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《我們的中醫(yī)》 第十期 參苓白術(shù)散

我們的中醫(yī)

 第十期  參苓白術(shù)散

     探索國(guó)醫(yī)精髓,品味中醫(yī)魅力,今天給大家介紹千年名方——參苓白術(shù)散。它是健脾祛濕、益肺補(bǔ)氣的良方,它蘊(yùn)藏“培土生金”的奧秘,讓我們一起走進(jìn)參苓白術(shù)散、了解參苓白術(shù)散。

     

      參苓白術(shù)散因人參、茯苓、白術(shù)為主藥,所以取名參苓白術(shù)散,它出自宋代《太平惠民和劑局方》,由當(dāng)時(shí)的太醫(yī)局主編而成,太醫(yī)局也就相當(dāng)于現(xiàn)在的國(guó)家衛(wèi)計(jì)委,因?yàn)槌蓵?shū)較早,這部書(shū)也成了全世界第一部由官方主編的方藥標(biāo)準(zhǔn)。古往今來(lái),既能健脾祛濕,又能益氣保肺的治療方法,是一種很特殊的治療方法,中醫(yī)稱(chēng)之為“培土生金”。所謂培土生金其實(shí)也是在中醫(yī)五行生克理論的指導(dǎo)下進(jìn)行的,土為金之母,通過(guò)培育土來(lái)充實(shí)金,脾于肺有著土金相生的母子關(guān)系,脾病也是有可能傳變至肺的,參苓白術(shù)散很好的體現(xiàn)了補(bǔ)脾益肺。

參苓白術(shù)散由10味藥物組成,分別是:人參、白術(shù)、茯苓、甘草、山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗。

      參苓白術(shù)散,是在四君子湯的基礎(chǔ)上加上山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。全方以人參、白術(shù)、茯苓為君藥,主要起到益氣、健脾、滲濕的作用;以山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁為臣藥,其中山藥、蓮子健脾益氣止瀉,白扁豆、薏苡仁健脾滲濕;以砂仁、桔梗為佐藥,其中砂仁醒脾和胃、行氣化滯,桔梗宣肺理氣、通調(diào)水道。以甘草、桔梗為使藥,其中甘草健脾和中、調(diào)和諸藥,桔梗載藥上行、培土生金。全方妙在桔梗,桔梗為舟楫之藥,既為佐藥,又為使藥。綜觀全方,補(bǔ)中氣,滲濕濁,行氣滯,使脾氣健運(yùn),濕邪得去,則諸癥自除。

注釋“君臣佐使”是中醫(yī)的組方原則。就像治理一個(gè)國(guó)家一樣,要有政府部門(mén)的合理結(jié)構(gòu),同時(shí)也像打仗一樣,要把各位將帥安排得當(dāng),兵力的部署也要恰到好處,這樣才能打勝仗。君藥指方劑中針對(duì)主證起主要治療作用的藥物。臣藥指輔助君藥治療主證的藥物。佐藥指配合君臣藥治療兼證,或抑制君臣藥毒性的藥物。使藥指調(diào)和諸藥或引藥歸經(jīng)的藥物。

參苓白術(shù)散、參苓白術(shù)丸、參苓白術(shù)膏區(qū)別

      如今市場(chǎng)上,參苓白術(shù)散的劑型有很多,有參苓白術(shù)丸、參苓白術(shù)膏等。它們之間有何區(qū)別呢?

丸散區(qū)別:二者制劑工藝不一樣,參苓白術(shù)散是把成分磨成細(xì)粉進(jìn)行服用,而參苓白術(shù)丸是把它制成水蜜丸或蜜丸進(jìn)行服用。二者起效的快慢有差別,散劑一般比蜜丸起效快。散劑大概服用后一個(gè)小時(shí),就吸收到血液里,丸劑在胃里釋放的時(shí)間,可能要1到2個(gè)小時(shí)以上,吸收要比參苓白術(shù)散慢,起效也慢。如果病人要趕快見(jiàn)效,最好吃參苓白術(shù)散,如果病人有胃腸道的不適,那么參苓白術(shù)丸較合適。

參苓白術(shù)膏是經(jīng)過(guò)煎煮后取煎液濃縮,加入蜂蜜或冰糖等輔料冷卻而成。膏劑口感較好,作用緩和持久,便于長(zhǎng)期服用,適合于身體虛弱、慢性病和亞健康狀態(tài)的調(diào)制。

功 效:補(bǔ)脾胃,益肺氣

     很多人都知道拉肚子時(shí)可以用參苓白術(shù)散,但實(shí)際上,參苓白術(shù)散在臨床上的應(yīng)用也很廣泛。

1.治胃病:功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍,當(dāng)患者舌苔白膩的時(shí)候,一般屬于脾虛濕盛,可以用參苓白術(shù)散。

2.治慢性腹瀉  

3.治咳嗽:當(dāng)患者痰多、稀白、食欲不振的時(shí)候,治療須從健脾入手,中醫(yī)認(rèn)為脾為生痰之源。

4.治帶下病:表現(xiàn)為帶下量多色白,質(zhì)黏稠,無(wú)臭氣,綿綿不斷,面色淡白或萎黃,四肢不溫,精神疲倦,舌苔白膩,脈緩弱。

5.治小兒厭食:小兒常見(jiàn)體型消瘦、精神差、不思乳食、抵抗力差,大便不調(diào),這與脾胃虛弱有關(guān),參苓白術(shù)散可強(qiáng)健脾胃,增強(qiáng)孩子的食欲及消化能力。

溫馨提示:

1.泄瀉兼有大便不通暢,肛門(mén)有下墜感者忌服。

2.服本藥時(shí)不宜同時(shí)服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑。

3.不宜喝茶和吃蘿卜以免影響藥效。

4.不宜和感冒類(lèi)藥同時(shí)服用。

5.高血壓、心臟病、腎臟病、糖尿病患者及孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

6.本品宜飯前服用或進(jìn)食同時(shí)服。

7.按照用法用量服用,小兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

8.藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。

9.如正在服用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。


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