站久了、走多了,蹲下時,上下樓梯時……在進行這些動作的過程中,很多人的膝蓋都會“咔咔”直響,甚至隱隱作痛~
膝關(guān)節(jié)作為人體最大且最復(fù)雜的關(guān)節(jié),不僅要承受整個身體的重量,還要調(diào)動各個結(jié)構(gòu)參與活動,很容易受傷,因而膝蓋疼痛也成為生活中最常見的問題之一。
每當關(guān)節(jié)疼痛襲來,往往會被忽視,亦或是被武斷的認為是得關(guān)節(jié)炎了。其實,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多,比如不良姿勢、膝關(guān)節(jié)病變,甚至是腰、髖部病變也會引起膝關(guān)節(jié)疼痛等不適,而只有辨清癥狀,對癥治療,才能從根本上解決問題。
那么,您的膝蓋疼痛是什么原因引起的,如何進行針對性的有效改善?今天可可就跟大家詳細地講一講“膝蓋疼痛的事”。
有些膝蓋疼痛
可能只是日常習(xí)慣不好
有些人沒受過傷,但總莫名出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛,去醫(yī)院檢查,結(jié)果也顯示沒什么問題,這種時候,就要從改變一些不好的生活習(xí)慣入手:
生活中常見的傷膝行為
①常時間站立或者長距離行走:站起和走路時膝蓋負重是體重的1-2倍。
②經(jīng)常上下坡或是爬樓梯:此時膝蓋負重是體重的3-4倍。
③經(jīng)常蹲著或跪著:此時膝蓋負重倍數(shù)高達8倍。
④過量、過激運動:易造成支撐膝蓋的肌肉疲勞或是平衡失調(diào),關(guān)節(jié)負荷加重。
⑤長期穿不合腳的鞋子或是高跟鞋,會讓身體被迫用不良姿勢走路,膝蓋也會同時承受更多壓力。
另外,肥胖人群,膝蓋的負荷本身也就更多,更易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的發(fā)炎、疼痛,所以此類人群要積極控制體重。
除了日常的不良行為習(xí)慣傷膝致痛,有些膝蓋痛,則真的可能是病變所致,此時,要積極找到病因,對癥治療,以防更嚴重的情況發(fā)生~
膝關(guān)節(jié)退化及病變
是膝蓋疼痛的主要原因
以下是引起膝關(guān)節(jié)疼痛的常見誘因,要注意區(qū)分:
隨著年齡增長,人體代謝水平逐步下降,體內(nèi)鈣質(zhì)、氨糖等關(guān)鍵成分流失,會使關(guān)節(jié)液分泌減少,以致于軟骨逐漸退化、磨損、破裂;再加上日常走、跑、跳、蹲等機體活動,損傷積聚,很容易引發(fā)關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛等炎性反應(yīng)。
①晨起時膝蓋疼痛發(fā)僵,活動后緩解;
②上下樓梯或蹲起時,疼痛明顯;
③膝關(guān)節(jié)一活動就出現(xiàn)“咯吱”聲音;
④嚴重時,出現(xiàn)O型腿或者X型腿,或原有關(guān)節(jié)畸形變重。
膝關(guān)節(jié)的退行性病變實則是一種正常的機體老化,一般難以治愈,通過保守治療或手術(shù)治療,在一定程度上控制關(guān)節(jié)退化,緩解疼、腫病癥。
另外,日常飲食可以多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦等——鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、膠原蛋白能幫助延緩骨質(zhì)疏松;異黃酮能補充雌激素,使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進行鈣質(zhì)的代謝,減輕膝關(guān)節(jié)炎癥。
骨質(zhì)增生俗稱骨刺,是人體骨骼自然老化時出現(xiàn)的一個現(xiàn)象,在臨床中十分普遍,稍微上了一點歲數(shù)的人,去檢查幾乎都會發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍長了骨刺。
其實骨刺是為了維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定而產(chǎn)生的,屬于關(guān)節(jié)的一種自我保護機制,在沒有癥狀時一般不需要采取特殊的處理;但若出現(xiàn)輕微的疼痛,可以通過適度的按摩、運動、熱敷、服用鎮(zhèn)痛藥等方法來緩解;若情況嚴重,則需要通過手術(shù)切除,但復(fù)發(fā)率較高。
①初期,患者在行走、慢跑、上下樓梯的時候,膝蓋出現(xiàn)稍微的疼痛或者有時候會有點麻木,關(guān)節(jié)彈響。
②病情加重后,早上起床會有膝關(guān)節(jié)麻木、僵硬狀況,但稍微活動會好轉(zhuǎn);另外,在陰雨潮濕天氣、寒冷天氣,膝蓋疼痛會加劇。
③后期則主要會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,在上下樓梯、久站時,疼痛劇烈。
半月板是膝蓋處兩個像月牙形狀的纖維軟骨。它就像是汽車的“減震裝置”,能緩沖震蕩,減少軟骨之間的摩擦,增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和匹配性。
半月板一旦損傷,自愈的可能性很低,若撕拉較為嚴重,甚至很難康復(fù)。
半月板損傷的人會在膝關(guān)節(jié)活動的時候,出現(xiàn)“咔噠”的響聲,且關(guān)節(jié)不能伸直;走路時關(guān)節(jié)疼痛明顯,但坐下或躺下休息時,疼痛減輕。
若出現(xiàn)上述癥狀,還可以通過以下方式進一步檢測一下半月板狀況:
①走大猩猩步
雙膝屈膝,內(nèi)翻下蹲,還可以行走。如果此動作走路感到疼痛,預(yù)示半月板有損傷。
②按壓關(guān)節(jié)膝眼
蹺二郎腿后用手摸膝關(guān)節(jié)膝眼的位置,順著凹陷的地方一直往下摁,如果有酸的感覺說明沒有太大問題。如果摁的時候疼痛特別明顯,說明半月板明顯損傷。
半月板損傷之后,以靜養(yǎng)為主,根據(jù)嚴重程度可選擇藥物治療或者修復(fù)手術(shù),而在此過程中要注意關(guān)節(jié)的保暖。
滑膜炎是一種無菌型炎癥,主要是由于膝關(guān)節(jié)扭傷以及其它多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷誘發(fā),從而導(dǎo)致滑膜的功能發(fā)生異常,也將使得關(guān)節(jié)液沒有辦法正常地生成和吸收,此時也就形成了積液。
①急性損傷性:青少年患者居多。傷后1-2小時左右,會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯腫脹,不能活動、下蹲困難并伴有疼痛等。
②感染性:由于細菌在滑膜上生長、增殖,進而出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、溫度增高、疼痛非常劇烈,嚴重時會伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等情況的發(fā)生。
③慢性勞損和損傷性:當發(fā)生急性膝關(guān)節(jié)滑膜炎時,處理不當就會轉(zhuǎn)為慢性,多發(fā)在老年人、長期生活在潮濕環(huán)境以及膝部畸形等人群中。
患者一般會感覺雙腿非常沉重,伴隨腫脹、疼痛、活動受限,且一般都是在體育鍛煉后癥狀比較明顯。
滑膜的形態(tài)發(fā)生改變,會使得膝關(guān)節(jié)的軟骨受到侵害,因此若不及時進行治療,會導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎,增加致殘風(fēng)險。
按鶴頂穴,緩解積液現(xiàn)象
具體按摩方法:兩腿伸直,掌根按住鶴頂穴,手腕擺動一分鐘即可。按摩時力度不用太大,膝蓋很快就會感覺到發(fā)熱,有助于促進血液循環(huán)。
另外還有一個手法是把指尖放在膝蓋上,輕輕地快速戳即可,里面有發(fā)熱的感覺就是起效了。
髕骨俗稱膝蓋骨,就是膝蓋前方,圓圓的鼓出來的那塊骨頭,它對膝關(guān)節(jié)起保護作用,參與膝關(guān)節(jié)伸直功能的正常發(fā)揮。而髕骨出現(xiàn)最多的問題就是磨損,也就是髕骨軟化,發(fā)病率高達36.2%,多見于青壯年和老年人。
專家表示,在疾病早期階段,患者膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛,休息后好轉(zhuǎn);隨著病程延長,上下樓梯疼痛加重,有些人下樓或行走時,會突然無力摔跤,俗稱“打軟腿”;病情嚴重時,還會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)無法伸直,夜間疼痛至不能睡著的情況。
除了上述癥狀,以下兩種方法也能用來自測髕骨問題:
①用手按壓髕骨,上下或左右滑動,如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦聲,并且伴有明顯的疼痛,說明可能有髕骨軟骨軟化。
②嘗試單腿站立下蹲,若出現(xiàn)疼痛、腿軟現(xiàn)象,蹲下后單腿不能站立,則可能髕骨有問題。
多訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉也可減少髕骨軟化的發(fā)生。因此,建議平時可在不負重的條件下主動充分活動關(guān)節(jié),如平臥在床上主動伸、屈膝關(guān)節(jié),也可坐在椅子上做抬腿的動作。
除了膝蓋本身的問題,像腰椎問題、髖關(guān)節(jié)和腳踝問題;風(fēng)濕、類風(fēng)濕、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡等免疫性疾病都可能會引起膝關(guān)節(jié)病變。
因此長期反復(fù)的關(guān)節(jié)疼痛,最好及時去醫(yī)院就診,或聽取醫(yī)師的建議,選擇CT、MRI等檢查,提高早期診斷率,以便早治療。
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