這些癌癥有疫苗可防治 你造嗎？
2016-02-26 39健康網(wǎng)5評
一直以來，癌癥都是人們談之色變，避之唯恐不及的疾病，原因無他，因其無法治愈。然而，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對癌癥認(rèn)識的加深，科學(xué)家們認(rèn)為，可以通過研發(fā)癌癥疫苗來達(dá)到預(yù)防及治愈癌癥的目的。目前，癌癥疫苗領(lǐng)域的進(jìn)展究竟如何？有哪些癌癥可以通過接種疫苗的方法進(jìn)行預(yù)防？接種癌癥疫苗是否可以一勞永逸？小九這就帶大家來了解下。
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宮頸癌
宮頸癌是全球女性最常見的癌癥之一。宮頸癌進(jìn)展緩慢，早期無癥狀。如果患者出現(xiàn)癥狀，則通常表現(xiàn)為非月經(jīng)期間或絕經(jīng)后陰道異常出血。目前所知，99%的宮頸癌都跟HPV（全名為“人類乳頭瘤病毒”）感染有關(guān)，發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象的德國科學(xué)家Harald zur Hausen也因此獲得諾貝爾獎。如果沒有HPV的感染，那么就可以極大程度上減少宮頸癌的發(fā)生，所以HPV疫苗就出現(xiàn)了。
目前，全球有兩種HPV疫苗已獲得批準(zhǔn)，并被廣泛使用，分別是葛蘭素史克公司的卉妍康疫苗，和默沙東藥廠的加衛(wèi)苗（兩者價格差不多，都在人民幣3000元左右）。其中一種是4價疫苗，針對HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18這4型病毒，另一種是2價疫苗，只針對HPV-16和HPV-18。
據(jù)小九了解，目前已經(jīng)鑒定的HPV病毒超過200種，與宮頸癌相關(guān)的高危型有十幾種，而75%的宮頸癌是因?yàn)楦腥玖薍PV-16或HPV-18。目前市面上的兩種宮頸癌疫苗，能對這兩類病毒誘發(fā)的宮頸癌起到很好的預(yù)防作用，但仍有25%的宮頸癌無法通過現(xiàn)有的疫苗進(jìn)行預(yù)防，不能保證打了疫苗之后將來不會感染33型、35型等其他高危型病毒誘發(fā)的宮頸癌。
世衛(wèi)組織認(rèn)為，宮頸癌疫苗的最佳接種年齡為11-12歲，但年齡稍大的女孩（26歲以下）仍可接種。宮頸癌疫苗需在6個月內(nèi)完成3次注射。未成年人接種需取得監(jiān)護(hù)人的同意。對疫苗成分有過敏者及孕婦不宜接種。如果注射開始后懷孕，待分娩后再繼續(xù)完成注射即可。
前列腺癌
前列腺癌是我國男性惡性腫瘤第一殺手。目前，人們對患前列腺癌的病因還不清楚，但是已知有一些因素對前列腺癌的發(fā)展起到了一定的推動作用，例如年齡的增長、家庭遺傳、吸煙、性傳染病等。
前列腺癌早期常無癥狀，隨著腫瘤的發(fā)展，逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進(jìn)行性排尿困難。此外，還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁等癥狀。前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經(jīng)束，引起血尿、血精、陽痿。
2010年，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)了Dendreon制藥公司出品的前列腺癌疫苗Provenge（1劑31000美元，也就是20萬人民幣左右）。與傳統(tǒng)意義上的疫苗不同，Provenge屬于一種自體源性細(xì)胞免疫療法藥，適用于晚期前列腺癌患者，它可以刺激患者自身的免疫系統(tǒng)以對前列腺癌作出反應(yīng)。這種制劑是通過提取患者自身血液中的免疫細(xì)胞制成的，Provenge需在每隔2周左右的時間內(nèi)注射3劑。此前FDA已經(jīng)認(rèn)證了藥物的有效性與安全性，一項(xiàng)針對500多名患者的綜合實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，接受治療的患者生存期平均延長了3-4個月，當(dāng)然，這項(xiàng)治療的成本也比較高，整體下來約需10萬美元。
肺癌
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。肺癌的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，癥狀和體征的有無、輕重以及出現(xiàn)的早晚，取決于腫瘤發(fā)生部位、病理類型、有無轉(zhuǎn)移及有無并發(fā)癥，以及患者的反應(yīng)程度和耐受性的差異。肺癌的發(fā)病原因主要有：吸煙、大氣污染、職業(yè)危害、遺傳及精神心理因素等，這些因素導(dǎo)致患者體質(zhì)發(fā)生了惡變。因此，肺癌的高危人群主要包括長期吸煙者、慢性支氣管炎、肺結(jié)核等肺部疾病患者、體內(nèi)外接受過量放射線照射者、長時間接觸煤煙或油煙者，以及礦工等。
2009年，古巴分子免疫中心研制出號稱世界上第一款肺癌疫苗（根據(jù)給藥方案不同，價格在3000-6000紅比索之間，也就是2-4萬人民幣左右）。臨床實(shí)驗(yàn)顯示，這款疫苗可以平均為患者延長4到5個月的生命。據(jù)稱，疫苗減緩甚至中止了患者病情的發(fā)展，保證了身體各部分關(guān)鍵器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，而腫瘤沒有發(fā)展，甚至變小了，從而保證了患者的生活質(zhì)量。
2013年，這個研究所宣布研制出第二種肺癌疫苗。古巴也因此成為目前世界上唯一一個研究開發(fā)出兩種肺癌疫苗的國家。其中，第一款疫苗目前已在古巴進(jìn)行臨床試驗(yàn)，但只在古巴和秘魯注冊，因此只有這兩個國家上市應(yīng)用。
美國醫(yī)學(xué)專家表示，古巴的肺癌疫苗和傳統(tǒng)的化療相比，副作用較小。之所以副作用小，是因?yàn)楣虐偷姆伟┮呙绮皇侵苯庸舭┘?xì)胞，而是通過抑制腫瘤細(xì)胞生長所必須的一種生長因子來控制腫瘤生長，因而這種疫苗的毒性很低。
大名鼎鼎的蓮見疫苗
蓮見疫苗是由日本著名腫瘤免疫專家蓮見喜一郎于1948年研發(fā)的，之后，由其子蓮見賢一郎研發(fā)升級，目的在于預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)。過去幾十年，在日本網(wǎng)絡(luò)、電視上有很多報道，民間也時常組織小團(tuán)體做講談和分享，基本是靠患者的口口相傳存活于市場的。
目前應(yīng)用的蓮見疫苗于2005年正式通過臨床實(shí)驗(yàn)。在日本，每年約有15000名癌癥病人接受此項(xiàng)治療。除血癌外的其他固體腫瘤患者，在手術(shù)/放療后即可進(jìn)行，但具體是否適合仍需醫(yī)生查看病歷資料后判斷。
據(jù)了解，蓮見疫苗并非直接殺死癌細(xì)胞，而是通過提高人體免疫活性即提高樹狀細(xì)胞等處理抗原的能力，進(jìn)而誘導(dǎo)出對應(yīng)的淋巴球細(xì)胞消滅攻擊癌細(xì)胞，達(dá)到防范癌癥復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的作用。
一般，癌癥分為Ⅰ到Ⅳ期，Ⅰ期的5年生存率為90%左右。Ⅱ期的為70%-80%。Ⅲ期為50%，Ⅳ期20%。據(jù)稱，蓮見疫苗可以在原有生存率基礎(chǔ)上每個分期提高20%五年生存率，使癌癥再發(fā)的幾率減小，具有良好的預(yù)防癌癥、延長壽命的效果。
