世界衛(wèi)生組織有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，全球每6個(gè)人中就有一個(gè)可能患腦卒中，每6秒鐘就有1人死于腦卒中，1人因腦卒中永久殘疾，腦卒中對人類健康可造成嚴(yán)重的威脅，它具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高等特點(diǎn)。
在我國腦卒中的發(fā)病率是歐美等發(fā)達(dá)國家的4～5倍，是日本的3.5倍，而我國腦卒中致殘率和復(fù)發(fā)率分別高達(dá)80%和40%，因腦卒中每年造成的損失約達(dá)500億人民幣。
腦卒中也是可以預(yù)防的，早發(fā)現(xiàn)腦卒中高危人群并去規(guī)范化的采取相應(yīng)預(yù)防措施，完全可以減少或延緩腦卒中，70%~80%的腦卒中都可以得到適當(dāng)?shù)念A(yù)防和控制。
未來10年，危險(xiǎn)分級越高的人群，發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)越高，低危人群并劃分為低危（10年卒中風(fēng)險(xiǎn)<6%）、中危（10%>10年卒中風(fēng)險(xiǎn)≥6%）、高危（10年卒中風(fēng)險(xiǎn)≥10%）在以下8項(xiàng)危險(xiǎn)因素中，你占了幾項(xiàng)：
①高血壓病史或正在服用降壓藥；
②心律不齊；
③有吸煙史（每天至少吸1支持續(xù)1年以上）；
④血脂不正常；
⑤有糖尿??；
⑥進(jìn)行體育活動(dòng)情況不太理想（每周鍛煉≤3次、每次≤30min）；
⑦超重或者肥胖（體重指數(shù)BMI＞26kg/m2者）；
⑧有卒中家族史（近3代家族中有患腦卒中者）。
在這8項(xiàng)危險(xiǎn)因素中，小于3項(xiàng)且無慢性病的人，為低危人群。
在這8項(xiàng)危險(xiǎn)因素中，小于3項(xiàng)，但患有慢性病，如高血壓、糖尿病、房顫、瓣膜性心臟病之一的人，為中危人群。
在這8項(xiàng)危險(xiǎn)因素中，含有3項(xiàng)及以上的人群，為高危人群。除這8項(xiàng)危險(xiǎn)因素以外，既往有腦卒中史及短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）史的人，也為高危人群。
此外，需要強(qiáng)調(diào)的是：腦卒中家族史是腦卒中發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，有腦卒中家族史的人，無論是否還有其他危險(xiǎn)因素，均應(yīng)提高警惕，盡早采取預(yù)防措施。
腦卒中高危人群應(yīng)盡早糾正危險(xiǎn)因素，改善不良生活方式，增加運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，積極治療高血壓、糖尿病、血脂異常等，以達(dá)到早期預(yù)防腦卒中的目的。
眾所周知“吸煙有百害而無一利”。有關(guān)資料顯示，長期吸煙者發(fā)生心、腦血管死亡或致殘的情況與不吸煙者相比高出4倍。特別是高血壓、血脂異常、高血糖的人為了預(yù)防腦卒中，更要注意戒煙。
過量飲酒對心、腦、肝等臟器的危害更為嚴(yán)重且不可逆。預(yù)防腦卒中也要注意限制酒的攝入，無論是白酒、紅酒還是啤酒，如果必須飲酒，每日酒精攝入量男性應(yīng)＜25g，女性應(yīng)＜12.5g。
要制定合理的膳食計(jì)劃，保持能量攝入與消耗的平衡。在制定膳食計(jì)劃時(shí)，要根據(jù)個(gè)人情況考慮到血糖、血壓、血脂的飲食宜忌。減少紅肉、蛋黃、奶油、豬肝等脂肪含量高的食物的攝入；限制食鹽的攝入，每日所有進(jìn)食（包含醬豆腐、醬油、味精等）中鹽分總量控制在6g以下。減少或避免辛辣食物的攝入。
可以適當(dāng)多吃些果蔬類食物，如豆類、胡蘿卜、芹菜、冬瓜、絲瓜、白木耳、柚子、蘋果、香蕉、食用菌等；也可以適當(dāng)攝入一些花生、葵花籽、芝麻、核桃等堅(jiān)果，但要注意控制攝入總量。
控制體重可以通過控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等方式。每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好不少于40分鐘，每周至少進(jìn)行150分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要持之以恒，不要突然強(qiáng)度過大或持續(xù)時(shí)間太長而出現(xiàn)疲勞或運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可以選擇散步、慢跑、太極拳、氣功等，也可以提前1~2站下車步行，或騎自行車上下班，或上下爬樓梯，或多做家務(wù)等。
心理因素也可以影響到腦卒中高危人群的健康，如腦卒中高危因素之一的高血壓，任何精神刺激都可以導(dǎo)致血壓升高。所以要注意保持良好的心態(tài)，減少情緒波動(dòng)，注意休息和睡眠。
如果是中青年高血壓合并糖尿病患者，血壓控制范圍應(yīng)＜130/85mmHg，如果是老年高血壓患者，血壓應(yīng)控制在140/90mmHg。平穩(wěn)降壓，減少血壓的波動(dòng)是預(yù)防腦卒中的主要目的，所以切忌用藥不能“三天打魚兩天曬網(wǎng)”，而且要注意血壓監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)血壓控制不夠理想要及時(shí)反饋給醫(yī)生，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整用藥。
治療血脂異常主要從控制飲食，制定合理的飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等生活方式著手。如果通過生活方式不能很好地調(diào)控血脂異常時(shí)，就需要服用降脂藥，并注意定期監(jiān)測血脂水平，以利于醫(yī)生根據(jù)血脂水平調(diào)整降脂藥的種類或劑量。
長期的高血糖狀態(tài)可以加速動(dòng)脈硬化形成，使血液呈高凝狀態(tài)，血小板功能發(fā)生改變，從而誘發(fā)腦卒中。對于血糖的控制除了空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖外，還要注意糖化血紅蛋白的控制，一般控制范圍應(yīng)＜7%，在不引起低血糖的前提下可降低到＜6%。為了穩(wěn)定血糖在服用藥物的同時(shí)也要注意控制飲食和運(yùn)動(dòng)。如果在飲食控制、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)的前提下，血糖依然控制不理想，需要及時(shí)與醫(yī)生溝通，調(diào)整用藥。
臨床上，很多人每日口服75~150mg阿司匹林就是為了預(yù)防心腦血管事件而進(jìn)行的預(yù)防性用藥。但需要注意的是，18歲以下的患者應(yīng)禁用；有消化道出血、胃病傾向的患者，需選擇其他抗凝藥。
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編輯 靳婷 | 美編 柴明霞
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