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隨著民眾健康意識的提高，很多朋友都會定期體檢，且很多單位的體檢把肺部CT作為常規(guī)的體檢項目，臨床上越來越多的肺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)，而且檢出人群越來越年輕化。有的人發(fā)現(xiàn)后擔心肺部結(jié)節(jié)惡變，網(wǎng)上查，線下問，焦慮的心態(tài)給自己生活帶來很大困擾。那體檢發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)要手術(shù)切掉嗎？肺結(jié)節(jié)和肺癌到底有什么聯(lián)系呢？

肺結(jié)節(jié)是指肺部實質(zhì)內(nèi)類圓形、境界清楚、直徑≤3cm的軟組織病灶。臨床上，≤3cm的稱為結(jié)節(jié)，而＜1cm的結(jié)節(jié)多稱為小結(jié)節(jié)。是否會癌變需綜合考慮。

結(jié)節(jié)的大小與良、惡性有一定相關(guān)性，肺結(jié)節(jié)的大小越大，惡性概率則越高。大于3cm的病灶多為惡性，而更微小的則良性居多。首次通過健康體檢或肺癌篩查項目做胸部CT發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)，90%以上都為良性。也有少部分屬于較早期的腫瘤或癌前病變。很多如同發(fā)炎、結(jié)核等肺部疾病都可能形成良性的肺結(jié)節(jié)，還有長期吸煙或從事特定職業(yè)的人由于炭末沉著，也會形成肺結(jié)節(jié)。

根據(jù)肺結(jié)節(jié)的密度，肺結(jié)節(jié)又可分為實性肺結(jié)節(jié)、純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)。其中混合磨玻璃結(jié)節(jié)要高度警惕，惡性概率最大；其次是純磨玻璃結(jié)節(jié)；而小的實性肺結(jié)節(jié)惡性的概率最小，但較大的則要高度注意，惡性程度相對較高，需盡早手術(shù)切除。如果是惡性病變，大部分是腺癌。

如果結(jié)節(jié)很小，一般考慮是良性病變或者早期病變，那就定期復(fù)查隨訪就可以了。復(fù)查一般采用低劑量CT，復(fù)查最好在同一家醫(yī)院進行，這樣前后的影像資料更有可比性，能更準確判斷肺小結(jié)節(jié)的變化。復(fù)查時除了做胸部CT檢查，還需要結(jié)合血液腫瘤標志物、肺癌血清抗體和相關(guān)肺癌分子標志物的檢查結(jié)果。

如果達到了手術(shù)指征，也不必過于擔心，目前肺部結(jié)節(jié)手術(shù)多數(shù)可采用胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，手術(shù)時間短、恢復(fù)快，多數(shù)患者術(shù)后第3-4天就可以出院。

肺小結(jié)節(jié)的發(fā)病原因多種多樣，其中最常見的吸煙、汽車尾氣、油煙等，都是高危因素。因此，預(yù)防肺結(jié)節(jié)主要做到以下幾點：

（1）日常生活當中最好戒煙，少去污染嚴重的場所，遠離粉塵，盡量避免接觸有害氣霧，如廚房油煙、二手煙、粉塵、燃煤、燃氣等。

（2）定期到醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)慢性肺部疾病要及時治療，特別是慢性支氣管炎、慢性肺部炎癥、肺結(jié)核、肺部瘢痕病灶、塵肺等，及時治療。防止引發(fā)更嚴重的后果。

（3）保持良好的飲食和生活習慣。飲食盡量清淡，營養(yǎng)均衡，不要經(jīng)常吃辛辣上火以及生冷油膩的食物。適當進行有氧運動，增強肺部功能和體質(zhì)，提高免疫力。保持好心情，對肺部健康都更加有利。

（4）在作息方面，要保證充足的睡眠時間，減少熬夜。

總而言之，肺結(jié)節(jié)不等于肺癌，如果查出了肺結(jié)節(jié)不要慌，但也不能掉以輕心，最關(guān)鍵的是到?？凭驮\，醫(yī)生需要綜合考慮其密度、大小、形態(tài)、生長部位和增長速度等等，讓專業(yè)醫(yī)生判斷肺結(jié)節(jié)惡變的可能性，并根據(jù)專家意見進行下一步檢查和治療。