緊張性頭痛是原發(fā)性頭痛的一種，也是一種最常見病。頭痛患者里至少百分之七十，都屬于這種病。它的發(fā)作往往出現(xiàn)在焦慮、情緒波動、緊張還有勞累的時候。這種疼痛，有的刺痛，有的鈍痛，有的還會感覺到局部肌肉、神經(jīng)緊繃。
吳師，中國中醫(yī)科學(xué)院老一輩內(nèi)科專家，曾任內(nèi)科教研室主任。他在內(nèi)科雜病的臨床治療領(lǐng)域，有豐富的經(jīng)驗。
吳幼卿老師當年創(chuàng)立了這么一個配伍?！?/p>
川芎10克，丹參15克，赤芍15克，鉤藤15克，白芷15克，葛根12克，桃仁6克，紅花6克，大棗5枚，生姜5片，蔥白3寸，黃酒一兩。
這個個方子怎么使用呢？首先把藥用水煎。開鍋以后在把蔥姜酒兌入一起。每天晚上睡前一小時頓服，每日一劑。
這個方子，吳師曾經(jīng)幫助很多很多頭疼患者。下面我給大家舉個例子。
吳師有一次接診了一位高中老師，這個人呢可能是應(yīng)為工作壓力，每天晚上都會頭痛一會兒，主要是右顳刺痛。疼一下三五秒，不一會兒再疼。白天不疼晚上疼，而且影響睡眠。
刻診，此人脈弦澀，苔薄白，舌底瘀，舌尖紅，舌質(zhì)偏暗。此患者跟講，由于班里成績不理想，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生家長很不高興，壓力大，所以患病。
見狀，吳幼卿老師就用了文章開篇的藥方——
川芎10克，丹參15克，赤芍15克，鉤藤15克，白芷15克，葛根12克，桃仁6克，紅花6克，大棗5枚，生姜5片，蔥白3寸，黃酒一兩。
結(jié)果，服藥七劑之后，頭痛大有好轉(zhuǎn)，夜里睡覺也正常了。于是效不更方，再用七劑，患者諸證悉平。
這里面的道理，其實屬于典型的氣滯血瘀性的頭痛。
其實，緊張、焦慮、情緒波動，都可以用肝郁來解釋。它們都是肝郁氣滯的表現(xiàn)。氣滯，則血瘀。血瘀，不通則痛。血瘀致痛的特點就是刺痛，而且痛處不移，疼痛容易在晚上發(fā)作和加重。所有這些，患者完全吻合。
另外，患者舌脈，脈弦澀、舌黯淡，舌底絡(luò)脈瘀滯怒張，這些都是典型的血瘀表現(xiàn)。
因此要想治療，就得活血化瘀。
現(xiàn)在，我們再來看一遍吳是的配伍——
川芎10克，丹參15克，赤芍15克，鉤藤15克，白芷15克，葛根12克，桃仁6克，紅花6克，大棗5枚，生姜5片，蔥白3寸，黃酒一兩。
這里赤芍、丹參、桃仁、紅花、葛根、川芎等等，都是活血化瘀之品。尤其是川芎，在活血之余，更有行氣之功。在這個基礎(chǔ)上，用生姜、蔥白、黃酒的辛散之性，來加強活血化瘀的功效。白芷、鉤藤是祛風(fēng)治頭痛的專藥，在這里以治標輔。我認為，這里用的比較巧妙是生姜、蔥白、黃酒，取材簡便，效果顯著，對藥性的增進很有幫助。
從立方思路來看 ，應(yīng)該是《醫(yī)林改錯》中通竅活血湯的加減演變出來的。
當然，吳師的這張配伍，臨證變化也有很多。像這樣治療緊張性頭痛的驗方，還是值得體會和學(xué)習(xí)的。
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)病因病機學(xué)》、《中藥學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》本文僅供參考、學(xué)習(xí)，不替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍，必須在中醫(yī)師當面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。
聯(lián)系客服
