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胸悶、手腳涼、血壓高,不一定就是心臟病

劉英每天的工作就是,坐在電腦前處理文件,一坐就是半天。時間長了,再站起來時,感覺全身都是僵硬的。

前段時間發(fā)現(xiàn),自己經(jīng)常手腳發(fā)涼,有時還伴有心慌胸悶。問了周圍的同事,對方告訴她,心慌胸悶可危險了,那是心臟病的前兆,別不當一回事,趕緊去醫(yī)院看看吧。

劉英心想自己年紀輕輕,有心臟病就不好了??墒莿倓傮w檢完,報告上說自己的心臟沒有問題,只是血壓有點高,可以通過多運動和調(diào)整飲食治療,先不用吃降壓。

不吃藥當然是好事,不過劉英也不放心,又跑到一家心臟??漆t(yī)院,做了心電圖、抽血等檢查,除了血壓高之外,仍然沒有查出毛病。可是這胸悶的癥狀一直存在,說明身體肯定是出了問題。

劉英又跑到了市里一家大醫(yī)院,門診醫(yī)生了解情況后,得知她是辦公室上班一族,建議她去做個頸椎CT的檢査。片子出來后,果然發(fā)現(xiàn)問題了,病因是她的頸椎有問題。

心慌、胸悶、手腳發(fā)涼,并不都是因為心臟的問題,頸椎病也能引起這些癥狀。血壓高也是因為頸椎病導(dǎo)致的。

因為頸部和背部的神經(jīng)根受到頸椎骨刺的刺激和壓迫,會引起心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短等疑似心絞痛癥狀,或使人感到心動過速或心動過緩。

當患者頸部癥狀不明顯,但心血管癥狀較嚴重時,往往會被誤診。

與冠心病不同,頸椎病患者疑似心絞痛癥狀,多發(fā)生在長時間低頭工作、突然轉(zhuǎn)頭或搖頭后。

頸椎病可視為一種常見病。對于上班族來說,更容易因為長期坐著工作而發(fā)生。

頸椎病頸椎間盤長期、慢性或急性損傷后,椎間盤退行性疾病和老化形成椎間盤突出的混合贅生物(即骨質(zhì)增生),刺激或壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致神經(jīng)血管受累等一系列癥狀。

神經(jīng)的刺激和壓迫包括:脊髓、神經(jīng)根和自主神經(jīng)。

對血管的刺激和壓迫包括:頸椎橫孔內(nèi)的椎動脈、脊髓前方的冠狀動脈、脊髓內(nèi)靜脈。

根據(jù)刺激壓迫部位不同,分為四種類型:神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動脈型。

其中,交感性頸椎病會引起胸悶、心慌、心悸等癥狀。這是因為它刺激了頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢,導(dǎo)致交感神經(jīng)功能紊亂。當椎動脈受壓時,會減少大腦的血液供應(yīng)。髓質(zhì)調(diào)節(jié)中樞缺血,引起反射性心臟痙攣,會出現(xiàn)氣短、心悸、高血壓癥狀。

交感性頸椎病的特點是頭痛、頭暈、頸部和后腦勺疼痛。視力模糊,眼睛下垂,瞳孔散大或變小,心跳過快或緩慢,心前區(qū)不適,麻木,發(fā)冷,四肢疼痛,有時會發(fā)紅,發(fā)熱,疼痛,出汗,或手腳出汗少,還有就是耳鳴和耳聾。

另外,要注意這類情況:頸椎病最常見的人群是中老年人。中老年人可能患有心肺疾病。頸椎病的疼痛可能會刺激中老年人,導(dǎo)致心臟病發(fā)作和胸悶。 

生活中不少人會,出現(xiàn)心慌胸悶的現(xiàn)象,并不一定都是冠心病引起的,冠心病應(yīng)該怎樣去判斷呢?

心臟病的表現(xiàn)非常多,例如心絞痛患者除了胸悶、心慌、氣短、嗓子發(fā)緊等癥狀外,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,疼痛部位多位于心前區(qū)或胸骨后,可放射至左上肢,一般胸痛可持續(xù)數(shù)分鐘,很少超過15分鐘。

還可能有一些不典型癥狀,比如胃痛、腹痛、頭暈、腹脹等不典型心絞痛的表現(xiàn)。

雙下肢疼痛、浮腫等,也可能是心衰表現(xiàn),要馬上去心內(nèi)科檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)病情。

話說回來,即便不是心臟病,頸椎病也不能輕視。

大約6%左右的勁椎病患者可能會伴有血壓升高,而且高血壓患者中也有15%左右的人群有頸椎病的病史。頸椎病引發(fā)的高血壓有幾個特點,除血壓高外還會伴有頸部不適、眩暈、惡心,還可能伴有嘔吐、心慌、健忘等。

此時血壓的升高是一陣一陣的,在情緒激動、頭部和頸部疲勞過度時,會引發(fā)血壓升高。經(jīng)過治療,頸椎病癥狀緩解后,肩頸癥狀緩解后血壓也會下降,后期就不需要再服用降壓藥。

對于頸椎病引發(fā)的血壓升高,在短時間內(nèi)也需要應(yīng)用降壓藥,因為癥狀可能會互相影響。本身高血壓的患者就會引起頸部不適,通常會有頸部發(fā)硬,如果有頸椎病會使癥狀混合,所以運用降壓藥后頸部癥狀的緩解也會更加明顯,同時對于頸椎病其它癥狀的緩解也有幫助。

在治療頸椎病時,如果血壓升高比較明顯,同時也可以用降壓藥物,是否需要長期服用,根據(jù)血壓后期波動的情況來定。

頸椎病的治療方法有很多,有非手術(shù)療法和手術(shù)療法兩大類,非手術(shù)療法包括理療、推拿、針灸、外用藥物、內(nèi)服藥物等,具體的治療方法,要根據(jù)頸椎病的具體情況由醫(yī)生來定。

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