
Guanyuan(RN4)小腸腹募穴;足三陰經(jīng)交會(huì)穴
定位:在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下3寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹白線一腹橫筋膜。再深為腹膜外脂肪一腹膜壁層。淺層主要布有第十二胸神經(jīng)前皮的前皮支和腹壁淺動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦?。深層有第十二胸神?jīng)前支的分支,和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁下動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治虛勞贏瘦、中風(fēng)脫癥;陽痿、遺精、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下、不孕、遺尿、小便頻數(shù)、癃閉、疝氣;腹痛、泄瀉;本穴有強(qiáng)壯作用、為保健要穴。
關(guān)元穴腹針定位相當(dāng)于人體之下腰、骶部;八廓取穴關(guān)元穴主腎與膀胱。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—2.0寸;可灸。孕婦慎用。腹針可選中刺或深刺。
7.中極Zhongji(RN3)膀胱腹募穴;足三陰經(jīng)交會(huì)穴
定位:在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下4寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹白線一腹橫筋膜,再深為腹膜外脂肪一腹膜壁層。淺層有骼腹下神經(jīng)的前皮支和和腹壁淺動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦?。深層有骼腹下神?jīng)的分支,骼腹股溝動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治癃閉、遺尿、尿頻、月經(jīng)不調(diào)、帶下、痛經(jīng)、崩漏、陰挺、遺精、陽痿、疝氣等。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0一1.5寸。需在排尿后針刺;可灸。孕婦慎用。腹針可選中刺或深刺。
(二)足少陰腎經(jīng)的腧穴
8.商曲Shangqu(KI16)沖脈交會(huì)穴
定位:在上腹部,下脘穴旁開0.5寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹直肌鞘前壁一臟直肌,淺層布有腹壁淡動(dòng)脈,第八、九、十胸神經(jīng)前支的前皮支及伴行的動(dòng)、靜脈。深層有腹壁上動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦?,第八、九、十胸神?jīng)前支的肌支和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈。
主治:傳統(tǒng)主治腹痛、腹瀉、便秘等。
商曲穴腹針定位相當(dāng)于人體之頸部。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—1.5寸;可灸。腹針可選中刺或不同程度淺刺。
9.石關(guān)Shiguan(KI18)沖脈交會(huì)穴
定位:在上腹部,臍中上3寸.建里穴旁開0.5寸。
解剖:針刺層次為皮膚一淺筋膜一腹直肌鞘前壁一腹直肌。淺層布有腹壁淺動(dòng)脈,第七、八、九胸神經(jīng)前支的前皮支及伴行的動(dòng)、靜脈。深層有腹壁上動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦?,第七、八、九胸神?jīng)前支的肌支和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈。
主治:傳統(tǒng)治嘔吐、腹痛、便秘;不孕等;
石關(guān)穴腹針定位相當(dāng)于人體之頸部。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—l.5寸;可灸。腹針可選中或淺刺。
10.陰都Yindu(KI19)沖脈交會(huì)穴
定位:在上腹部,中脘穴旁開0.5寸。
解剖:針刺層次為皮膚一淺筋膜一腹直肌鞘前壁一腹直肌。淺層布有腹壁淺動(dòng)脈,第七、八、九胸神經(jīng)前支的前皮支及伴行的動(dòng)、靜脈。深層有腹壁上動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦?,第七、八、九胸神?jīng)前支的肌支和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈。
主治:傳統(tǒng)主治腹痛、腹脹、便秘;不孕等;
陰都穴腹針定位相當(dāng)于人體之頭部-
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—1.5寸;可灸。腹針可選中刺或不同程度淺刺。
11.氣穴Qixue(KIl3)沖脈交會(huì)穴
定位:在下腹部,當(dāng)臍中下3寸,關(guān)元穴旁開0.5寸。
解剖:針刺層次為皮膚一淺筋膜一腹直肌鞘前壁,腹直肌。淺層布有腹壁淺動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦?,第十一、十二胸神?jīng)前支的肌支和第一腰神經(jīng)前支的前皮支及伴行的動(dòng)、靜脈。深層有腹壁下動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦?,第十—、十二胸神?jīng)前支的肌支和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈。
主治:傳統(tǒng)主治月經(jīng)不調(diào)、帶下、經(jīng)閉、崩漏、小便不利;泄瀉等。
氣穴腹針定位相當(dāng)于人體之腰骶部。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—I.5寸;可灸。腹針可選中、深刺。
(三)足陽明胃經(jīng)的腧穴
12.滑肉門Huaroumen(ST24)
定位:在上腹部,水分穴旁開2寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹直肌鞘前壁一腹直肌一腹直肌鞘后壁。淺層布有第八、九、十胸神經(jīng)前支的外側(cè)皮支和前皮支和臍周靜脈網(wǎng)。深層有第八、九、十胸神經(jīng)前支的肌支和伴行的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁上動(dòng)、靜脈分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治胃痛、嘔吐、癲狂。
滑肉門穴腹針定位相當(dāng)于人體之肩都
操作:傳統(tǒng)針刺0.8—1.2寸;可灸。腹針可選中、不同程度淺刺。
13.天樞Tianshu(ST25)大腸腹募穴
定位:在腹中部,神闕穴旁開2寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹直肌鞘前壁一腹直肌。淺層布有第九、十、十一胸神經(jīng)前支的外側(cè)皮支和前皮支和臍周靜脈網(wǎng)。深層有第九、十、十一胸神經(jīng)前支的肌支和伴行的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁上動(dòng)、靜脈分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治腹脹、腸鳴、繞臍腹痛、便秘、泄瀉、痢疾;癥瘕、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—1.5寸;可灸。腹針可選中、深刺。
14.外陵Wailing(ST26)
定位:在下腹部,臍中下1寸。陰交穴旁開2寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹直肌鞘前壁一腹直肌。淺層布有第十、十一、十二胸神經(jīng)前支的外側(cè)皮支和前皮支及腹壁淺動(dòng)、靜脈。深層有第十、十一、十二胸神經(jīng)前支的肌支和伴行的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁下動(dòng)、靜脈分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治腹痛、痛經(jīng)、疝氣等。
外陵穴腹針定位相當(dāng)于人體之髖部。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—1.5寸;可灸。腹針可選中刺、不同程度淺刺。
15.大巨Daju(ST27)
定位:在下腹部,石門穴(臍中下2寸)旁開2寸。
解剖:同外陵穴。
主治:傳統(tǒng)主治小腹脹、小便不利、疝氣;遺精、早泄;驚悸不眠。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—l.5寸;可灸。腹針用中刺。
16.水道Shuidao(ST28)
定位:在下腹部,關(guān)元穴旁開2寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹直肌鞘前壁一腹直肌。淺層布有第十一、十二胸神經(jīng)的前支和第一腰神經(jīng)前支的前皮支,腹壁淺動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦АI顚佑械谑?、十二胸神?jīng)前支的肌支和伴行的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁下動(dòng)、靜脈分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治水腫、小便不利、小腹脹滿;痛經(jīng)、不孕、疝氣等。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0—1.5寸;可灸。腹針可選中刺。
(四)足太陰脾經(jīng)的腧穴
17.大橫daheng(SPl5)陰維脈交會(huì)穴
定位:在腹中部,距臍中4寸:薄氏主張距臍中3.5寸。
解剖:皮膚一淺筋膜一腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌。淺層有第九、十、十一胸神經(jīng)前支的外側(cè)皮支和胸腹壁動(dòng)、靜脈的屬支,深層有第九、十、十一胸神經(jīng)前支的肌支和伴行的動(dòng)、靜脈。
主治:傳統(tǒng)主治泄瀉、便秘、腹痛等。
大橫穴腹針八廓取穴左大橫主下焦。右大橫主肝膽。
操作:傳統(tǒng)針刺1.0一1.5寸;可灸。腹針可選中刺或深刺。
二、特效腹針療法選用的奇穴
18.金河jinhe(氣旁qipang)
金河穴為經(jīng)外奇穴。薄氏《腹針療法》作為“新穴”改名氣旁穴。
定位:在下腹部,氣海穴旁開0.5寸。
解剖:針刺層次為皮膚一淺筋膜一腹直肌鞘前壁一腹直肌。淺層主要布有第十一胸神經(jīng)前皮的前皮支,和臍周動(dòng)、靜脈網(wǎng)。深層有第十一胸神經(jīng)前支的分支和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁上動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/font>
主治:傳統(tǒng)主治小兒腹股溝疝。
腹針用于治腰痛、腰肌勞損、酸睏、下肢無力,內(nèi)分泌功能紊亂等。
操作:傳統(tǒng)針刺1—1.5寸;可灸。腹針可選中刺、深刺。
三、特效腹針療法選用的新穴
腹針的四個(gè)新穴,在腹針治療中用于調(diào)理臟腑、疏通經(jīng)絡(luò),并在定位取穴中治療和人體相對(duì)應(yīng)部位的病證。
19.上風(fēng)濕點(diǎn)Shangfengshidian
定位:在上腹部,臍中上1.5寸,距前正中線旁開2.5寸(滑肉門穴旁開0.5寸,上0.5寸)。
解剖:針刺層次為皮膚一淺筋膜一腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌。淺層布有第八、九、十胸神經(jīng)前支的外側(cè)皮支和前皮支和臍周靜脈網(wǎng)。深層有第八、九、十胸神經(jīng)前支的肌支和伴行的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁上動(dòng)、靜脈分支或?qū)僦А?/font>
主治:腹針定位相當(dāng)于人體肘部。用于治療肘關(guān)節(jié)疼痛、肘臂麻木、肘屈伸不利等。腹針八廓取穴左上風(fēng)濕點(diǎn)主脾胃,右上風(fēng)濕點(diǎn)主肝與中焦。
操作:針刺;可灸。腹針選不同程度淺刺、中刺、深刺。
20.上風(fēng)濕外點(diǎn)Shangfengshiwaidian
定位:在上腹部,臍中上l寸,距前正中線旁開3寸(滑肉門穴旁開3寸或上風(fēng)濕點(diǎn)穴下5分外5分)。
解剖:為皮膚一淺筋膜一腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌。淺層布有第八、九、十胸神經(jīng)前支的外側(cè)皮支和前皮支和臍周靜脈網(wǎng)。深層有第八、九、十胸神經(jīng)前支的肌支和伴行的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁上動(dòng)、靜脈分支或?qū)僦А?/font>
主治:腹針定位相當(dāng)于人體手部。用于治療腕關(guān)節(jié)疼痛、手關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不利、麻木等;
操作:針刺;可灸。腹針可選不同程度淺刺、中刺。
21.下風(fēng)濕點(diǎn)xiafengshidian
定位:在下腹部.臍中下1.5寸,距前正中線旁開2.5 寸(氣海穴旁開2.5寸或外陵穴下5分外5分)。
解剖:針刺層次為皮膚一淺筋膜一腹外斜一腹內(nèi)斜肌一腹橫肌。淺層主要布有第十一胸神經(jīng)前皮的前皮支,和腹壁淺動(dòng)、靜脈。深層有第十一胸神經(jīng)前支的分支和相應(yīng)的肋間動(dòng)、靜脈,腹壁下動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/font>
主治:腹針定位相當(dāng)于人體膝部;腹針用于治膝關(guān)節(jié)痛、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)不利等。腹針八廓取穴左下風(fēng)濕點(diǎn)主大腸和肺,右下風(fēng)濕點(diǎn)主肝與上焦。
操作:針刺:可灸。腹針選不同程度淺刺、中刺、深刺。
22.下風(fēng)濕下點(diǎn)Xiafengshixiadian
定位:在下腹部,臍中下2寸,距前正中線旁開3寸(石門穴旁開3寸或下風(fēng)濕點(diǎn)穴下5分外5分)。
解剖:同下風(fēng)濕點(diǎn)。
主治:腹針定位取穴相當(dāng)于人體足部,用于治療小腿外側(cè)疼痛、活動(dòng)不利、踝關(guān)節(jié)痛、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)不利麻木等。
操作:針刺:可灸。腹針可選不同程度淺刺、中刺。
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