首先,來看一下糖尿病的診斷標準:空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小時血糖大于11.1mmol/L。
其次,無論是空腹血糖還是餐后2小時血糖只要任何一個達到糖尿病的診斷標準都可以診斷為糖尿病,并非兩個都超過診斷值才可診斷。
第三,糖尿病的診斷以靜脈血檢測的血糖為準,家用血糖儀測量的是指尖血血糖,只作為血糖監(jiān)測使用。
根據以上三點,如果您是用家用血糖儀測得的血糖,操作方法正確無誤,則提示可能得了糖尿病,需要到醫(yī)院進一步做糖耐量試驗加胰島素釋放試驗,以明確診斷并為下一步治療提供依據。
那么,為什么會出現空腹血糖異常而餐后血糖升高的現象呢?
這是因為胰島細胞分泌胰島素分為空腹狀態(tài)下的基礎胰島素分泌和進餐后的餐時胰島素分泌,由于空腹狀態(tài)下所需要的胰島素數量較少,受到損傷的胰島素尚能完成分泌,而進餐后血糖快速升高,胰島素不能隨之而大量分泌胰島素從而造成了血糖的升高。
表明胰島細胞對血糖升高的反應能力下降,快速啟動分泌胰島素的功能下降,需要采取相應的干預措施:
控制飲食 減少血糖的來源,降低血糖快速升高對胰島細胞的刺激
加強運動 增加血糖的去路,減輕胰島細胞的負擔
補充胰島素 注射外源性的胰島素,在減輕胰島細胞負擔的同時降低血糖
刺激胰島細胞活性 服用胰島素促泌劑類降糖藥,增強胰島細胞分泌胰島素功能
提高胰島素敏感性 服用胰島素增敏劑類藥物,提高胰島素敏感性與利用率
您可根據進一步檢查的結果,請醫(yī)生根據情況選用上述方法將血糖盡快降下來。
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