經(jīng)絡(luò),是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是運(yùn)行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外、感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng),是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。
黃帝內(nèi)經(jīng)中《靈樞·經(jīng)脈》篇:“經(jīng)脈者,所以決生死,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通者也!”
《靈樞·經(jīng)別》也有記載:“夫十二經(jīng)脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,學(xué)之所始工之所止也”《扁鵲心書》中更有:“學(xué)醫(yī)不知經(jīng)絡(luò),開(kāi)口動(dòng)手便錯(cuò)。蓋經(jīng)絡(luò)不明,無(wú)以識(shí)病癥之根源,究陰陽(yáng)之傳變”之說(shuō)。
由此可見(jiàn)經(jīng)絡(luò)是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。
十二經(jīng)脈作為氣血運(yùn)行的主要通道,氣血在十二經(jīng)脈內(nèi)流動(dòng)不息,循環(huán)灌注,構(gòu)成了十二經(jīng)脈的氣血流注。其流注次序從手太陰肺經(jīng)開(kāi)始,依次流至足厥陰肝經(jīng),再流注至手太陰肺經(jīng)。因而構(gòu)成了一個(gè)陰陽(yáng)相貫,如環(huán)無(wú)端的十二經(jīng)脈的循行系統(tǒng)。
下文會(huì)以流注的次序并引用黃帝內(nèi)經(jīng)原文注明每條經(jīng)絡(luò)的循行路線和“是動(dòng)病”。
一、手太陰肺經(jīng)
肺手太陰之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內(nèi),行少陰心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚(yú),循魚(yú)際,出大指之端。
其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉出其端。
二、手陽(yáng)明大腸經(jīng)
大腸手陽(yáng)明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會(huì)上,下入缺盆,絡(luò)肺,下膈,屬大腸。
其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。
是動(dòng)則?。糊X痛,頸腫。
是主津液所生病者,目黃,口干,鼽鼻流清涕衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用,氣有余則當(dāng)脈所過(guò)者熱腫;虛則寒栗不復(fù)。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大三倍于寸口;虛者,人迎反小于寸口也。
三、足陽(yáng)明胃經(jīng)
胃足陽(yáng)明之脈,起于鼻之交頞鼻根中,旁納太陽(yáng)之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口環(huán)唇,下交承漿,卻循頤口角后,下頜部后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過(guò)客主人上關(guān)穴,當(dāng)耳前顴弓上緣,循發(fā)際,至額顱。
其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾;其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中。其支者,起于胃口幽門部,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀股外為髀關(guān)穴在髂前上棘直下,縫匠肌外側(cè),約平會(huì)陰,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間;其支者,下膝三寸而別,下入中趾外間;其支者,別跗上,入大趾間,出其端。
四、足太陰脾經(jīng)
脾足太陰之脈,起于大趾之端,循趾內(nèi)側(cè)白肉際,過(guò)核骨第1蹠骨的頭部突起后,上內(nèi)踝前廉,上踹內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾,絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下。
其支者,復(fù)從胃,別上膈、注心中。
是動(dòng)則?。荷啾緩?qiáng),食則嘔,胃脘痛,腹脹,善噫,得后與氣,則快然如衰,身體皆重。
是主脾所生病者,舌本痛,體不能動(dòng)搖,食不下,煩心,心下急痛,溏瘕泄,水閉小便不通,黃疸,不能臥,強(qiáng)立,股膝內(nèi)腫厥,足大趾不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大三倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎。
五、手少陰心經(jīng)
心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸;
其支者,從心系,上挾咽,系目系;其直者,復(fù)從心系卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。
是主心所生病者,目黃,脅痛,臑臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大再倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。
六、手太陽(yáng)小腸經(jīng)
小腸手太陽(yáng)之脈,起于小指之端,循手外側(cè),上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間,上循臑外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡(luò)心,循咽,下膈,抵胃,屬小腸。
其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支者,別頰上?,抵鼻,至目?jī)?nèi)眥,斜絡(luò)于顴。
是主液所生病者,耳聾、目黃,頰腫,頸、頷、肩、臑、肘、臂外后廉痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。
七、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
膀胱足太陽(yáng)之脈,起于目?jī)?nèi)眥,上額,交巔。
其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩髆內(nèi),挾脊,抵腰中,入循膂,絡(luò)腎,屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊,貫臀,入腘中;其支者,從髆內(nèi)左右,別下,貫胛,挾脊內(nèi),過(guò)髀樞,循髀外,從后廉,下合腘中,以下貫踹(腨)內(nèi),出外踝之后,循京骨,至小趾外側(cè)。
是主筋所生病者,痔、瘧、狂、癲疾、頭項(xiàng)痛,目黃、淚出,鼽衄,項(xiàng)、背、腰、尻、膕踹(腨)、腳皆痛,小趾不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。
八、足少陰腎經(jīng)
腎足少陰之脈,起于小趾之下,邪走足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別入跟中,以上踹(腨)內(nèi),出腘內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊,屬腎,絡(luò)膀胱。
其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中。
是主腎所生病者,口熱,舌干,咽腫,上氣,嗌干及痛,煩心,心痛,黃疸,腸澼,脊股內(nèi)后廉痛,痿厥,嗜臥,足下熱而痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。灸則強(qiáng)食生肉,緩帶披發(fā),大杖重履而步。盛者,寸口大再倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。
九、手厥陰心包經(jīng)
是主脈所生病者,煩心,心痛,掌中熱。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。
十、手少陽(yáng)三焦經(jīng)
三焦手少陽(yáng)之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外,上肩,而交出足少陽(yáng)之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下膈,循屬三焦。
其支者,從膻中上出缺盆,上項(xiàng)系耳后,直上出耳上角,以屈下頰至?,其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過(guò)客主人前,交頰,至目銳眥。
是主氣所生病者,汗出,目銳眥痛,頰痛,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。
十一、足少陽(yáng)膽經(jīng)
是主骨所生病者,頭痛,頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸、脅、肋、髀、膝外至脛、絕骨、外踝前及諸節(jié)皆痛,小趾次趾不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。
十二、足厥陰肝經(jīng)
肝足厥陰之脈,起于大趾叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內(nèi)廉,循股陰,入毛中,過(guò)陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會(huì)于巔。
其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi);其支者,復(fù)從肝,別貫膈,上注肺。
是主肝所生病者,胸滿,嘔逆,飧泄,狐疝,遺溺,閉癃。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。
督脈
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)骨空論篇第六十》:“督脈者,起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔,其孔溺孔之端也。其絡(luò)循陰器,合篡間,繞篡后,別繞臀,至少陰與巨陽(yáng)中絡(luò)者合,少陰上股內(nèi)后廉貫脊屬腎。與太陽(yáng)起于目?jī)?nèi)眥,上額交巔,上入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩髆內(nèi)。俠脊抵腰中,入循膂絡(luò)腎。其男子循莖下至篡,與女子等,其少腹直上者,貫?zāi)氈醒耄县炐?,入喉上頤,環(huán)唇上系兩目之下中央?!?/p>
督脈與手足六陽(yáng)經(jīng)交匯于大椎而稱“陽(yáng)脈之?!保y(tǒng)帥諸陽(yáng)經(jīng)。
任脈
任脈者,起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關(guān)元,至咽喉,上頤循面入目。
經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干,是氣血運(yùn)行和信息傳導(dǎo)的主要通道絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支,網(wǎng)絡(luò)全身?!鹅`樞·本藏》說(shuō)“經(jīng)脈者,所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng),濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也?!薄鹅`樞·海論》說(shuō)“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié)?!闭f(shuō)明經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、溝通聯(lián)系臟腑肢節(jié)的通路。
在經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行的氣稱為經(jīng)絡(luò)之氣,簡(jiǎn)稱經(jīng)氣。經(jīng)氣是一身之氣分布到經(jīng)絡(luò)的部分,與臟腑之氣相通。經(jīng)氣是信息的載體,有感應(yīng)和傳導(dǎo)信息的作用,是經(jīng)絡(luò)溝通聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅的中介。
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