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后腰痛?髖部不適?湯瑪斯柔韌測試幫你找原因

當下不少人在不做任何髖部柔韌測試的情況下就一口咬定臀屈肌群過緊是導致后腰痛,髖部不適的直接原因。為了緩解不適,提高運動表現(xiàn)能力,患者嘗試通過泡沫滾軸按摩和靜態(tài)拉伸來放松他們的臀屈肌群。然并卵! 


髖部不適就一定是因為臀屈肌過緊造成的嗎?


首先,讓我們來了解一下臀屈肌群的主要組成肌肉:


髂腰肌(iliopsoas)是由腰大肌 (psoas )和髂肌(iliacus)組成。 是最常見過緊的臀屈肌群。腰大肌起始于腰椎,髂肌起始于髂窩( iliac fossa) ,兩個肌肉共享相連于髖部。

 

闊筋膜張肌(tensor fasciae latae)起始于髂嵴前方突出點 (ASIS of the iliac crest),與髂脛束(IT band)相連.

 

股直肌(rectus femoris)是股四頭肌的其中之一。由于其和盆骨相連,也算做臀屈肌群。

 

雖然各個肌肉的功能有些不同,但臀屈肌群結(jié)合發(fā)力促使人體完成髖關(guān)節(jié)彎曲,盆骨向前翻轉(zhuǎn)和腰椎伸展動作。同時還要注意一點: 因為腰大肌連接人的腰椎,腰大肌肉也起穩(wěn)定脊椎的作用。

 

為了測試主要臀屈肌群柔韌性,湯瑪斯測試(Thomas Test) 不失為一個簡單而實用的好方法:

 

 


托馬斯測試步驟

步驟一: 端正坐在桌子上,桌邊與大腿中點對齊。

 

步驟二:后躺至桌面上,雙腿朝胸部卷曲,雙手抱膝

 

步驟三:保證身體與地面貼緊,雙手摟抱一只大腿,另一只腿緩慢朝地面下落

 


觀察:大腿是否能能貼緊桌面,膝蓋能否彎曲成90度

 

 

觀察與診斷:


情況一:背部貼緊桌面情況下,大腿無法貼緊桌面,膝蓋能夠彎曲成90度

診斷:髂腰肌過緊


情況二:背部緊靠桌面情況下,大腿能夠貼緊桌面,膝蓋無法彎曲成90度

診斷:股直肌過緊



情況三:  大腿外翻

診斷:闊筋膜張肌過緊


測試總結(jié):

如果在測試中出現(xiàn)上述三種情況,則說明臀屈肌確實過緊,需要進行針對性的放松拉伸。

如果你通過了湯瑪斯測試但髖部感覺不適,通常你的核心穩(wěn)定性太差,只有通過增加臀屈肌的靜止張力(resting muscle tension)來幫助脊椎穩(wěn)定。對于這種情況,進行核心強化訓練應該作為解決問題的主要方向。


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