大家都知道治療腫瘤的3種基本手段是手術(shù)、化療和放療。然而靶向治療是屬于一種什么治療方式?靶向治療指的是用特定的靶向藥物對腫瘤進(jìn)行的治療,就是有明確的靶點(diǎn),對腫瘤細(xì)胞有直接殺死作用,卻不損害周圍的正常細(xì)胞。
靶向藥物也被稱為靶向制劑,是指被賦予了靶向能力的藥物,相比較普通的治療方式,具有針對性強(qiáng)、藥效快、副作用少的特點(diǎn)。靶向藥可以在腫瘤目標(biāo)周圍形成較高的濃度,在提高療效的同時還能抑制毒副作用的出現(xiàn),從而減少對正常細(xì)胞組織的傷害。
那么靶向藥物有哪些明確的分類?根據(jù)靶向藥作用的環(huán)節(jié)節(jié)點(diǎn),有抑制細(xì)胞增殖的靶向藥;有促進(jìn)癌細(xì)胞滅亡的靶向藥;有抑制腫瘤轉(zhuǎn)移和侵蝕的靶向藥;也有阻斷信號傳導(dǎo)通路的靶向藥;還有抑制血管生成的靶向藥。
免疫靶向
免疫檢查點(diǎn)治療通過靶向T細(xì)胞的調(diào)節(jié)通路增強(qiáng)抗腫瘤免疫,已經(jīng)成為打擊腫瘤的新式武器。同時也為我們理解腫瘤微環(huán)境的人類免疫反應(yīng)提供了新的思路。免疫檢查點(diǎn)抑制劑,比如抗CTLA4、抗PD1以及抗PDL1和其他藥物一起都能重新激活抗腫瘤免疫和促進(jìn)腫瘤的消退。
分子靶向
分子靶向是抗腫瘤靶向藥物的一大類,其標(biāo)靶是腫瘤細(xì)胞的信號傳導(dǎo)分子。針對參與腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中細(xì)胞信號傳導(dǎo)的靶向治療,其作用靶點(diǎn)包括細(xì)胞表面抗原、生長因子受體或細(xì)胞內(nèi)傳導(dǎo)通路中主要的蛋白或酶。
血管靶向
在過去的幾年時間里,幾個抗腫瘤血管生成藥物用于腫瘤的治療,或是針對血管內(nèi)皮生長因子受體信號通路(如貝伐單抗),或是直接抑制受體絡(luò)氨酸激酶區(qū)(如舒尼替尼、索拉菲尼)。靶向促血管新生蛋白因子是一個新的抗腫瘤血管生成策略。
細(xì)胞靶向
通過篩選新的腫瘤代謝標(biāo)靶和尋找代謝酶的小分子抑制劑的靶向腫瘤細(xì)胞代謝也是一種有希望的腫瘤治療策略。各種亞細(xì)胞器也是腫瘤治療的標(biāo)靶,線粒體的生物能量、生物合成和信號通路參與了腫瘤形成。靶向線粒體代謝是有效的抗腫瘤靶向治療方法。
值得注意的是,并不是所有的腫瘤病人都能靶向治療。必須在基因檢測時有符合的突變基因才可以。一般而言一種靶向藥物只針對一種常見的基因突變。比如服用EGFR-TKI靶向藥物,有EGFR基因突變的就比沒有此類基因突變的患者療效要高。
但并非選擇靶向治療就可以高正無憂,靶向治療也有一定的副作用反應(yīng)。比如在服用半年或一年時間有的患者就會產(chǎn)生耐藥性,此時服用再多的靶向藥物也無濟(jì)于事。建議患者在靶向治療期間可根據(jù)自身情況服用第三代去壁靈芝孢子粉。一方面可提高患者的耐藥性,增強(qiáng)治療療效;另一方面也能提高生活質(zhì)量水平,達(dá)到扶正固本目的。
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